Aszpartát-amino-transzferáz (AST) teszt

Mi az aszpartát-aminotranszferáz?

Az aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test különböző szöveteiben van jelen. Az enzim egy olyan fehérje, amely segít kémiai reakciók kiváltásában, amelyeknek a testének működéséhez szükséges.

Az AST a legmagasabb koncentrációban található meg a májban, az izmokban, a szívben, a vesében, az agyban és a vörösvértestekben. Kis mennyiségű AST általában a véráramban van. Ennek az enzimnek a normálnál nagyobb mennyisége a vérében egészségügyi probléma jele lehet. A kóros szint májkárosodással járhat.

Az AST szint emelkedik, ha károsodnak azok a szövetek és sejtek, ahol az enzim található. Az AST szintje a szövetkárosodás bekövetkezésétől számított hat órán belül emelkedhet. Az AST normális tartománya születéstől 3 éves korig magasabb, mint az idősebb gyermekek és felnőttek normál tartománya.

Az AST-teszt a vérében lévő AST mennyiségét méri, amely felszabadult a sérült szövetből. A teszt régebbi neve a szérum glutamic-oxaloecetsav-transzamináz (SGOT).

Mi az AST teszt célja?

Az orvosok általában az AST-tesztet használják a májbetegségek, például a hepatitis ellenőrzésére. Általában az alanin-aminotranszferázzal (ALT) együtt mérik. A máj szakemberei szerint a kóros ALT eredmények nagyobb valószínűséggel kapcsolódnak a májkárosodáshoz, mint a kóros AST eredményekhez. Valójában, ha az AST szintje kóros és az ALT szint normális, akkor a probléma sokkal valószínűbb egy szívbetegség vagy izomprobléma miatt, nem pedig a máj miatt. Bizonyos esetekben az AST / ALT arány segíthet orvosának bizonyos májbetegségek diagnosztizálásában.

Orvosa több okból is rendelhet AST tesztet:

Májbetegség tüneteit tapasztalja

A májbetegség tünetei, amelyek miatt az orvos AST-tesztet rendelhet el, a következők:

• fáradtság
• gyengeség
• étvágytalanság
• hányinger
• hányás
• a has duzzanata
• sárga bőr vagy szem, amelyet sárgaságnak neveznek
• sötét vizelet
• súlyos bőrviszketés vagy viszketés
• vérzési nehézségek
• hasi fájdalom

A májbetegségek veszélyeztetettek

Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha magas a májbetegségek kialakulásának kockázata. Mája fontos szerepet játszik a testében, beleértve a fehérjék előállítását és a méreganyagok eltávolítását. Enyhe májkárosodása lehet, és nem mutat semmilyen jelet vagy tünetet. Orvosa elrendelheti az AST tesztet a máj gyulladásának vagy sérülésének szűrésére.

A májproblémák kockázatát növelő tényezők a következők:

• hepatitist okozó vírusoknak való kitettség
• erős alkohol- vagy drogfogyasztás
• májbetegség családi kórtörténetében
• cukorbetegség
• túlsúlyosnak lenni

Orvosa szeretné ellenőrizni a meglévő máj állapotát

Orvosa az AST teszt segítségével ellenőrizheti ismert májbetegség állapotát. Használhatják a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére is. Ha a májbetegség monitorozására használják, orvosa rendszeresen elrendelheti a kezelés alatt. Ez segít nekik megállapítani, hogy a kezelése működik-e vagy sem.

Orvosa ellenőrizni akarja, hogy a gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást

Orvosa használhatja az AST tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szedett gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást. Ha az AST teszt eredményei májkárosodásra utalnak, orvosa megváltoztathatja a gyógyszereket vagy csökkentheti az adagot, hogy segítsen visszafordítani a gyulladásokat.

Orvosa meg akarja vizsgálni, hogy más egészségi állapotok befolyásolják-e a máját

A máj megsérülhet, és az AST szint kóros lehet, ha a következő állapotok bármelyike ​​fennáll:

• veseelégtelenség
• hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
• hemochromatosis
• bizonyos fertőzések, például mononukleózis
• epehólyag-betegség
• hőguta
• vérrendszeri daganatok, például leukémia és limfóma
• amiloidózis

Hogyan adják be az AST tesztet?

Az AST-tesztet vérmintán végzik. Az egészségügyi szolgáltató általában egy kis tű segítségével veszi a mintát a kar vagy a kéz vénájából. Összegyűjtik a vért egy csőbe, és elemzés céljából laborba küldik. Orvosa tájékoztatni fogja Önt az eredményeiről, amikor azok elérhetővé válnak.

Bár az AST-teszthez nincs szükség speciális készítményekre, a vérvétel előtt mindig tájékoztatnia kell kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről.

Milyen kockázatokkal jár az AST teszt?

Az AST teszt kockázata minimális. Némi kényelmetlenséget tapasztalhat, amikor a vérmintát veszik. A teszt alatt vagy után fájdalma lehet a szúrás helyén.

A vérvétel egyéb lehetséges kockázatai a következők:

• nehéz a minta megszerzése, ami több tűpálcát eredményez
• túlzott vérzés a tű helyén
• a tűpálca miatt elájul
• vérfelhalmozódás a bőröd alatt, vagy haematoma
• fertőzés a szúrás helyén

Hogyan értelmezik az AST teszt eredményeit?

Az AST teszt eredményei az elemzést befejező laboratórium és a tipikus tartományok szerint változnak. A normál szintek tartományai nemétől és életkorától függően is különböznek. A legújabb kutatások kimutatták, hogy még az AST enyhe növekedése is olyan májprobléma jele lehet, amely további vizsgálatot igényel. Az American College of Gastroenterology azt javasolja, hogy minden rendellenes AST eredményt kövessenek nyomon.

Lehetséges májbetegségek az AST-szint emelkedése alapján

• Az AST-eredmények a várt tartományon kívül esnek, és a vártnál kevesebb mint 5-szörösek: hepatitis B, hepatitis C, alkoholos és alkoholmentes zsírmáj, hemochromatosis, Wilson-kór, autoimmun hepatitis, alfa-1 antitripszinhiány, gyógyszer
• Az AST a várt tartomány 5-15-szörösét eredményezi: akut vírusos hepatitis, az AST alacsonyabb szintjeivel kapcsolatos állapotok bármelyike
• Az AST a várt tartomány több mint 15-szörösét eredményezi: acetaminofen (Tylenol) mérgezés, sokkos máj (máj vérellátási veszteség)

Orvosa beszélni fog Önnel az eredményeiről és azok jelentőségéről. Orvosa valószínűleg alapos kórtörténetet készít és fizikai vizsgálatot végez annak megállapítására, hogy más, a májhoz nem kapcsolódó állapotok okozhatják-e a rendellenességeket. A kóros vizsgálatokat gyakran megismétlik annak érdekében, hogy az eredmények reprodukálhatók és pontosak legyenek. A kóros AST-szintek nyomon követéséhez általában más vizsgálatokra van szükség. Ezek lehetnek további vérvizsgálatok, májképalkotás és májbiopszia.

Néhány egyéb olyan állapot, amely kóros az AST-szintet a májban:

• cirrózis
• májrák
• autoimmun betegség
• bizonyos genetikai rendellenességek
• alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD)
• májsérülés fizikai sérülés esetén

A megnövekedett AST-szint egyéb lehetséges okai, amelyek nem kapcsolódnak a májhoz:

• egy közelmúltbeli szívroham
• megerőltető tevékenység
• gyógyszer injekció az izomba
• ég
• rohamok
• sebészet
• coeliakia
• izombetegségek
• kóros vörösvérsejt pusztulás

Az AST szintje szintén megemelkedhet a májára mérgező gyógyszerek vagy más anyagok expozíciójának eredményeként.

Utánkövetés

A vizsgálat okától és eredményeitől függően orvosa további vizsgálatokat javasolhat. Ha az AST-teszt eredménye megemelkedett szintet mutat, orvosa összehasonlíthatja más májvizsgálatok eredményeivel, hogy meghatározza a májbetegség formáját. Ide tartoznak az ALT, az alkalikus foszfatáz, az albumin és a bilirubin szintjének tesztjei. A véralvadási funkciókat is ellenőrizhetjük, például PT, PTT és INR. Orvosa javasolhatja a máj ultrahang- vagy CT-vizsgálatát, hogy segítsen azonosítani a kóros tesztek egyéb okait.

Miután megtudta, hogy a májbetegség mely formája okozza a máj károsodását, Ön és orvosa együttműködve kidolgozhatja az Ön igényeinek megfelelő kezelési tervet.