Mit jelent a bipoláris zavar vagy a szorongásos zavar?
A bipoláris rendellenesség egy egész életen át tartó mentális állapot, amely rendkívüli hangulatváltozásokat okoz. Az ember hangulata nagyon gyorsan megváltozhat, és mindent megtapasztalhat a magas magasságtól az alacsony mélypontig.
Ezek a hangulatváltozások jelentős változásokat okozhatnak energia- és aktivitási szintjükben. A váltások életminőségüket és mindennapi tevékenységeiket is befolyásolhatják.
Mindenki időről időre tapasztal némi szorongást, például mielőtt tesztet tenne vagy nagy döntést hozna. Néhány embernek azonban olyan szorongásos rendellenességei vannak, amelyek miatt nem csak rövid távú aggodalmak vannak.
A szorongásos rendellenességek nem korlátozódnak konkrét élet eseményekre, és idővel súlyosbodhatnak. Néha a szorongásos betegségben szenvedőknek olyan súlyos aggodalmuk van, hogy megzavarják mindennapi tevékenységeik elvégzésének képességét.
A szorongásos rendellenességek különféle típusai a következők:
- generalizált szorongásos rendellenesség (GAD)
- szociális szorongásos rendellenesség
- pánikbetegség
Mi a kapcsolat a bipoláris zavar és a szorongásos zavar között?
A szorongásos rendellenességek gyakran más mentális egészségi állapotok mellett fordulnak elő, például:
- depresszió
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
- bipoláris zavar
- szerhasználati rendellenesség
A bipoláris zavarban szenvedő emberek többségének valamilyen együttélő mentális egészségi állapota van.
Egy 2011-es felmérés szerint ezek közül a szorongásos rendellenesség a legelterjedtebb. Egy 2019-es szakirodalmi áttekintés szerint a bipoláris rendellenességben szenvedők legalább fele élete során szorongásos rendellenességet tapasztal.
Egy 2018-as tanulmány szerint a szorongásos rendellenességek aránya a bipoláris rendellenességben szenvedők körében 3–7-szer magasabb, mint a szorongásos rendellenességek aránya az általános lakosság körében.
Mindkét állapot kezelhető, de hosszú távú állapotok, amelyekkel néha kihívást jelent az élet.
Miben hasonlít a bipoláris zavar és a szorongásos zavar?
A bipoláris rendellenesség néhány tünete társulhat szorongásos rendellenességgel. Emiatt nem mindig könnyű elkülöníteni a szorongásos rendellenesség diagnózisát a bipoláris rendellenesség diagnózisától.
Ha szorongásos rendellenesség és bipoláris rendellenesség jelentkezik, a tünetek súlyosbodhatnak. Szakértők szerint mindkét rendellenesség hatásai lehetnek:
- megnövekedett hangulati epizódokkal rendelkezik
- az első olyan epizódok arányának növekedése, amelyek depressziós epizódok
- megnövekedett arányú epizódok vegyes jellemzőkkel (amelyeket a mánia és a depresszió egyidejű tünetei jellemeznek)
- megnövekedett gyors kerékpározás (gyors kerékpározás esetén egy személynek legalább négy hangulati epizódja van évente)
- látva a hangulati epizódok gyakoriságának és súlyosságának növekedését
- hosszabb ideig kezeletlen betegségben szenvednek
- a remisszió között hosszabb időn keresztül
- fokozott öngyilkossági gondolatok és tervek készítése az öngyilkosság általi halálra
- fokozott a kockázata a szerhasználati rendellenességeknek
- súlyos negatív események növekedését tapasztalja gyógyszeres kezelés után
- az egészségügyi ellátás fokozott igénybevétele
- megnövekedett mennyiségű pszichés distresszt tapasztal
- gyengébben reagál a kezelésre
- miután nehezebben viseli a kezelési tervet
- a működés és az életminőség csökkenését tapasztalja
Milyen kihívásokkal jár ezek a feltételek?
Mindkét állapot negatívan befolyásolhatja az ember életminőségét és működését.
Mindkét betegségben szenvedőknek nagyobb az esélyük a következőkre:
- álmatlanság által kiváltott mániás epizódok (az álmatlanság a szorongásos rendellenesség tünete)
- szerrel való visszaélés
- öngyilkossági gondolatok és magatartásformák
Az öngyilkosság megelőzése
Ha úgy gondolja, hogy valakit közvetlen veszély fenyeget az önkárosítással vagy egy másik személy megsértésével:
- Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg segítség nem érkezik.
- Távolítson el minden fegyvert, kést, gyógyszert vagy egyéb dolgot, amely kárt okozhat.
- Figyeljen, de ne ítélkezzen, ne vitatkozzon, ne fenyegessen és ne üvöltsön.
Ha Ön vagy ismerőse öngyilkosságot fontolgat, kérjen segítséget egy válság- vagy öngyilkosságmegelőzési forródróttól.
Próbálja ki a National Suicide Prevention Lifeline telefonszámot a 800-273-8255 telefonszámon.
Mely kezelések állnak rendelkezésre ezekre a feltételekre?
A bipoláris rendellenesség és a szorongásos zavar kihívást jelent az egyénileg történő kezelésre. Mindkét rendellenesség együttes kezelése még nagyobb kihívást jelent.
Az alapellátást kezelő orvos és a mentális egészségügyi szolgáltató gyakran együttműködik annak biztosítása érdekében, hogy a lehető legjobb ellátásban részesüljön.
A bipoláris és szorongásos rendellenességeket általában a következők kombinációjával kezelik:
- gyógyszerek
- egyéni pszichoterápia
- családi vagy párterápia, egyéni helyzetétől függően
Az orvosok általában az együtt előforduló bipoláris és szorongásos rendellenességeket kezelik először gyógyszeres kezeléssel. Kezdetben hangulatstabilizátort írhatnak elő a bipoláris rendellenesség kezelésére.
Gyógyszerek
A szorongás kezelésére alkalmazott gyógyszerek a kezelés részei lehetnek.
Ide tartozhatnak a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), például a fluoxetin (Prozac, Sarafem) és a szertralin (Zoloft).
Ezek a gyógyszerek azonban súlyosbíthatják a mániás tüneteket. A vényköteles személy nagyon gondosan figyelemmel kíséri Önt a problémák jelei tekintetében.
Gyakran benzodiazepineket írnak fel. Ezeket a gyógyszereket általában szorongásos rendellenességek kezelésére használják, és úgy tűnik, hogy nem rontják a bipoláris rendellenesség tüneteit.
Mindazonáltal fizikai függőséget és toleranciát okozhatnak, növelve a személyek kockázatát a szerekkel való visszaélésekkel szemben.
Ha benzodiazepineket javasolnak, akkor csak korlátozott ideig (például 2 hétig) alkalmazhatók.
Terápia
A terápia biztonságosabb módja lehet a szorongás kezelésének azoknál az embereknél, akik már hangulatot stabilizáló gyógyszereket szednek. Ez alternatívát ad az embernek az antidepresszánsok használatához, amelyek negatív hatásokat okozhatnak.
A bipoláris rendellenességgel egyidejűleg előforduló szorongás kezelésére használt néhány általános terápia a következők:
- Kognitív viselkedésterápia (CBT). A kognitív viselkedésterápia (CBT) a pszichoterápia rövid távú formája, amely a viselkedés megváltoztatására összpontosít a szorongás csökkentése érdekében.
- Családterápia. A családterápiával csökkenthető a családon belüli szorongás, amely hozzájárulhat vagy okozhat egy személy tüneteit.
- Relaxációs technikák. A relaxációs technikák segíthetnek az embernek a stresszekkel való megbirkózás módjának kidolgozásában, amelyek befolyásolják a szorongást és a hangulatot.
- Interperszonális és társas ritmus terápia. Ez a fajta terápia magában foglalja az ütemezést és a nyilvántartást. Segíthet egy mindkét állapotban lévő embernek a stabilitás fenntartásában, valamint a szorongás és a hangulat megváltozásának elkerülésében.
Hogyan haladhat tovább az ember mindkét feltétel mellett?
A bipoláris zavarban élni nehéz, de még nagyobb kihívást jelenthet, ha szorongásos zavarban is él. Bár ezek egész életen át tartó állapotok, lehetséges mindkettő kezelése és életminőségének javítása.
A kezelés megkezdése után rendszeresen kommunikáljon egészségügyi szolgáltatóival.
Mondja el nekik, ha a gyógyszeres kezelés vagy a terápia a szokásosnál kevésbé hatékonynak tűnik, vagy kellemetlen vagy súlyos mellékhatásokat okoz.
Egészségügyi csapata segít megtalálni és betartani egy olyan hatékony kezelési tervet, amely a legjobban megfelel Önnek.
