A hererák minden életkorú férfit érinthet az egész világon. De a hererák nem csak a rák egyik fajtája. Valójában a hereráknak két fő típusa van: a csírasejt-daganatok és a stromasejt-daganatok. Ezen típusok mindegyikének vannak altípusai is. Ezenkívül ezeknek az altípusoknak némelyikének megvan a maga altípusa, ami a hererák sokféle típusához vezet.
Mi a hererák?
A hererák a herékben vagy herékben előforduló rákfajta. Ezekből férfi nemi hormonok és spermiumok keletkeznek. A herék a herezacskóban helyezkednek el, amely a pénisz alatt van.
A hererák ritka. Ez azonban a 15 és 35 év közötti férfiak leggyakoribb rákos megbetegedése. Nagyon jól kezelhető ráktípus, műtéttel, kemoterápiával, sugárterápiával vagy e kezelések kombinációjával kezelhető.
Melyek a hererák típusai?
A hereráknak két fő típusa van: ivarsejt- és stromadaganatok. Ezenkívül mindkét típusnak vannak altípusai.
Csírasejt daganatok
Összességében a csírasejtdaganatok a hererák leggyakoribb típusai, a hererák több mint 90 százalékát teszik ki. A csírasejt-daganatoknak két fő típusa van, és lehet egy vagy vegyes típusú. Mindkét típus nagyjából azonos ütemben fordul elő.
Seminoma csírasejt daganatok
Az egyik típus a seminoma csírasejt daganatok, amelyek a legtöbb esetben lassan növekednek és terjednek. Kétféle szeminoma csírasejt-daganat létezik:
- Klasszikus seminoma, amely a seminoma csírasejtdaganatok 95% -át teszi ki
- Spermatocytás seminoma, amelyek gyakoribbak az idősebb férfiaknál
A seminoma sejtdaganatok mindkét típusa egyfajta tumormarkert hoz létre, az úgynevezett humán koriongonadotropint, de más típusú tumormarkert nem. A kemoterápia és / vagy a sugárzás általában a legjobb kezelés, különösen, ha a rák átterjedt, de műtét is lehetséges.
Nonseminomatous csírasejtdaganatok
A csírasejt-daganatok második típusa a nem nem szisztémás csírasejt-daganatok. Négy fő típus létezik, de a legtöbb embernek több típusa lesz:
- Embriális carcinoma. Gyorsan növekvő és agresszív daganat, amely a nem nemszervatózus csírasejtdaganatok körülbelül 40% -ában fordul elő.
- Sárgászsák-karcinóma. A leggyakoribb heretumor gyermekeknél, de felnőtteknél ritka. Jól reagál a kemoterápiára.
- Choriocarcinoma. Nagyon ritka és agresszív daganattípus.
- Teratoma. Általában a vegyes típusú daganatokban fordul elő. Általában helyi, de átterjedhet a közeli nyirokcsomókra. A teratómák ellenállnak a kemoterápiának és a sugárzásnak, és a legjobban műtéttel kezelhetők. Háromféle teratoma létezik, ideértve az érett teratómákat, az éretlen teratómákat és a szomatikus típusú rosszindulatú teratómákat. Ez a harmadik típus nagyon ritka.
Stromalis daganatok
A stromalis daganatok a hererákok kevesebb mint 5 százalékát teszik ki. A herékben a csíra (reproduktív) sejtek körüli szövetekben fejlődnek. A legtöbb stromalis daganat jó prognózissal rendelkezik a műtét után.
A stromalis daganatoknak két típusa van:
- Leydig sejtdaganatok, amelyek tesztoszteront termelnek
- Sertoli sejtdaganatok, amelyek általában jóindulatúak
Melyek a hererák tünetei?
A hererák számos tünetét más állapotok is okozhatják, például sérülés vagy bizonyos fertőzések. Ezért, ha tünetei vannak, fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával, hátha kizárhat bármilyen állapotot.
Néhány férfinak nem lehetnek tünetei a hererákban, még akkor sem, ha a rák terjedni kezd.
Ha vannak tünetei, a következők lehetnek:
- egy csomó a herében (általában az első tünet)
- hereduzzanat
- súlyos érzés a herezacskóban vagy az alsó hasban
- fájdalmas a herezacskóban vagy az alsó hasban
- fájdalom a herezacskóban (nem gyakori tünet)
Vannak olyan tünetek is, amelyek a hererák bizonyos típusainak jelei lehetnek. Ezek a tünetek mind ritkák, és a következők:
- Mell duzzanat vagy fájdalom, ami a csírasejt vagy a leydig sejt daganatok miatt lehet
- Korai pubertás, amely leydigsejtes daganatokkal is megtörténhet
A fejlett hererák tünetei attól függenek, hogy a rák hol terjedt el:
- nyirokcsomók: derékfájás vagy gyomorfájdalom
- tüdő: légszomj, köhögés vagy mellkasi fájdalom
- agy: fejfájás vagy zavartság
- máj: gyomorfájdalom
Hogyan diagnosztizálják a hererákot?
A herében lévő csomó általában a hererák első jele. Néhány férfi önállóan fedezi fel a csomót, míg mások az orvosi rendelőben végzett fizikai vizsga során ismerik meg.
Ha egy csomó van a herében, orvosa teszteket végez annak kiderítésére, hogy a csomó rákos-e. Először ultrahangot végeznek a herezacskóban. Ez megmondja nekik, hogy a csomó szilárd vagy folyadékkal van-e tele, és hogy magában a herében van-e vagy kívül.
Akkor valószínűleg vérvizsgálatot végeznek a daganatjelzők keresésére. Ezek olyan anyagok a vérben, amelyek növekedhetnek, ha rákos.
Ha ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy rákja van, orvosa műtétet javasolhat a herének eltávolítására. A herét elemezni fogják, hogy rákos-e, és ha igen, milyen típusú rákja van.
Ha a rák diagnózisa megerősítést nyer, akkor szükség lehet tesztekre annak megállapításához, hogy a rák átterjedt-e. Ezek tartalmazzák:
- A hererák területein végzett CT-vizsgálat gyakran átterjed, például a medencére, a mellkasra vagy a hasra
- vérvizsgálatok annak megállapítására, hogy a herék eltávolítása után még mindig megemelkedett-e a tumor markerek
Hogyan kezelik a hererákot?
A hererák kezelése számos tényezőtől függ, beleértve a rák állapotát és az Ön személyes preferenciáit, mivel egyes kezelések befolyásolhatják a termékenységet.
A hererák minden típusának első kezelési vonala, típusától vagy stádiumától függetlenül, az érintett herék eltávolítása. Ha a rákja nem terjedt el, akkor ez lehet az egyetlen kezelés, amelyre szüksége van. Orvosa eltávolíthatja a közeli nyirokcsomókat is, ha a rák ott terjedt el.
A sugárzást néha szeminoma típusú daganatoknál alkalmazzák. Nagy teljesítményű energianyalábokat használ fel a rákos sejtek elpusztítására. Ezek a gerendák a test meghatározott területeire irányulnak, ahol rák van. Ha a heréjén alkalmazzák, a sugárkezelés hatással lehet a termékenységre.
Lehet, hogy a kemoterápia az egyetlen kezelés vagy műtét után, ha a rákja elterjedt. Ez a fajta kezelés gyógyszereket használ az egész test rákos sejtjeinek elpusztítására. A kemoterápia meddőséghez is vezethet.
Mi a kilátás, ha hererákja van?
A hererákot a legtöbb esetben nagyon gyógyíthatónak tartják. A hererákban szenvedő összes férfi esetében a gyógyulási arány meghaladja a 95 százalékot.
Még akkor is, ha a rák átterjedt, a gyógyulás aránya 80 százalék. Azonban a különböző metasztázisok helyzete eltérő, különösen a stromalis daganatok esetében. Stromalis daganatos betegeknél a tüdőbe, a májba vagy a csontba történő terjedés rosszabb eredményhez vezet, mint a távoli nyirokcsomókba történő terjedés.
Szeminómában szenvedő betegeknél csak a májmetasztázisok vezetnek rosszabb eredményhez. Minden típus esetében jobb a kilátás, ha a rák csak a test egy másik területére terjedt át.
A kilátások a hererák típusától is függhetnek. Az első stádiumú daganatokban a csírasejt-daganatok jobb ötéves túlélési arányúak, mint a stromalis tumorok. Az átlagos gyógyulási arány a következő:
- az összes ivarsejtdaganat: 99,7 százalék
- leydigsejtes daganatok: 91 százalék
- sertoli sejtdaganatok: 77 százalék
