Mi az a CO2 vérvizsgálat?
A CO2 vérvizsgálat a vér szérumában lévő szén-dioxid (CO2) mennyiségét méri, amely a vér folyékony része. CO2-teszt is nevezhető:
- szén-dioxid-teszt
- egy TCO2 teszt
- teljes CO2-teszt
- hidrogén-karbonát teszt
- egy HCO3 teszt
- egy CO2 teszt-szérum
CO2 tesztet kaphat egy anyagcsere panel részeként. Az anyagcsere panel az elektrolitokat és a vérgázokat mérő tesztek csoportja.
A test a CO2 két fő formáját tartalmazza:
- HCO3 (hidrogén-karbonát, a szén-dioxid fő formája a szervezetben)
- PCO2 (szén-dioxid)
Orvosa felhasználhatja ezt a tesztet annak megállapítására, hogy van-e egyensúlyhiány a vér oxigénje és szén-dioxidja között, vagy van-e egyensúlyhiány a vérben. Ezek az egyensúlyhiányok vese-, légzési vagy anyagcserezavarok jelei lehetnek.
Miért rendelik el a CO2 vérvizsgálatot?
Orvosa CO2 tüneteket rendel el a tünetei alapján. Az oxigén- és szén-dioxid-egyensúlyhiány vagy a pH-egyensúlyhiány jelei a következők:
- légszomj
- egyéb légzési nehézségek
- hányinger
- hányás
Ezek a tünetek a tüdő diszfunkciójára utalhatnak, beleértve az oxigén és a szén-dioxid cseréjét.
Gyakran meg kell mérnie a vér oxigén- és szén-dioxid-szintjét, ha oxigénterápiát végez vagy bizonyos műtéteket végez.
Hogyan vesznek vérmintát
Vérminták a CO2 vérvizsgálathoz vénából vagy artériából is vehetők.
Vénapunkciós vérminta
A vénapunktúra a vénából vett alapvető vérminta leírására használt kifejezés. Orvosa egyszerű vénapunktúrás vérmintát rendel, ha csak a HCO3-t akarják megmérni.
Vénapunktúrás vérminta beszerzéséhez az egészségügyi szolgáltató:
- csíraölő antiszeptikummal tisztítja a helyet (gyakran a könyök belsejét)
- rugalmas szalagot teker a felkarja köré, hogy a véna megduzzadjon a vértől
- óvatosan helyezzen be egy tűt a vénába, és gyűjtsön vért a csatolt csőbe, amíg az meg nem telik
- eltávolítja a rugalmas szalagot és a tűt
- a lyukasztott sebet steril gézzel takarja le a vérzés megakadályozására
Artériás vérminta
A vérgázelemzés gyakran része a CO2-vizsgálatnak. A vérgázelemzéshez artériás vérre van szükség, mivel az artériákban a gázok és a pH-szint eltér a vénás vértől (vénából származó vértől).
Az artériák oxigént szállítanak a testben. A vénák anyagcsere-hulladékot és oxigéntelen vért juttatnak a tüdőbe, hogy szén-dioxidként lélegezzenek ki, és a vesékbe, amelyek a vizelettel kerülnek át.
Ezt a bonyolultabb eljárást az artériák biztonságos elérésére kiképzett szakember végzi. Az artériás vért általában a csukló artériájából veszik, amelyet radiális artériának hívnak. Ez a hüvelykujjával egyező fő artéria, ahol érezni lehet a pulzusát.
Vagy vér gyűjthető a könyök brachialis artériájából vagy az ágyék femoralis artériájából. Az artériás vérminta megszerzéséhez a szakember:
- csíraölő fertőtlenítőszerrel tisztítja a helyet
- finoman behelyez egy tűt az artériába, és vért vonz egy csatolt csőbe, amíg az meg nem telik
- eltávolítja a tűt
- legalább öt percig erősen nyomást gyakorol a sebre, hogy a vérzés leálljon. (Az artériák nagyobb nyomáson viszik a vért, mint a vénák, ezért több időbe telik, amíg a vér alvadékot képez.)
- szorosan beburkolja a szúrás helyét, amelynek legalább egy órán át a helyén kell maradnia
Hogyan készüljünk fel a vérvizsgálatra
Orvosa kérheti, hogy a vérvizsgálat előtt böjtöljön, vagy hagyja abba az evést és az ivást. Orvosa azt is megkérheti Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését a teszt előtt, mint például kortikoszteroidok vagy antacidok. Ezek a gyógyszerek növelik a bikarbonát koncentrációját a szervezetben.
A CO2 vérvizsgálat kockázatai
A vénapunkcióval és az artériás vérvizsgálatokkal egyaránt enyhe kockázatok vannak. Ezek tartalmazzák:
- túlzott vérzés
- ájulás
- könnyedség
- haematoma, amely egy csomó vér a bőr alatt
- fertőzés a szúrás helyén
A vérvétel után kezelőorvosa gondoskodik arról, hogy jól érezze magát, és elmondja, hogyan kell gondoskodni a szúrás helyéről a fertőzés esélyének csökkentése érdekében.
Vizsgálati eredmények
A CO2 normális tartománya 23–29 mEq / L (milliekvivalens egység / liter vér).
A vérvizsgálat gyakran méri a vér pH-ját és a CO2-szintet a tünetek okának további meghatározása érdekében. A vér pH-értéke savasság vagy lúgosság mérése. Az alkalózis az, amikor a testnedve túl lúgos. Az acidózis viszont az, amikor a testnedve túl savas.
Jellemzően a vér enyhén lúgos, pH-mérése közel 7,4 a test fenntartásában. A 7,35 és 7,45 közötti normál tartomány semlegesnek tekinthető. A vér pH-értékének 7,35 alatti mérése savasnak tekinthető. Az anyag lúgosabb, ha a vér pH-értéke nagyobb, mint 7,45.
Alacsony bikarbonáttartalom (HCO3)
Az alacsony hidrogén-karbonát- és alacsony pH-érték (kevesebb, mint 7,35) vizsgálati eredménye egy metabolikus acidózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:
- veseelégtelenség
- súlyos hasmenés
- tejsavas acidózis
- rohamok
- rák
- hosszan tartó oxigénhiány súlyos vérszegénység, szívelégtelenség vagy sokk miatt
- diabéteszes ketoacidózis (diabéteszes acidózis)
Az alacsony hidrogén-karbonát- és magas pH-érték (több mint 7,45) vizsgálati eredménye a légzési alkalózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:
- hiperventiláció
- láz
- fájdalom
- szorongás
Magas hidrogén-karbonát (HCO3)
A magas hidrogén-karbonát-tartalom és az alacsony pH-érték (kevesebb, mint 7,35) vizsgálati eredménye egy légúti acidózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:
- tüdőgyulladás
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- asztma
- tüdő-fibrózis
- mérgező vegyi anyagoknak való kitettség
- gyógyszerek, amelyek elnyomják a légzést, különösen akkor, ha alkohollal kombinálják őket
- tuberkulózis
- tüdőrák
- pulmonális hipertónia
- súlyos elhízás
A magas hidrogén-karbonát és a magas pH (több mint 7,45) vizsgálati eredménye metabolikus alkalózisnak nevezett állapot. Gyakori okai:
- krónikus hányás
- alacsony káliumszint
- hipoventiláció, amely lelassult légzéssel és csökkent CO2-eliminációval jár
Hosszú távú kilátások
Ha orvosa CO2-egyensúlyhiányt talál, amely acidózisra vagy alkalózisra utal, akkor megvizsgálja ennek az egyensúlyhiánynak az okát, és megfelelően kezeli. Mivel az okok különbözőek, a kezelés magában foglalhatja az életmódváltás, a gyógyszerek és a műtét kombinációját.
