Rángógörcs

Mi az eclampsia?

Az eclampsia a preeclampsia súlyos szövődménye. Ez egy ritka, de súlyos állapot, amikor a magas vérnyomás görcsrohamokat okoz a terhesség alatt.

A rohamok olyan zavart agytevékenységi időszakok, amelyek bámulási, csökkent éberségi és görcsrohamokat (erőszakos remegés) okozhatnak. Az eclampsia minden 200 preeclampsia-ban szenvedő nőből körülbelül 1-et érint. Akkor is kialakulhat eklampsia, ha korábban nem volt rohama.

Melyek az eklampszia tünetei?

Mivel a preeclampsia eklampsiához vezethet, mindkét állapot tünetei lehetnek. Néhány tünete azonban más állapotokból eredhet, például vesebetegségből vagy cukorbetegségből. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen állapotáról, így kizárhatja más lehetséges okokat.

A preeclampsia gyakori tünetei a következők:

• emelkedett vérnyomás
• duzzanat az arcodban vagy a kezedben
• fejfájás
• túlzott súlygyarapodás
• hányinger és hányás
• látási problémák, beleértve a látásvesztéssel vagy homályos látással járó epizódokat
• vizelési nehézség
• hasi fájdalom, különösen a jobb has felső részén

Az eklampsziában szenvedő betegeknek ugyanazok a tüneteik lehetnek, mint a fentiekben, vagy akár az eklampsia megjelenése előtt tünetek nélkül is jelentkezhetnek. Az alábbiak az eclampsia gyakori tünetei:

• rohamok
• eszméletvesztés
• agitáció

Mi okozza az eklampsiát?

Az eclampsia gyakran követi a preeclampsiát, amelyet a terhesség és ritkán a szülés utáni magas vérnyomás jellemez. Egyéb megállapítások is jelen lehetnek, például fehérje a vizeletben. Ha a preeclampsia súlyosbodik és hatással van az agyára, ami görcsrohamokat okoz, akkor eclampsia alakult ki.

Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a preeclampsia kialakulását, de úgy gondolják, hogy a placenta rendellenes kialakulásából és működéséből adódik. Meg tudják magyarázni, hogy a preeclampsia tünetei hogyan vezethetnek eclampsia kialakulásához.

Magas vérnyomás

A preeclampsia az, amikor a vérnyomása vagy az artériák falain fellépő vér ereje elég magas lesz ahhoz, hogy károsítsa artériáit és más ereket. Az artériák károsodása korlátozhatja a véráramlást. Duzzanatot okozhat az agyi erekben és növekvő csecsemőjében. Ha ez a rendellenes véráramlás az ereken keresztül megzavarja az agy működésképességét, rohamok léphetnek fel.

Proteinuria

A preeclampsia általában befolyásolja a veseműködést. A vizeletben lévő fehérje, más néven proteinuria, az állapot gyakori jele. Minden alkalommal, amikor orvos kinevezi, a vizelet fehérje-tesztet végezhet.

Általában a veséje kiszűri a véréből a hulladékot, és vizeletet képez ezekből a hulladékokból. A vesék azonban megpróbálják visszatartani a vérben a tápanyagokat, például a fehérjét, hogy újra eloszthassák a testet. Ha a vesék szűrői, az úgynevezett glomerulusok, károsodnak, a fehérje szivároghat rajtuk keresztül, és kiválasztódhat a vizeletébe.

Kit fenyeget az eklampszia?

Ha preeclampsia van vagy volt, akkor fennállhat az eclampsia veszélye.

A terhesség alatti eklampszia kialakulásának egyéb kockázati tényezői a következők:

• terhességi vagy krónikus hipertónia (magas vérnyomás)
• 35 évnél idősebb vagy 20 évnél fiatalabb
• ikrekkel vagy hármasokkal történő terhesség
• első terhesség
• cukorbetegség vagy más, az ereket érintő állapot
• vesebetegség

Eclampsia és a babád

A preeclampsia és az eclampsia befolyásolja a placentát, amely az anya véréből az oxigént és a tápanyagokat a magzatba juttató szerv. Amikor a magas vérnyomás csökkenti az ereken keresztüli véráramlást, előfordulhat, hogy a méhlepény nem tud megfelelően működni. Ennek eredményeként a csecsemő alacsony születési súlyú vagy más egészségügyi problémákkal születhet.

A placentával kapcsolatos problémák gyakran koraszülést igényelnek a baba egészsége és biztonsága érdekében. Ritka esetekben ezek az állapotok halva születést okoznak.

Hogyan diagnosztizálják az eklampsiát?

Ha már van preeclampsia diagnózisa vagy kórtörténetében van, akkor orvosa teszteket rendel el annak megállapítására, hogy preeclampsia megismétlődött-e vagy rosszabbodott-e. Ha nincs preeclampsia, orvosa elrendeli a preeclampsia vizsgálatát, valamint másokat annak megállapítására, hogy miért vannak görcsrohamai. Ezek a tesztek a következőket tartalmazhatják:

Vérvétel

Orvosa többféle vérvizsgálatot rendelhet el állapotának felmérése érdekében. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a teljes vérképet, amely meghatározza, hogy hány vörösvértest van a vérben, és a vérlemezkeszámot annak megállapítására, hogy a véred jól alvad. A vérvizsgálatok segítenek megvizsgálni a vese és a máj működését is.

Kreatinin teszt

A kreatinin az izmok által létrehozott salakanyag. A vesének a kreatinin nagy részét ki kell szűrnie a véréből, de ha a glomerulusok megsérülnek, a felesleges kreatinin a vérben marad. Ha túl sok kreatinin van a vérben, ez jelezheti a preeclampsiát, de nem mindig.

Vizeletvizsgálatok

Orvosa vizeletvizsgálatokat rendelhet el, hogy ellenőrizze a fehérje jelenlétét és annak kiválasztási sebességét.

Melyek az eclampsia kezelései?

A preeclampsia és az eklampsia ajánlott kezelése a baba és a placenta szállítása. Orvosa figyelembe veszi a betegség súlyosságát és a baba érettségét, amikor javasolja a szülés időpontját.

Ha orvosa enyhe preeclampsia-t diagnosztizál, figyelemmel kísérheti állapotát és gyógyszerekkel kezelheti Önt, hogy megakadályozza az eklampsiát. A gyógyszerek és a monitorozás segít a vérnyomás biztonságosabb tartományban tartásában, amíg a baba nem lesz elég érett a szüléshez.

Ha súlyos preeclampsia vagy eclampsia alakul ki Önnek, orvosa korán megszülheti gyermekét. Az Ön gondozási terve attól függ, hogy milyen messze van a terhessége, valamint a betegség súlyossága. Kórházba kell kerülnie a megfigyelés érdekében, amíg meg nem szállítja a babáját.

Gyógyszerek

Szükség lehet a görcsrohamok megelőzésére szolgáló gyógyszerekre, úgynevezett görcsoldókra. Szüksége lehet gyógyszerre a vérnyomás csökkentésére, ha magas a vérnyomása. Szteroidokat is kaphat, amelyek elősegíthetik a baba tüdejének érését a szülés előtt.

Mi a hosszú távú kilátás?

A tünetei napok vagy hetek alatt megszűnnek a baba születése után. Ez azt jelenti, hogy még mindig nagyobb esélye lesz a vérnyomásproblémákra a következő terhességben és esetleg később az életében. Fontos, hogy kövesse nyomon a szülés utáni vérnyomás-ellenőrzéseket és -vizsgálatokat a baba szülés után, hogy megbizonyosodjon a betegség kijavításáról.

Ha szövődmények jelentkeznek a terhesség alatt, akkor orvosi vészhelyzet jelentkezhet, például a placenta elszakadása. A placenta megszakadása olyan állapot, amely miatt a méhlepény leválik a méhről. Ehhez azonnali sürgősségi császármetszés szükséges a baba megmentéséhez.

A baba nagyon beteg lehet, vagy akár meghalhat. Az anya szövődményei meglehetősen súlyosak lehetnek, beleértve a stroke vagy a szívmegállás halálozásának kockázatát.

A preeclampsia megfelelő orvosi ellátása azonban megakadályozhatja a betegség súlyosbodását, például eklampsiát. Menjen a prenatális látogatásaira az orvos ajánlása szerint, hogy ellenőrizze vérnyomását, vérét és vizeletét. Feltétlenül beszéljen kezelőorvosával a tünetekről is.