Ha a sarka fájdalmat okoz, akkor az első reakció az lehet, ha azt gondolja, hogy olyan állapota van, amely általában a test ezen területét érinti, például talpi fasciitis. Egy másik lehetőség a köszvény.
Bár a köszvény fájdalma leggyakrabban a nagylábujjban jelentkezik, más területeken is megtalálható, beleértve a sarkát is.
Mi a köszvény?
A köszvény egyfajta gyulladásos ízületi gyulladás, amelyet a szervezetében magas húgysavszint okoz. Ez a húgysavfelesleg az urátkristályoknak nevezett anyagot képezheti.
Amikor ezek a kristályok befolyásolják az ízületet, például a sarkát, hirtelen és súlyos tüneteket okozhat, beleértve:
- fájdalom
- duzzanat
- érzékenység
- vörösség
A köszvény diagnosztizálása a sarokban
A sarka hirtelen és intenzív fájdalma általában indokolja az orvoshoz való utazást.
Ha orvosa a köszvényt gyanítja a kellemetlenség okaként, egy vagy több vizsgálatot futtathat a köszvény kérdésének megerősítésére vagy kiküszöbölésére, például a következők:
Vérvizsgálat
A vér húgysav- és kreatininszintjének mérésére orvosa vérvizsgálatot javasolhat.
A vérvizsgálat félrevezető eredményeket adhat, mivel néhány köszvényes embernél nincs szokatlan húgysavszint. Másoknál magas a húgysavszint, de nem tapasztalnak köszvénytüneteket.
Röntgen
Orvosa javasolhat röntgenfelvételt, nem feltétlenül a köszvény megerősítésére, hanem a gyulladás egyéb okainak kizárására.
Ultrahang
A mozgásszervi ultrahang segítségével felismerhetők az urátkristályok és a tophi (noduláris kristályos húgysav). A Mayo Klinika szerint ezt a tesztet szélesebb körben alkalmazzák Európában, mint az Egyesült Államokban.
Kettős energiájú CT-vizsgálat
Ez a képalkotó vizsgálat képes észlelni az urátkristályokat akkor is, ha nincs gyulladás. Mivel ez a teszt drága és nem elérhető széles körben, orvosa nem javasolhatja diagnosztikai eszközként.
A köszvény kezelése a sarokban
A köszvényre nincs gyógymód, de rendelkezésre áll a támadások korlátozására és a fájdalmas tünetek kezelésére szolgáló kezelés.
Ha orvosa diagnosztizálja a köszvényt, akkor valószínűleg a gyógyszeres kezelésre és bizonyos életmódbeli változásokra tesz javaslatot a teszt eredményei és az Ön jelenlegi állapota alapján.
Bizonyos gyógyszerek köszvényes rohamokat vagy fellángolásokat kezelnek. Mások csökkentik a köszvény lehetséges szövődményeinek kockázatát.
Gyógyszerek köszvényes rohamokra
A köszvényes rohamok kezelésére és a jövőbeni megelőzésére orvos javasolhatja ezeket a gyógyszereket:
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
Kezdetben orvosa javasolhatja a vény nélkül kapható (OTC) NSAID-ket, például a naproxen-nátriumot (Aleve) vagy az ibuprofent (Advil).
Ha ezek az OTC-gyógyszerek nem elegendőek, orvosa erősebb NSAID-ket írhat fel, például celekoxibot (Celebrex) vagy indometacint (Indocin).
Kolchicin
A kolchicin (Mitigare, Colcrys) olyan gyógyszer, amelyet orvosa felírhat annak bizonyított hatékonysága alapján, hogy csökkenti a sarok köszvényes fájdalmát.
A kolchicin szedésének mellékhatásai, különösen nagy adagokban, lehetnek hasmenés, hányinger és hányás.
Kortikoszteroidok
Ha az NSAID-k vagy a kolchicin nem megfelelő az Ön számára, orvosa kortikoszteroid gyógyszereket javasolhat, akár tabletták formájában, akár injekció formájában, a gyulladás és a fájdalom kezelésére.
Az ilyen típusú gyógyszerekre példa a prednizon.
Gyógyszerek köszvényes szövődmények megelőzésére
Orvosa gyógyszert javasolhat a köszvény okozta szövődmények korlátozására, különösen, ha az alábbiak bármelyike érvényes a helyzetére:
- különösen fájdalmas köszvényes fellángolások
- évente számos köszvényes roham
- ízületi károsodás a köszvénytől
- tophi
- krónikus vesebetegség
- vesekövek
Ezek a gyógyszerek a következő módszerek egyikén működnek:
- Egyesek gátolják a húgysavtermelést. Ilyenek például a xantin-oxidáz inhibitorok (XOI), mint például a febuxosztát (Uloric) és az allopurinol (Lopurin).
- Mások javítják a húgysav eltávolítását. Az urikurikumok, köztük a lesinurad (Zurampic) és a probenecid (Probalan), így működnek.
Életmódváltások
A gyógyszeres kezelés mellett orvosa életmódbeli változásokat javasolhat a köszvény fellángolásának megelőzése érdekében, beleértve:
- elkerülve bizonyos ételeket, amelyek köszvényes rohamokat válthatnak ki
- csökkentve az elfogyasztott alkohol mennyiségét
- egészséges testsúly fenntartása
- hidratált marad
Az elvitel
Bár a sarok nem a köszvény leggyakoribb helye, amikor a köszvény hatással van a sarkára, minden lépés fájdalmas lehet.
A köszvényre nincs gyógymód, de olyan gyógyszerek állnak rendelkezésre, amelyek segíthetnek a fájdalmas tünetek és rohamok csökkentésében.
Ha súlyos fájdalma van a sarkában, keresse fel orvosát a teljes diagnózis és a kezelésre vonatkozó ajánlások érdekében.
Tudjon meg többet a köszvényről, beleértve a különféle típusokat, kockázati tényezőket és a lehetséges szövődményeket.