Elkaphatja valaki mástól a Lyme-kórt? A rövid válasz nem. Nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a Lyme-kór fertőző lenne. Kivételt képeznek a terhes nők, akik át tudják adni magzatuknak.
A Lyme-kór egy szisztémás fertőzés, amelyet a fekete lábú szarvas kullancsok által közvetített spirochete baktériumok okoznak. A dugóhúzó alakú baktériumok, Borrelia burgdorferi, hasonlóak a szifiliszt okozó spirochete baktériumokhoz.
A Lyme-kór néhány ember számára legyengítővé és életveszélyessé válhat, ha nem kezelik.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban évente 300 000 embernél diagnosztizálják a Lyme-ot. De sok esetben nem lehet bejelenteni. Más tanulmányok szerint a Lyme előfordulása akár évi 1 millió eset is lehet.
A diagnózis azért jelent kihívást, mert a Lyme-tünetek sok más betegség tüneteit utánozzák.
Történelmi tények Lyme-ról
- A Lyme nevét Connecticut városából kapta, ahol az 1970-es években több gyermeknél kialakult egy reumatoid arthritisnek tűnő gyermek. A tettest kullancscsípésnek gondolták.
- 1982-ben Willy Burgdorfer tudós azonosította a betegség bakteriális okát. A kullancs által terjesztett baktériumok, Borrelia burgdorferi, róla kapta a nevét.
- A Lyme nem új betegség. Lyme típusú spirochétákat találtak a tiroli jégemberben, egy 5300 éves, jól megőrzött testben, amelyet 1991-ben fedeztek fel az Alpokban.
Mi a leggyakoribb módszer a Lyme megszerzésére?
A fekete lábú szarvas kullancsok fertőzöttek Borrelia burgdorferi továbbítja a Lyme baktériumokat, amikor megharapják. A kullancsok, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus nyugati partján) más betegségeket okozó baktériumokat, vírusokat és parazitákat is továbbíthat. Ezeket koinfekcióknak nevezzük.
A kullancsnak életének minden szakaszában - mint lárvák, nimfák és felnőttek - vérételre van szükség. A kullancsok általában állatokkal, talajon tápláló madarakkal vagy hüllőkkel táplálkoznak. Az emberek másodlagos vérforrás.
Az embereknél a legtöbb harapás kullancs nimfákból származik, amelyek akkorák, mint a mák. Nehéz észrevenni őket, még nyitott bőrön is. Az emberi kullancscsípés első évszaka késő tavasz és nyár.
Amint egy fertőzött kullancs táplálkozik, spirochétákat juttat a vérébe. Állatkísérletek kimutatták, hogy a fertőzés súlyossága (virulenciája) változó, attól függően, hogy a spirochéták a kullancs nyálmirigyből vagy a kullancs középső beléből származnak-e. Ebben az állatkísérletben a fertőzéshez 14-szer több középbél spirochéta szükséges, mint a nyál spirochetes.
A kullancs bakteriális virulenciájától függően a kullancscsípéstől számított 24 órán belül megfertőződhet Lyme-szal.
Szerezhet Lyme-ot a testnedvektől?
A Lyme baktériumok megtalálhatók a testfolyadékokban, például:
- nyál
- vizelet
- anyatej
De nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a Lyme testnedvekkel érintkezve terjedne emberről emberre. Tehát ne aggódj, ha megcsókolsz valakit Lyme-szal.
Kaphat Lyme-t szexuális úton?
Nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy a Lyme-t az emberek szexuálisan továbbterjesztenék. A Lyme szakemberei meg vannak osztva a lehetőséggel kapcsolatban.
"A szexuális terjedés bizonyítékai, amelyeket láttam, nagyon gyengék, és természetesen semmilyen tudományos értelemben nem meggyőzőek" - mondta Dr. Elizabeth Maloney az Healthline-nak. Maloney a kullancs által okozott betegségek oktatásával foglalkozó partnerség elnöke.
Dr. Sam Donta, a Lyme másik kutatója egyetértett.
Másrészt a Lyme kutatója, Dr. Raphael Stricker azt mondta az Healthline-nak: „Nincs oka annak, hogy a Lyme spirochete nem lehet az emberek nemi úton terjedhetnek. Hogy milyen gyakran fordul elő, vagy milyen nehéz, azt nem tudjuk. "
Stricker „Manhattan Project” megközelítést szorgalmazott Lyme iránt, beleértve további kutatásokat is.
Az emberi terjedés közvetett vizsgálata szuggesztív, de nem végleges. Néhány állatkísérlet a Lyme spirochete nemi átterjedéséről kimutatta, hogy bizonyos esetekben előfordul.
Nem etikus a szexuális terjedést tesztelni az emberek szándékos megfertőzésével, ahogyan azt korábban a szifilisz esetében tették. (A szifilisz spirochete nemi úton terjed.)
Egy 2014-es tanulmány élő Lyme spirocheteseket talált a dokumentált Lyme-val rendelkező emberek spermájában és hüvelyi váladékában. De ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy elegendő spirochéta van a fertőzés terjesztéséhez.
Kaphat Lyme-t vérátömlesztésből?
Nincsenek dokumentált esetek a Lyme vérátömlesztés útján történő átviteléről.
De a Lyme spirochete Borrelia burgdorferi izolálták az emberi vérből, és egy régebbi, 1990-es kutatás azt találta, hogy a Lyme spirochetesek túl tudják élni a normális vérbank tárolási eljárásokat. Emiatt a CDC azt javasolja, hogy a Lyme-val kezelt emberek ne adjanak vért.
Másrészt több mint 30 esetben fordultak elő transzfúzióval átvitt babeziózisok, ugyanazon fekete lábú kullancs parazitafertőzése, amely továbbítja a Lyme-t.
A Lyme átterjedhet-e terhesség alatt?
A terápiás nő kezeletlen Lyme-val továbbíthatja a fertőzést a magzatra. De ha megfelelő kezelést kapnak a Lyme ellen, a káros hatások nem valószínűek.
Egy 66 terhes nő 2009-es tanulmánya azt mutatta, hogy a kezeletlen nőknél a terhesség káros mellékhatásainak kockázata lényegesen nagyobb.
Donta szerint az anyától a magzatig terjedő fertőzés a terhesség első három hónapjában jelentkezhet. Ha az anyát nem kezelik, a fertőzés veleszületett rendellenességeket vagy vetélést eredményezhet.
Nincs hiteles bizonyíték, mondta Donta, hogy az anyától a magzatig terjedő fertőzés hónapokkal, évek múltán nyilvánul meg a gyermekben.
A terhes nők Lyme-kezelése megegyezik a Lyme-mal kezelt betegekével, kivéve, hogy a tetraciklin családba tartozó antibiotikumokat nem szabad használni.
Szerezhet Lyme-t házi kedvenceitől?
Nincs bizonyíték arra, hogy a Lyme közvetlenül a háziállatoktól az emberekhez terjedne. De a kutyák és más háziállatok Lyme-t hordozó kullancsokat hozhatnak otthonába. Ezek a kullancsok hozzád tapadhatnak és fertőzést okozhatnak.
Jó gyakorlat, ha háziállatait kullancsok után ellenőrzik, miután magas fűben, aljnövényzetben vagy erdős területeken voltak, ahol a kullancsok gyakoriak.
Tünetek, amelyekre figyelni kell, ha kullancsok körül jártak
A Lyme tünetei széles körben változnak, és sok más betegség tüneteit utánozzák. Íme néhány gyakori tünet:
- lapos vörös kiütés, ovális vagy bikaszem alakú (de vegye figyelembe, hogy a Lyme e kiütés nélkül is előfordulhat)
- fáradtság
- influenza tünetei, például fejfájás, láz és általános rossz közérzet
- ízületi fájdalom vagy duzzanat
- fényérzékenység
- érzelmi vagy kognitív változások
- neurológiai problémák, például egyensúlyvesztés
- szív problémák
Ismét nincs közvetlen bizonyíték a Lyme emberről emberre történő átvitelére. Ha valakivel, akivel együtt élsz, van Lyme-ja, és tüneteid vannak, az nagy valószínűséggel azért van, mert mindkettő ugyanannak a kullancspopulációnak van kitéve maga körül.
Megelőző intézkedések
Tegyen megelőző intézkedéseket, ha olyan területen tartózkodik, ahol kullancsok (és szarvasok vannak):
- Viseljen hosszú nadrágot és hosszú ujjat.
- Permetezze be magát hatékony rovarriasztóval.
- Ellenőrizze magát és háziállatait, hogy vannak-e kullancsok, ha olyan területen járt, ahol vannak kullancsok.
Az elvitel
A Lyme nem jelentett járvány az Egyesült Államokban. A diagnózis azért jelent kihívást, mert a Lyme tünetei sok más betegségéhez hasonlóak.
Nincs bizonyíték arra, hogy Lyme fertőző lenne. Az egyetlen dokumentált kivétel az, hogy a terhes nők átadhatják a fertőzést magzatuknak.
A Lyme és kezelése vitatott téma. Több kutatásra és kutatásfinanszírozásra van szükség.
Ha gyanítja, hogy van Lyme-ja, forduljon orvoshoz, lehetőleg olyanhoz, aki rendelkezik Lyme-tapasztalattal. A Nemzetközi Lyme és Associated Diseases Society (ILADS) felajánlhatja az Ön környékén lévő Lyme-tudatos orvosok listáját.
