Amint a menstruációja rendszertelenebbé válik, majd leáll, számos változást tapasztal a testében és az egészségében. Bár minden nő más, a tünetek, mint a hőhullámok, a hangulatváltozások, az alvási problémák és a súlygyarapodás normálisak ebben az időben.
A posztmenopauzás nők 25–45 százaléka azt mondja, hogy fájdalmaik vannak a szex során. Ha a szex fáj, akkor elkerülheti, ami befolyásolhatja a kapcsolatát.
Miért fáj a szex?
A menopauza során a szex fájdalmas az ösztrogénhiány miatt. Ez a hormon általában stimulálja a természetes kenőanyagok felszabadulását, és új sejtek növekedésével segíti a hüvelyi bélés feltöltését. Menopauza esetén a szervezet fokozatosan kevesebb ösztrogént termel.
Ösztrogén nélkül a hüvelybélés elvékonyodik, összezsugorodik és kiszárad. Emellett kevésbé rugalmas lesz. Orvosa ezt „vulvovaginális atrófiának” nevezheti.
Amikor a hüvely belsejében lévő szövet elvékonyodik, a behatolás fájdalmas lehet. A szex közbeni fájdalmat dyspareunia-nak nevezik. A fájdalom éles vagy égő lehet. Ha a hüvely belseje eléggé elvékonyodik, akkor a nemi élet során szakadhat vagy vérezhet.
A fájdalmas szex aggodalomra adhat okot. A szorongás még jobban csökkenti a kenést, és a szex során a hüvely izmait összeszoríthatja. Ha a szex túl fájdalmas lesz, akkor teljesen elkerülheti.
A szex stimulálja a hüvely véráramlását, ami egészségesen tartja a szöveteket. Ha kerüli a szexet, a hüvely bélése még vékonyabbá és kevésbé rugalmasá válhat. Néha a fájdalom enyhül, miután befejezte a menopauzát. Néhány nőnél ez nem múlik el.
A fájdalmas nemi élet átélése
Számos kezelés áll rendelkezésre, hogy a szex újra kényelmesebbé és kellemesebbé váljon. Kérdezze meg nőgyógyászát, hogy ezek közül melyik lehet a legjobb az Ön számára.
Kenőanyagok
Ezek a termékek lehetnek az első olyan kezelések, amelyekkel megpróbálja megakadályozni a fájdalmat a szex során. A kenőanyagok folyadékban vagy gélben kerülnek forgalomba, és segíthetnek az enyhe szárazságban.
A kenőanyagok a súrlódás csökkentésével megakadályozzák a fájdalmat. Közvetlenül a nemi életet megelőzően alkalmazza őket a hüvelyére vagy a partnerének péniszére.
Ha nem teljes a menopauza, vagy óvszert használ a partnerével, érdemes vízalapú kenőanyagot használni. Az olajalapú kenőanyagok károsíthatják az óvszereket és kevésbé hatékonyak.
Hidratálók
A hidratálók csökkentik a súrlódást a szex alatt is. De mivel behatolnak a bőrbe, hatásuk tovább tart. Egy olyan hidratáló krém, mint a Replens, három vagy négy napig dolgozhat.
Alacsony dózisú hüvelyi ösztrogén
Súlyosabb szárazság és fájdalom esetén, amely hidratáló vagy kenőanyaggal nem javul, a nőgyógyász alacsony dózisú helyi ösztrogént írhat fel.
Az ösztrogén javítja a hüvelyi szövetek vastagságát és rugalmasságát, és növeli a véráramlást. Mivel a hormon közvetlenül a hüvelybe kerül, elkerüli az ösztrogén tabletták egész testére kiterjedő mellékhatásait. Az ösztrogén krém, tabletta, rugalmas gyűrű vagy betét formájában kerül forgalomba.
A hüvelyi ösztrogén krémet olyan márkanevekkel értékesítik, mint a Premarin és az Estrace. Hetente kétszer-háromszor alkalmazza a hüvelyére. A hüvelygyűrű (Estring) a hüvelybe kerül. Legfeljebb három hónapig maradhat. A hüvelyi tablettát (Vagifem) egy applikátorral vagy az ujjával hetente kétszer helyezzük a hüvelybe.
Néhány nő a gyűrűt vagy a tablettát részesíti előnyben a krémmel szemben, mert kevésbé rendetlen. Az alacsony dózisú hüvelyi ösztrogént használó nők akár 93 százaléka szerint ez jelentősen enyhíti a fájdalmat a szex során.
Ospemifen (Osphena, Senshio)
Az ospemifene az egyetlen FDA által jóváhagyott nem hormonális kezelés a menopauza miatti fájdalmas nemhez. Úgy működik, mint az ösztrogén, hogy megvastagítsa a hüvely bélését, de nem növeli a mell- vagy méhrák kockázatát, mint az ösztrogén tabletták. Vizsgálatok során az ospemifen javította mind a szárazságot, mind a fájdalmat. Olyan jól működött, vagy jobban, mint a helyi ösztrogén.
Az Ospemifene egy tablettában van, amelyet naponta egyszer vesz be. A fő mellékhatás a hőhullámok. Kicsit növelheti a vérrögök és a stroke kockázatát is.
Orális ösztrogén
Ha az ösztrogén krémek vagy betétek nem segítettek fájdalmában, orvosa javasolhatja az ösztrogén tabletták szedését. A hormonterápia a hőhullámokat és a menopauza egyéb mellékhatásait is enyhítheti.
A hormontablettáknak vannak kockázatai. Mellékhatásokat okozhatnak, például:
- fejfájás
- emlőérzékenység
- puffadás
- hányinger
- súlygyarapodás
- hüvelyi vérzés
Az ösztrogén hosszú távú használata növelheti a méh és az emlőrák kockázatát. Ha családjában előfordult ilyen rák, kérdezze meg orvosát, hogy biztonságos-e az ösztrogén szájon át történő bevétele.
Egyéb fájdalmat okozó állapotok
A szex közbeni fájdalom nem mindig az atrófiának köszönhető. Ez a feltételek jele is lehet:
Vestibulodynia. Az előcsarnok az a terület, ahol a vulva - a hüvely külső részei, beleértve a csiklót, a csikló burkolatát és a szeméremajkakat - csatlakozik a hüvelyhez. Néhány nőnél az előtér nagyon érzékeny az érintésre. A szex vagy a tampon behelyezése nagyon fájdalmas. Az orvosok helyi érzéstelenítő krémekkel vagy gélekkel, fizikoterápiával és mentálhigiénés tanácsadással kezelhetik ezt az állapotot.
Vulvodynia. Ez az állapot fájdalmat vagy égést okoz a vulvában, minden nyilvánvaló ok nélkül. A vulvodynia-ban szenvedő nők körülbelül 60 százaléka nem tud szexelni a fájdalom miatt. A kezelések közé tartoznak a helyi érzéstelenítők, a fizikoterápia és a mentálhigiénés tanácsadás.
Vaginismus. Ebben az állapotban a hüvely körüli izmok fájdalmasan összehúzódnak a szex alatt, vagy amikor valamit behelyeznek a hüvelybe. A traumatikus élmény után a félelem váltja ki. A kezelések között van egy dilatátor a hüvely kiszélesítésére és ellazítására, valamint a fizikoterápia.
Hólyaggyulladás. A hólyag gyulladása fájdalmat okozhat a szex alatt, mivel a hólyag közvetlenül a hüvely tetején ül. A Nemzetközi Cystitis Szövetség (ICA) által megkérdezett emberek legalább 90 százaléka szerint az interstitialis cystitis negatívan befolyásolta nemi életét. A hólyaghurut kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést, az idegtömböket és a fizikoterápiát. A relaxációs technikák, a hő vagy a hideg szintén segíthet a kellemetlenségek enyhítésében.
Elvitel
A hüvelybélés elvékonyodása és szárazsága a menopauzában fájdalmasabbá teheti a szexet. Ha nem árt intimnek lenni a partnerével, kérjen tanácsot nőgyógyászától vagy alapellátó orvosától.
Kenőanyagok, hidratálók és az ösztrogén különféle formái kezelik a szárazságot. Orvosa azt is ellenőrizheti, hogy egy másik állapot okozza-e a fájdalmat.
-safe-during-pregnancy.jpg)
