A Medicare kiterjed a LASIK szemműtétre?

• A LASIK szemműtét kijavíthatja a látási problémákat, például rövidlátást, távollátást és asztigmatizmust.
• Mivel ez egy választható eljárás, az eredeti Medicare általában nem foglalkozik vele.
• Egyes Medicare Advantage (C. rész) tervek fedezhetik a LASIK műtét költségeit részben vagy egészben.

A LASIK szemműtét egy járóbeteg-beavatkozás a látásproblémák, például a rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus kijavítására.

Ha eredeti Medicare-je van, és kezelőorvosa a LASIK-ot javasolta Önnek, elgondolkodhat azon, hogy a biztosítása meg fogja-e fizetni érte.

A Medicare csak azokat az operációkat fedi le, amelyeket orvosilag szükségesnek tartanak. Mivel a LASIK választható eljárás, az eredeti Medicare nem fedi le.

Azonban, ha rendelkezik Medicare Advantage szolgáltatással, akkor bizonyos lefedettséggel rendelkezhet a terve alatt.

Olvassa el, ha többet szeretne megtudni a LASIK Medicare lefedettségéről és arról, hogyan lehet a lehető legnagyobb lefedettséget elérni.

A Medicare kiterjed a LASIK-ra?

Az A és a B részből álló eredeti Medicare a legtöbb esetben nem nyújt fedezetet a látásellátásra. Az A és B rész eredetileg nem terjed ki:

• szemvizsgálatok
• szemüveg
• kontaktlencse
• műtéti eljárások a látás javítására

Az orvosilag szükséges szolgáltatások esetében azonban vannak kivételek. Ezek közé tartozik: szürkehályog műtét és a szembetegségek kezelése, például:

• korhoz kötött makula degeneráció
• glaukóma
• diabéteszes retinopátia

A LASIK műtétet általában nem a vakság megelőzésére végzik, és nem minősül orvosi szempontból szükségesnek. Ez egy választható eljárás a látás javítására, amelyet szemüvegekkel vagy kontaktlencsékkel lehet korrigálni.

Emiatt nem tartozik a Medicare hatálya alá.

Mi van, ha van Medigap-tervem?

Mivel a Medigap csak a Medicare által jóváhagyott szolgáltatásokat fedi le, nem fedezi a LASIK műtét költségeit.

A Medicare Advantage lefedi a LASIK-ot?

A Medicare Advantage (C. rész) tervek gyakran tartalmazzák a látást. Egyes tervek fedezik a LASIK költségeit részben vagy egészben.

Mivel a tervek és azok lefedettsége eltér, nem szabad azt feltételezni, hogy a C. rész terve kifizeti ezt az eljárást. A következő szakaszokban megvitatjuk, hogyan lehet megerősíteni, hogy a terv kínálja-e ezt a lefedettséget.

Melyek a legjobb lépéseim a lefedettség megszerzéséhez?

Ha a LASIK-t fontolgatja, akkor bizonyos lépéseket megtehet a lefedettség megszerzéséhez:

1. Először beszéljen a szemorvosával. Valószínűleg vannak Medicare-i betegek, akiket LASIK műtéten végeztek. Ha igen, akkor betekintést nyújthatnak az Ön területén lévő C. rész tervekbe, amelyek fedezik az eljárás költségeit - vagy a költségek százalékát.
2. Ha Ön még nem ismeri a Medicare-t, jelenleg rendelkezik eredeti Medicare vagy egy Medicare C résztervvel, amely nem fedi le a LASIK-ot, akkor a Medicare tervkereső eszközével összehasonlíthatja a környéken jobban illeszkedő terveket.
3. Vegye fel a kapcsolatot a helyi Medicare Állami Egészségbiztosítási Segélyprogrammal, hogy információkat szerezzen a környéken az ilyen juttatást nyújtó tervekről.
4. Ha át akar váltani az eredeti Medicare-ról egy Medicare Advantage tervre, amely lefedi a LASIK-ot, akkor ezt megteheti a nyílt beiratkozás során, amely évente október 15. és december 7. között tart. Nyílt beiratkozás során az egyik C. rész-tervről a másikra is válthat. .
5. Ha jelenleg rendelkezik a C résszel, és módosítani kívánja a terveit, akkor megteheti azt az éves Medicare Advantage nyílt beiratkozási időszak alatt is, amely január 1-jétől március 31-ig tart.

Költségek és megtakarítási módok

A LASIK költségei orvosonként és államonként változnak. A tényezők, amelyek szerepet játszhatnak, a következők:

• a látásod
• az alkalmazott lézer típusa és technológiája
• az orvos szakértelmét

Az orvosával folytatott konzultáció annak megállapítására, hogy jó jelölt-e a LASIK-ra, több tesztet és szemmérést is magában foglalhat. Csak ez a vizsga néhány esetben több száz dollárba kerülhet.

Az eljárás után utólagos látogatásokra is szükség lesz, hogy lássa, hogyan gyógyul a szeme.

Kérdezze meg orvosát, hogy ezeknek a viziteknek a költségei előre vannak-e, és ha a LASIK műtét összköltségébe beleszámítanak. Maga a LASIK eljárás átlagosan 4 200 dollár körül mozog.

Szükség lehet ideiglenes szemüvegre, napszemüvegre vagy kontaktlencsére is, ami további zsebköltségeket jelent.

Mindezek a költségek összeadódnak, és azt jelenthetik, hogy a LASIK nem megfizethető megoldás az Ön számára segítség nélkül. Ha igen, beszéljen kezelőorvosával. Kínálhatnak alacsony vagy kamatmentes finanszírozási tervet, amely 1 vagy 2 év alatt segíthet a LASIK kifizetésében.

Vannak látásbiztosítási tervek az idősebb felnőttek számára, amelyeket érdemes megvásárolni. Ezek a tervek extra fedezetet nyújthatnak a jelenlegi Medicare biztosításhoz.

Nem minden látásbiztosítási terv fedezi a LASIK műtét költségeit. Mint minden fontolóra vett biztosítási terv esetében, a vásárlás előtt győződjön meg arról, hogy pontosan megtudja, mi fedezett.

Milyen további lehetőségeim vannak?

A LASIK-ot általában a szemüveg vagy kontaktlencse szükségességének kiküszöbölésére végzik. Ha a LASIK túl drága, akkor jobb, ha marad a jelenlegi vényköteles lencséjénél, vagy megpróbál egy másik, az Ön számára jobban megfelelő típust.

A költségek mérlegelésekor vegye figyelembe, hogy a LASIK megtakarítja Önnek azt a pénzt, amelyet szemüvegre vagy kontaktlencsére és tisztító megoldásokra költött.

Ez több ezer dolláros megtakarítást jelenthet az idő múlásával, így a LASIK megfizethető megoldás lehet, ha figyelembe vesszük a hosszú távú költségeket.

Ami soha nem lehet opció, az a LASIK, amelyet nagyon olcsónak vagy egyenesen olcsónak hirdetnek. A szemed és a látásod értékes, és nem szabad azzal játszani. Ha egy ajánlat túl jól hangzik ahhoz, hogy igaz legyen, akkor valószínűleg az is.

Mi az a LASIK?

A LASIK egy járóbeteg-eljárás, amelyet a szaruhártyák átformálásához végeznek, általában mindkét szemben, a látás javítása érdekében. Tipikusan 30 percet vesz igénybe mindkét szem.

A LASIK nem igényel általános érzéstelenítést. Néhány betegnek gyógyszert kapnak, amely segít ellazulni az eljárás során.

Itt található egy áttekintés arról, hogy mi történik általában a LASIK eljárás során:

1. A beavatkozás előtt orvosa zsibbadó cseppeket tesz mindkét szemébe.
2. A szeme nyitva marad egy műszerrel, és utasítást kap, hogy összpontosítson egy fénysugárra.
3. Szívógyűrűt helyeznek a szemére.
4. Orvosa egy kis pengével vagy vágólézerrel elvág egy vékony szaruhártya-fedelet a szem elülső részén, amelyet vissza lehet hajtani, hogy a szaruhártya felfedhető legyen.
5. A szaruhártyát a szaruhártya mikroszkopikus sejtjeinek eltávolításával alakítják át.
6. A szárnyat ezután visszatesszük a szaruhártyára.
7. Az eljárást megismétlik a másik szemeden.

2-3 hónapig tarthat a teljes meggyógyulás és a végeredmények megtekintése.

A Mayo Clinic adatai szerint 10-ből 8-an azt jelentik, hogy 20/20 vagy 20/20 közeli látásuk van, és a LASIK után már nincs szükségük szemüvegre vagy kontaktlencsére.

Bár ritka, vannak kockázatok, amelyek előfordulhatnak a LASIK eljárás során. Ezek közül a kockázatok közül néhány:

• száraz szemek
• tükröződés, glóriák vagy kettős látás
• a gyógyulás problémái
• látásvesztés vagy változások
• regresszió vissza az előző látás receptre

Az elvitel

• A LASIK egy ambuláns műtéti eljárás, amelyet a látás javítása érdekében végeznek.
• Sokan azt állítják, hogy a LASIK műtét után már nem kell szemüveget vagy kontaktlencsét viselniük.
• Mivel ez választható eljárás, az eredeti Medicare nem terjed ki a LASIK-ra.
• Néhány Medicare C. részterv fedezi a LASIK költségeinek egy részét vagy egészét.