Ez általános?
A túlfolyó inkontinencia akkor következik be, amikor a húgyhólyag nem ürül ki teljesen, amikor vizel. A maradék vizeletből kis mennyiség később szivárog ki, mert a hólyagja túlságosan megtelik.
Lehet, hogy nem érzi vizelési szükségét, mielőtt szivárgások történnének. Az ilyen típusú vizeletinkontinenciát néha csöpögésnek nevezik.
A vizelet szivárgása mellett Ön is tapasztalhatja:
- vizelési zavarok és gyenge áramlás, ha elkezdődik
- rendszeresen felkel az éjszaka folyamán vizelni
- gyakori húgyúti fertőzések
A vizeletinkontinencia leggyakrabban idősebb felnőtteknél fordul elő. A 65 éves és idősebb amerikaiak majdnem fele tapasztalta.
A vizeletinkontinencia általában kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál, de a férfiaknál gyakrabban fordul elő túlfolyó inkontinencia, mint a nőknél.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon az okokról, a kockázati tényezőkről, a kezelésről és egyebekről.
Mi okozza ezt és ki van veszélyben
A túlfolyó inkontinencia fő oka a krónikus vizeletretenció, ami azt jelenti, hogy nem ürítheti ki a hólyagját. Előfordulhat, hogy gyakran kell vizelnie, de gondjai vannak a vizelet megkezdésével és a hólyag teljes kiürítésével.
A krónikus vizeletretenció férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. A férfiaknál gyakran jóindulatú prosztata hiperplázia okozza, ami azt jelenti, hogy a prosztata megnagyobbodott, de nem rákos.
A prosztata a húgycső tövében helyezkedik el, egy cső, amely a vizeletet az ember testéből viszi ki.
Amikor a prosztata megnagyobbodik, nyomást gyakorol a húgycsőre, ami megnehezíti a vizeletet. A hólyag túlműködésbe is léphet, emiatt a megnagyobbodott hólyaggal rendelkező férfi a vizelési késztetést érzi.
Idővel ez meggyengítheti a hólyagizomzatot, megnehezítve a hólyag teljes kiürítését. A hólyagban maradó vizelet túl gyakran teli, és a vizelet kiszivárog.
A túlfolyó inkontinencia egyéb okai a férfiak és a nők körében:
- hólyagkövek vagy daganatok
- az idegeket befolyásoló állapotok, például sclerosis multiplex (MS), cukorbetegség vagy agysérülések
- korábbi kismedencei műtét
- bizonyos gyógyszerek
- a nő méhének vagy hólyagjának súlyos prolapsusa
Hogyan hasonlítható össze az inkontinencia más típusaival
A túlfolyó inkontinencia a vizeletinkontinencia számos típusának egyike. Mindegyiknek különböző okai és jellemzői vannak:
Stressz inkontinencia: Ez akkor fordul elő, amikor a fizikai tevékenység, például ugrás, nevetés vagy köhögés miatt a vizelet szivárog.
Lehetséges okai a medencefenék legyengült vagy sérültjei, a húgycső záróizma vagy mindkettő. Általában nem érzi szükségét vizelni, mielőtt szivárgások történnének.
Azokat a nőket, akik hüvelyi úton szültek csecsemőt, veszélyeztetheti az ilyen típusú inkontinencia, mert a medencefenék izmai és idegei károsodhatnak a szülés során.
Inkontinencia (vagy túlműködő hólyag) sürgetése: Ez erős, hirtelen vizelési szükségletet okoz, még akkor is, ha a hólyagja nincs tele. Lehet, hogy nem sikerül időben eljutnia a fürdőszobába.
Az ok gyakran ismeretlen, de általában idősebb felnőttekkel fordul elő. Bizonyos esetekben a fertőzések vagy bizonyos állapotok, például a Parkinson-kór vagy az SM mellékhatása.
Vegyes inkontinencia: Ez azt jelenti, hogy egyszerre van stressz és sürget inkontinencia.
Az inkontinenciában szenvedő nők általában ilyen típusúak. Olyan férfiaknál is előfordul, akiknek prosztatáját eltávolították, vagy megműtötték a megnagyobbodott prosztatát.
Reflex inkontinencia: Ezt olyan sérült idegek okozzák, amelyek nem tudják figyelmeztetni az agyadat, amikor a hólyag tele van. Általában súlyos neurológiai károsodásokkal fordul elő:
- gerincvelői sérülések
- KISASSZONY
- sebészet
- sugárkezelés
Funkcionális inkontinencia: Ez akkor fordul elő, ha a húgyúti rendszerrel nem összefüggő probléma balesetet okoz.
Pontosabban, nincs tudatában annak, hogy vizelnie kell, nem tud kommunikálni, hogy mennie kell, vagy fizikailag nem képes időben eljutni a fürdőszobába.
A funkcionális inkontinencia a következők mellékhatása lehet:
- elmebaj
- Alzheimer kór
- mentális betegség
- testi fogyatékosság
- bizonyos gyógyszerek
A túlfolyó inkontinencia diagnosztizálása
Orvosa kérheti, hogy a kinevezése előtt egy hétig vezessen hólyagnaplót. A hólyagnapló segít megtalálni az inkontinencia mintáit és lehetséges okait. Néhány napig rögzítse:
- mennyit iszol
- amikor vizel
- a termelt vizelet mennyisége
- hogy volt-e kedved vizelni
- a szivárgások száma
A tünetek megbeszélése után orvosa diagnosztikai vizsgálatokat végezhet, hogy kiderítse, milyen típusú inkontinencia van:
- A köhögési teszt (vagy stresszteszt) köhögést jelent, miközben orvosa ellenőrzi, hogy szivárog-e a vizelet.
- A vizeletvizsgálat keresi a vizet vagy a fertőzés jeleit.
- A prosztata vizsga a férfiak megnagyobbodott prosztatáját ellenőrzi.
- Az urodinamikai teszt megmutatja, hogy a húgyhólyag mennyi vizeletet képes eltartani, és hogy teljesen kiürülhet-e.
- Üres utáni maradék mérés ellenőrzi, hogy mennyi vizelet maradt a hólyagjában vizelése után. Ha nagy mennyiség marad, ez azt jelentheti, hogy eltömődött a húgyutak, vagy problémája van a hólyagizomzatnak vagy az idegeknek.
Orvosa további vizsgálatokat is javasolhat, például kismedencei ultrahangot vagy cisztoszkópiát.
Kezelési lehetőségek
Sajátos igényeitől függően a kezelési terv a következők közül egyet vagy többet tartalmazhat:
Otthoni viselkedési tréning
Az otthoni viselkedési tréning segíthet megtanítani a hólyagját a szivárgások ellenőrzésére.
- A hólyagképzéssel egy bizonyos ideig várhat a vizeletürítésre, miután elindulási vágyat érez. Először várjon 10 percet, és próbáljon meg úgy haladni, hogy csak 2–4 óránként vizeljen.
- A kettős ürítés azt jelenti, hogy vizelése után vár néhány percet, és megpróbál újból menni. Ez segíthet a hólyag teljes kiürülésében.
- Próbálja ki az ütemezett fürdőszobai szüneteket, ahol 2–4 óránként vizel.
- A medenceizom (vagy Kegel) gyakorlatok magukban foglalják az izmok meghúzását, amelyekkel a vizeletürítés megszűnik. Húzza meg őket 5-10 másodpercig, majd ugyanannyi ideig lazítson. Naponta háromszor végezzen 10 ismétlést.
Termékek és orvostechnikai eszközök
Előfordulhat, hogy a következő termékeket használhatja a szivárgások megakadályozására vagy leküzdésére:
A felnőtt fehérneműk tömegesen hasonlítanak a normál fehérneműkhöz, de elnyelik a szivárgást. Mindennapi ruházat alatt viselheti őket. Előfordulhat, hogy a férfiaknak csepegtető gyűjtőt kell használniuk, amely nedvszívó párnázat, szorosan illeszkedő fehérneműkkel tartva.
A katéter egy puha cső, amelyet naponta többször behelyez a húgycsőbe a hólyag kiürítéséhez.
A nőknek szánt betétek segíthetnek az inkontinenciával kapcsolatos különböző kérdésekben:
- A pesszárium egy merev hüvelygyűrű, amelyet egész nap behelyez és visel. Ha prolapsusos méh vagy hólyag van, a gyűrű segít a hólyag helyben tartásában, hogy megakadályozza a vizelet szivárgását.
- A húgycsőbetét egy eldobható eszköz, amely hasonló a tamponhoz, amelyet a húgycsőbe helyez be a szivárgások megakadályozására. Bármely fizikai aktivitás elvégzése előtt helyezi el, amely általában inkontinenciát okoz, és vizeletürítés előtt távolítsa el.
Gyógyszer
Ezeket a gyógyszereket általában a túlfolyó inkontinencia kezelésére használják.
Az alfa-blokkolók ellazítják az izmok rostjait a férfi prosztata és a hólyag nyaki izmaiban, hogy a hólyag teljesebben kiürülhessen. A gyakori alfa-blokkolók a következők:
- alfuzozin (Uroxatral)
- tamszulozin (Flomax)
- doxazozin (Cardura)
- szilodozin (Rapaflo)
- terazozin
Az 5a reduktáz inhibitorok szintén lehetséges kezelési lehetőségek lehetnek a férfiak számára. Ezek a gyógyszerek segítenek a megnagyobbodott prosztata kezelésében.
A túlfolyó inkontinencia gyógyszereit elsősorban férfiaknál alkalmazzák. Mind a férfiak, mind a nők számára előnyös lehet a műtét vagy a katéterek használata a hólyag kiürülésének elősegítése érdekében.
Sebészet
Ha más kezelések nem működnek, a műtét lehet egy lehetőség, beleértve:
- parittya eljárások
- hólyagnyak-felfüggesztés
- prolapsus műtét (gyakori kezelési lehetőség a nők számára)
- mesterséges vizelet záróizom
Más típusú inkontinencia kezelése
Antikolinerg szereket alkalmaznak a hiperaktív hólyag kezelésében a hólyaggörcsök megelőzésével. A gyakori antikolinerg szerek a következők:
- oxibutinin (Ditropan XL)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- szolifenacin (Vesicare)
- trospium
- fezoterodin (Toviaz)
A Mirabegron (Myrbetriq) ellazítja a hólyag izmait, hogy segítsen kezelni a késztetés inkontinencia kezelését. Segíthet a húgyhólyagban több vizelet megtartásában és teljesebb ürítésében.
A tapaszok a bőrön keresztül juttatják el a gyógyszert. A tabletta formája mellett az oxibutinin (Oxytrol) vizeletinkontinencia tapaszként érkezik, amely segít a hólyag izomgörcseinek kezelésében.
Az alacsony dózisú helyi ösztrogén egy krémben, tapaszban vagy hüvelygyűrűn jöhet. Segíthet a nőknek helyreállítani és tonizálni a szöveteket a húgycső és a hüvely területén, hogy segítsen néhány inkontinencia tünetnél.
Intervenciós terápiák
Az intervenciós terápiák hatékonyak lehetnek, ha más kezelések nem segítettek a tünetein.
Néhány típusú intervenciós terápia létezik a vizeletinkontinencia kezelésére.
A legvalószínűbb, hogy segít a túlfolyó inkontinencia esetében, szintetikus anyagnak, úgynevezett ömlesztőanyagnak az injekcióit a húgycső körüli szövetbe. Ez segít a húgycső zárva tartásában, ami csökkentheti a vizelet szivárgását.
Outlook
Ha túlfolyó inkontinencia van, beszéljen orvosával a kezelési lehetőségekről.
Lehet, hogy ki kell próbálnia néhány módszert, mielőtt megtalálja az Ön számára megfelelő módszert, de gyakran lehetséges kezelni a tüneteit és minimalizálni a mindennapi élet megszakításait.
