Ami a szülést illeti, mindannyiunk célja ugyanaz: Vedd ki a babát! Az, hogy ezt hogyan teljesítjük, néha személyes választás, máskor pedig orvosi szükségszerűség.
Ha terhes vagy, és megpróbálja eldönteni, melyik lehetőség a legjobb az Ön számára - természetes születés (más néven hüvelyi szülés) vagy császármetszés, amelyet C-szakasznak vagy császármetszésnek is neveznek -, néhány fontos különbséget figyelembe kell venni, mivel valamint az orvosával feltett kérdéseket.
Ez a cikk áttekinti az egyes szülési lehetőségeket, a hozzájuk kapcsolódó gyógyulási és gyógyulási időket, valamint a kockázatokat és a szövődményeket. Annak érdekében, hogy jobban megértsük, milyen a szülőszobában, két nővel is beszélgettünk, akik mind a C-szakaszon, mind a hüvelyi szülésen átesett.
A természetes születés és a C-szakasz meghatározása
E cikk kedvéért a „természetes születés” hüvelyi szülésnek minősül, amely lehet fájdalomcsillapítóval vagy más orvosi beavatkozással vagy anélkül.
A Cleveland Clinic szerint a hüvelyi születések általában rövidebb kórházi tartózkodást, alacsonyabb injekciós arányt és gyorsabb gyógyulási időt eredményeznek. Néhány nő orvosi beavatkozás nélkül fog szülni egy babát, míg mások valamilyen beavatkozást igényelhetnek vagy kérhetnek. Ezek a következők lehetnek:
- pitocin a munkaerő kiváltására
- epiziotómia (műtéti bemetszés), amely lehetővé teszi a csecsemő feje áthaladását a bőr tépése nélkül
- magzatvíz vagy a magzatvíz membránjának mesterséges repedése (a víz felszakadása)
- csipesszel vagy vákuumelszívással
A másik szülés lehetőség egy C-szakasz, amely egy műtéti eljárás a csecsemő eltávolítására, ha hüvelyi szülés nem lehetséges, vagy ha az anya nem kéri. A C-szakasz megtervezhető vagy orvosilag szükséges.
Bár nem olyan gyakoriak, mint a hüvelyi szülések, az American College of szülész-nőgyógyászok (ACOG) szerint bizonyos helyzetek császármetszést tesznek szükségessé. Ezek tartalmazzák:
- a csecsemő orvosi aggályai
- ha több csecsemővel terhes
- a placentával kapcsolatos problémák
- a munkaerő nem halad időben
- a baba nagy
- nadrágbemutató
- anyai fertőzések vagy állapotok, például magas vérnyomás vagy cukorbetegség
2018-ban a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) arról számolt be, hogy a születések 31,9 százaléka C-szakaszon keresztül történt.
Ha C-szakasza volt, ismét terhes és jó jelölt, orvosa beszélhet veled a császármetszés utáni hüvelyi szülésről (VBAC). Az ACOG szerint azoknak a nőknek, akiknek C-szakasza volt, két lehetőségük van a jövőbeni születésekkel: ütemezett császármetszés vagy hüvelyi szülés.
Ez azt jelenti, hogy a méhszakadás nagyobb kockázatának kitett nők nem alkalmasak a VBAC-ra. Ha a méh bemetszése alacsony vagy magas függőleges vágás, orvosa javasolhatja, hogy ne menjen a VBAC útvonalon. Mindkét metszés nagyobb kockázatot jelent a szakadásra, mint a méh alsó részén végzett alacsony keresztirányú vagy oldalirányú vágások.
Előfordul, hogy egy VBAC-ot megkísérelnek, de nem sikerül, és az orvos császármetszést végez. Az ACOG ezt császármetszés utáni vajúdási próbának nevezi (TOLAC).
Mi az egyes születési típusok eljárása?
Hüvelyi szállítás történhet a kórházban, egy szülőközpontban vagy otthon. Néhány nő fájdalomcsillapítást kér, például epidurális, hogy segítsen kezelni a szülési fájdalmat.
Arra számíthat, hogy a munka három szakaszában halad át: korai, aktív és átmeneti (vagy első, második és harmadik szakasz). Egy nővér vagy orvos rendszeresen megvizsgálja Önt, hogy megnézze, hol tart a szakaszban, ideértve a méhnyak megmérését is.
Amikor eléri a 10 cm-t, teljesen kitágult, és itt az ideje, hogy nyomja. Orvosi csapata segít, amikor nyomul, és a baba lefelé mozog a születési csatornán. Amint a baba megkoronázódik és megszületik, még mindig kisebb összehúzódások lesznek, amikor a méhlepény leadására készül.
A császármetszés egészen más, mint a hüvelyi szülés. Általában a C-szakasz egy műtéti eljárás, amely körülbelül 45 percet vesz igénybe, míg a hüvelyi születés órákig is eltarthat. Az ilyen típusú születéshez orvosa bemetszést végez a hasán és a méhén, hogy eltávolítsa a babáját.
Amint a baba kint van, orvosa levágja a köldökzsinórt, eltávolítja a méhlepényt és lezárja a bemetszést. Mivel ez egy műtét, epidurális blokkot vagy általános érzéstelenítést kap. Ha orvosa az utóbbi mellett dönt, akkor nem lesz ébren. Ezzel ellentétben, egy epidurális blokk, amely a test alsó részét duzzasztja, lehetővé teszi, hogy ébren maradjon az eljárás során.
A császármetszés után előfordulhat, hogy orvosi csapatának ellenőriznie kell a babáját és meg kell tisztítania a légutakat, mielőtt lehetővé tenné a csecsemő megtartását. Bár a születés után a lehető leghamarabb egyesül, nem biztos, hogy olyan azonnali, mint a hüvelyi szülésnél.
Gyógyulás és gyógyulás
Az orvosok a szülés utáni első 6 hetet okból „gyógyulási időszaknak” nevezik. Ez idő alatt kell a testének pihennie és gyógyulnia a szülés stresszétől.
Gyógyulása és gyógyulása a hüvelyi szülés után attól függ, hogy a születés során melyik orvosi eljárást hajtották végre. Például, ha szakadt vagy epiziómiára volt szüksége, a gyógyulás és a gyógyulás valószínűleg a teljes 6 hétig tart. Ez fájdalmasabb is lesz, és némi kiigazítást igényel a napi rutinban.
Azok a mamák, akik perineális könny vagy episiotomia nélkül születtek, 3 héten belül vagy rövidebb idő alatt jobban érezhetik magukat. Ettől függetlenül a legtöbb nő legalább 1-2 hétig perineális fájdalmat és vérzést tapasztal.
Az ACOG szerint a C-szakasz felépülése hasonló minden műtétéhez. Az eljárás után az első 2–4 napban kórházban kell maradnia. A mozgás, beleértve az ágyból való fel- és leszállást is, gyakran nehéz és elég fájdalmas.
Az első hetekben észreveheti, hogy hege viszket vagy fájdalmas. Ez része a gyógyulási folyamatnak. Körülbelül 4-6 hétig enyhe görcsöket, vérzést vagy váladékot is tapasztalhat. Orvosa újraértékeli a haladást a 6 hetes megbeszélésen, hogy meghatározza, milyen tevékenységeket folytathat.
De melyik helyreállítás lesz könnyebb?
Általában a hüvelyi születés gyógyulási és gyógyulási ideje gyakran lényegesen gyorsabb, mint egy C-szakaszé. Ennek ellenére egyes nők ennek az ellenkezőjét tapasztalják.
Melinda Ashley, anya, szülői szakértő és az Unfrazzled Mama alapítója első születésénél egy nem tervezett C-szakasz volt, másodikra pedig VBAC. Ennek a mama számára a C-szakasz helyreállítása valójában sokkal könnyebb volt, mint a VBAC-jáé. "Csak néhány nappal a C-szakaszom után jól éreztem magam, sőt néhány héttel később készen is álltam a testmozgásra."
Az a tény, hogy epiziotómiára volt szüksége, az tette a VBAC-ot nagyobb kihívássá, hogy felépüljön. „Fájt a mellékhelyiség használata, fájt leülni, fájt állni. A fájdalom hetekig fennállt, és sokkal tovább tartott, amíg visszatértem a szokásos tevékenységekhez.
Ashley azt gondolja, hogy ha nem lett volna epiziómiája, akkor a hüvelyi szülés könnyebben felépült volna, és sokkal rövidebb idő alatt visszatért a normális helyzetbe.
Jaimie Zaki számára két VBAC-születése sokkal könnyebb volt, mint császármetszése. „Mind a VBAC-t tapasztaltam epidurális, mind a gyógyszer nélküli VBAC-szal, és azt mondanám, hogy a gyógyszer nélküli gyógyszerem még könnyebb volt, mint a gyógyszeres kezelésem. Számomra a gyógyulatlan hüvelyi szüléssel történő gyógyulás főleg szellő volt, a legkisebb szöveti traumával az összes születésem során. "
Fontos tudni, hogy minden test más és minden születés más. Gyakran a későbbi születések könnyebb gyógyulást kínálnak, de nem mindig.
Kockázatok és szövődmények
Mind a hüvelyi szállítás, mind a C-szakasz kockázatokkal és lehetséges szövődményekkel jár.A hüvelyi úton szülő nők perineális könnyeket tapasztalhatnak, vagy olyan epiziotómiára van szükségük, amely öltéseket és több hét gyógyulási időt igényel. Ezenkívül sok nőnek a húgyhólyag-szabályozással vagy a szerv prolapsusával kapcsolatos problémák lépnek fel a hüvelyi születés után.
És hasonlóan a többi nagy műtéthez, a császármetszésnek vannak potenciális kockázatai és szövődményei. Az ACOG szerint problémák jelentkezhetnek fertőzéssel, vérveszteséggel, vérrögképződéssel, a bél vagy a hólyag sérülésével, valamint az érzéstelenítésre vagy gyógyszeres reakcióra.
Elvitel
Ha kérdése van az egyes szülés típusokkal kapcsolatban, mindenképpen beszéljen orvosával a szokásos prenatális látogatások során. Segíthetnek megérteni, melyik lehetőség a legjobb az Ön számára.
Egy olyan szülési terv készítése, amely felvázolja a vajúdás és a szülés céljait, segíthet a szülésre való felkészülésben. És legyen szó hüvelyi szülésről vagy C-szakaszról, a végső cél egy egészséges csecsemő leszállítása.