Mi az a dactylitis vagy a „kolbászujj?”
A dactylitis az ujj és a lábujj ízületeinek súlyos gyulladása. A gyulladás puffadt jellege miatt számjegyei kolbászhoz hasonlíthatnak.
A súlyos dactylitis olyan merevvé teheti az ujjait, hogy már nem tudja ököllel csinálni.
Képek dactylitisről
Melyek a dactylitis tünetei?
A dactylitis elsődleges tünetei a duzzadt, fájdalmas számjegyek és az érintett területek mozgásának nehézségei. A gyulladás miatt ízületei is melegek lehetnek. A további tünetek eltérnek a kiváltó októl.
Például a pszoriázisos arthritis (PsA) által okozott dactylitisnek nincs szimmetrikus ízületi érintettsége. Ez azt jelenti, hogy az egyes számjegyek eltérően duzzadhatnak. Például a bal kezed gyulladt lehet, míg a jobbod nincs érintve.
A reumás ízületi gyulladás (RA) a test, valamint a kezek és a lábak szimmetrikus mintázatát okozza.
Milyen körülmények okozzák a dactylitist?
Számos betegség okozhatja dactylitis kialakulását:
Psoriatic arthritis (PSA)
A PsA a gyulladásos arthropathia, amely leginkább a dactylitishez kapcsolódik. A PsA egy autoimmun betegség, amelynek hatására az immunrendszere megtámadja az egészséges szöveteket. Ez fájdalmas, káros gyulladást válthat ki az ízületi és ínhüvelyekben.
Ötféle PsA létezik:
- aszimmetrikus oligoarthritis
- szimmetrikus polyarthritis
- distalis ízületi gyulladás
- spondyloarthritis
- arthritis mutilans
A pszoriázisos bőrbetegek mintegy 30% -ánál alakul ki PsA, a National Psoriasis Foundation szerint. A PsA-ban szenvedő emberek csaknem fele tapasztal dactylitist.
Rheumatoid arthritis (RA)
Az RA egy autoimmun betegség, amelynek hatására az immunrendszer megtámadja az ízületeket. Ez szöveti gyulladást okoz az ízületek körül. A dactylitis nem az RA jellegzetes jellemzője, de a gyulladás duzzanata kolbászszerű lehet.
Az RA duzzanata enyhülhet a kezeléssel. De a PsA duzzanata és deformitása általában megmarad, amint a gyulladás megszűnik. Az RA általában a következőket érinti:
- kezét
- láb
- csukló
- könyök
- térd
- bokák
Reaktív ízületi gyulladás
A test egy részének fertőzése reaktív ízületi gyulladást okoz. Gyakran a nemi szervek, a húgyúti vagy a belek fertőzései okozzák. A tünetek általában körülbelül egy-három héttel jelentkeznek a fertőzés okának kitettség után.
A reaktív ízületi gyulladás kialakulásáért gyakran felelős baktériumok a következők:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
A reaktív ízületi gyulladás nem fertőző. De az ilyen típusú ízületi gyulladást okozó baktériumok közül sok megtalálható az élelmiszerekben vagy szexuális érintkezés útján terjedhet.
Ez a fajta ízületi gyulladás merevséget, szemgyulladást és vizelési problémákat is okozhat.
Hogyan diagnosztizálják a dactylitist?
A dactylitisnek számos oka van. Orvosa különböző vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis felállítása előtt.
Amikor meglátogatja orvosát, győződjön meg róla, hogy megvan a tüneteinek listája, a gyógyszerek, valamint a legfontosabb orvosi és személyes információk. Érdemes azt is ellenőrizni, hogy a családjában bárkinek is voltak-e hasonló problémái. Ez az információ segíthet orvosának a megfelelő diagnózis felállításában.
Az ízületi gyulladás vizsgálata a következőket foglalhatja magában:
- duzzadt ízületeket, a köröm rendellenességeit és az érzékeny lábakat keresi
- képalkotó tesztek, például röntgen vagy MRI
- laboratóriumi vizsgálatok, mint egy közös folyadékvizsgálat a köszvény kizárására, vagy vérvizsgálat az RA kizárására.
A PsA gyakran észrevétlen maradhat. A PsA által okozott gyulladás téves diagnosztizálható más típusú ízületi gyulladásként, mint RA, osteoarthritis (OA) vagy köszvény.
Az ízületi gyulladás okozta gyulladás súlyos károkat okozhat a szervezetben. A nem megfelelően kezelt ízületi gyulladás tartós csatlakozási deformációhoz és funkcióvesztéshez vezethet.
Hogyan kezelik a dactylitist?
A dactylitis kezelése az azt kiváltó mögöttes állapoton alapul.
PsA
A PsA-ra nincs gyógymód, de vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek a tünetek kezelésében. Orvosa nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) vagy betegségmódosító reumaellenes gyógyszereket (DMARD) javasolhat.
Az NSAID-k enyhíthetik a fájdalmat és csökkenthetik a gyulladást. A DMARD-k enyhíthetik a fájdalmat, csökkenthetik a gyulladást és megakadályozhatják az ízületek károsodását.
RA által okozott kolbászujjak
Orvosa a következő gyógyszereket javasolhatja az RA tüneteinek kezelésére:
- kortikoszteroidok
- DMARD-ok vagy betegségmódosító reumás gyógyszerek
- biológia vagy génmanipulált fehérje
- JAK-gátlók vagy janus-kináz-gátlók
Súlyos esetekben, amikor a funkció elvesztése aggodalomra ad okot, orvosa javasolhatja, hogy fontolja meg az ízületpótló műtétet.
A reaktív ízületi gyulladás által okozott kolbászujjak
Orvosa antibiotikumot írhat fel, ha reaktív ízületi gyulladását bakteriális fertőzés okozta. Az RA kezelésére használt NSAID-okat, kortikoszteroidokat vagy betegségmódosító gyógyszereket is ajánlhatnak.
A fizikoterápia és a testmozgás szintén javíthatja az ízület működését és csökkentheti a merevséget.
Dactylitis megbirkózása
A dactylitis megnehezítheti mindennapi tevékenységeit. Néhány stratégia az állapotának kezelésére:
Egy terapeutával való együttműködés
Fizikoterapeuta vagy foglalkozási terapeuta együttműködhet veled a kéz apró ízületeinek valamilyen funkciójának megőrzésében. Segíthetnek megbirkózni a mindennapi életet zavaró fizikai korlátokkal is.
Jól étkezni és aktív maradni
A gyulladás kezeléséhez fontos, hogy fizikailag aktív maradjon, és gyulladáscsökkentő étrendet fogyasszon.
A túlsúly elvesztése is segíthet:
- csökkenti a tünetek súlyosságát
- megkönnyíti az ízületek nyomását
- növeli a gyógyszerek hatékonyságát
Gyakorlási rutin elfogadása
Az ízületek gyakorlása csökkentheti a merevséget és a fájdalmat azáltal, hogy növeli a mozgástartományt és az erőt. Vegye figyelembe a következő alacsony hatású edzéseket:
- úszás
- gyaloglás
- kerékpározás
- jóga
- tai chi
A szorongás kezelése
A szorongás és a stressz súlyosbíthatja a tüneteket. A meditáció vagy a jóga kipróbálása segíthet abban, hogy jobban érezze magát.
Mi a kilátás a dactylitisre
A dactylitis jelentős fájdalmat okozhat, és befolyásolhatja a napi rutinját. Számos ízületi gyulladásos kezelés áll rendelkezésre a kellemetlen és fájdalmas duzzanatok kezelésében.
Az ízületi gyulladás legtöbb formájára nincs gyógymód, de megfelelő kezelés esetén a tünetek kezelhetőbbé válhatnak.