Melyek az injekciós gyógyszerek, amelyek a 2-es típusú cukorbetegséget kezelik?
A glükagonszerű peptid-1 receptor agonisták (GLP-1 RA) injekciós gyógyszerek, amelyek 2-es típusú cukorbetegséget kezelnek.
Az inzulinhoz hasonlóan a bőr alá is beadják őket. A GLP-1 RA-kat leggyakrabban más antidiabetes kezelésekkel együtt alkalmazzák.
Jelenleg több olyan GLP-1 RA van a piacon, amelyek az adagolási ütemezés és a hatás időtartama szerint különböznek. Tartalmazzák:
- exenatid (Byetta)
- exenatid - nyújtott felszabadulás (Bydureon)
- dulaglutid (Trulicitás)
- semaglutid (Ozempic) - tabletta formájában is kapható (Rybelsus)
- liraglutid (Victoza)
- lixisenatidid (Adlyxin)
A Pramlintide (Symlin) egy másik injekciós gyógyszer, amelyet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére engedélyeztek. Étkezés közbeni inzulinlövésekkel együtt alkalmazzák. Bár ritkábban használják, a GLP-1 RA-khoz hasonlóan működik.
Az injekciós szerek fogyást okoznak? Súlygyarapodás?
Az inzulintól és más antidiabetikus gyógyszerektől eltérően az injekciós szerek nem okoznak súlygyarapodást.
Mivel csökkentik az étvágyat, hozzájárulhatnak a súlycsökkenéshez is a 3,3 font (1,5 kg) és a 6,6 font (3 kg) között. A súlycsökkenés mértéke több tényezőtől függ, például:
- diéta
- gyakorlat
- egyéb gyógyszerek alkalmazása
Emiatt a GLP-1 RA-k jól alkalmazhatók túlsúlyos vagy elhízott emberek számára. Gyakran más gyógyszerekkel vagy inzulinnal kombinálva alkalmazzák a súlygyarapodás enyhítésére.
Az injektálható gyógyszerek adagolása megegyezik? Magam fogom beadni az injekciókat?
A GLP-1 RA-k előretöltött tollakban állnak rendelkezésre, amelyeket Ön ad be, ugyanúgy, mint az inzulint. Az adagolás és a hatás időtartama szerint különböznek egymástól.
Jelenleg nincsenek összehasonlító vizsgálatok, amelyek bemutatnák, hogy a gyógyszer megválasztása hogyan befolyásolja a betegek hosszú távú eredményeit.
Orvosa általában alacsony dózissal kezdi Önt. Ez fokozatosan növekszik a tolerancia és a kívánt hatás függvényében.
A Byetta az egyetlen olyan szer, amelyet naponta kétszer kell beadni. A többi napi vagy heti injekció.
Vannak-e mellékhatásai az injekciós gyógyszereknek, amelyekről tudatában kell lennem?
Az emésztőrendszeri mellékhatások, például hányinger, hányás és hasmenés, sok betegnél jelentkeznek. Az émelygés idővel vagy az adag csökkentésével csökkenhet. Heti szereknél is ritkábban fordulhat elő.
Egyes jelentések összekapcsolják az akut hasnyálmirigy-gyulladást a GLP-1 RA-val, de nincs elegendő adat a világos ok-okozati összefüggés megállapításához. A kutatás feltárta a hasnyálmirigy egyéb lehetséges káros hatásait, például a hasnyálmirigyrákot, de nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték.
Néhány GLP-1 RA helyi bőrreakciókat okozhat az injekció beadásának helyén. Néhány ember, aki exenatidot (Bydureon, Byetta) használ, beszámolt erről a mellékhatásról.
A hipoglikémia ritkán fordul elő GLP-1 RA-k esetén, ha önmagában alkalmazzák őket. Azonban az inzulin alapú terápiákhoz való hozzáadás növelheti a kockázatot.
Rágcsálókkal végzett vizsgálatokban növekedett a medulláris pajzsmirigydaganatok száma. Hasonló hatást még nem találtak az embereknél.
Milyen életmódbeli változásokat kell végrehajtanom a kezelés megkezdése mellett?
A 2-es típusú cukorbetegek életmódbeli változásai a következőkből állhatnak:
- módosító étrend
- a testsúly 5-10 százalékának elvesztése azok számára, akik túlsúlyosak vagy elhízottak
- rendszeresen gyakoroljon heti 150 percet
- a vércukrok önellenőrzése
- az alkohol korlátozása napi egy italra felnőtt nőknél és két ital naponta felnőtt férfiak számára
- nem dohányozni vagy leszokni a dohányzásról
A diabétesz lemez módszerét általában az étkezés tervezésének alapvető útmutatására és vizuális segítségére használják.
A regisztrált dietetikus látása szintén hozzájárulhat az egészségesebb étrendhez. A dietetikus ajánlhat egyénre szabott táplálkozási tervet, amely figyelembe veszi az Ön tényezőit és preferenciáit.
Általában a szénhidrátbevitel csökkentésére van szükség a vércukorszint-kezelés javításához.
Válasszon olyan szénhidrátokat, amelyek:
- tápanyag-sűrű
- magas rosttartalmú
- minimálisan feldolgozott
Cserélje ki a cukorral édesített italokat vízzel.
Ezenkívül az egyszeresen telítetlen és többszörösen telítetlen zsírokban gazdag ételek fogyasztása javíthatja a glükóz anyagcseréjét és csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázatot.
Mennyibe kerülnek az injekciós gyógyszerek? Jellemzően biztosítások fedezik őket?
Az injekciós GLP-1 RA-k és a pramlintide (Symlin) drágák. Jelenleg nem állnak rendelkezésre általános opciók. Az átlagos nagykereskedelmi árak a következők:
- Exenatid: 840 dollár
- Dulaglutid: 911 dollár
- Szemaglutid: 927 dollár
- Liraglutid: 1106 dollár
- Lixisenatid: 744 dollár
- Pramlintide: 2623 dollár
Ezekre számos biztosítási terv vonatkozik. de az irányelvek, a kizárások, a lépésterápiára vonatkozó követelmények és az előzetes engedélyezés nagyban különbözik.
Fontos, hogy megismerje a vényköteles gyógyszer tervének sajátosságait.
Dr. Maria S. Prelipcean az endokrinológiára és a cukorbetegségre szakosodott orvos. Jelenleg az alabamai Birminghamben, a Southview Medical Group-nál dolgozik. Dr. Prelipcean a Carol Davila Medical School-ban diplomázott Bukarestben, Romániában. Belgyógyászati képzését az Illinoisi Egyetemen és a Chicagói Északnyugati Egyetemen, endokrinológiai képzését pedig az Alabamai Egyetemen, Birminghamben végezte. Dr. Prelipcean-t ismételten Birmingham Top Doctor-ként nevezték ki, és az American Endocrinology College munkatársa. Szabadidejében szívesen olvas, utazik és időt tölt a családjával.
