A vényköteles gyógyszer a Parkinson-kór tüneteinek kezelésének elsődleges módja. Számos gyógyszer alkalmazható a betegség progressziójának késleltetésére. Előfordulhat, hogy a tünetek kezelésére ezek kombinációját kell szednie.
Bár a Parkinson-gyógyszereket biztonságosnak tekintik, mellékhatásokat okozhatnak. Ezen gyógyszerek egy része kölcsönhatásba léphet más szedett gyógyszerekkel is.
Az alábbiakban felsoroljuk a Parkinson-kór gyakori gyógyszeres kezelését és lehetséges mellékhatásait.
A levodopa növeli az agyban a kémiai dopamin szintjét. A dopamin hiánya okozza a rángatózó mozgásokat és a Parkinson-kór egyéb tüneteit. A levodopát általában karbidopával kombinálják, és mind hosszú, mind rövid hatású formában jön létre (Rytary, Parcopa, Stalevo).
A mellékhatások a következők:
- hányás
- hányinger
- könnyedség
- étvágycsökkenés
- alacsony vérnyomás
- zavar
- ellenőrizhetetlen mozgások
az arc, a karok, a lábak vagy a törzs (diszkinézia)
Dopamin agonisták. Ezek a gyógyszerek utánozzák a dopamin agyra gyakorolt hatását. Bejönnek:
- tabletta forma - pramipexole
(Mirapex) és ropinirol (Requip) - tapaszként (Neupro)
- rövid hatású
injekció - apomorfin (Apokyn)
A mellékhatások a következők:
- nappali álmosság
- hallucinációk
- zavar
- a boka duzzanata
- kényszeres viselkedés,
mint például a szerencsejáték és a túlevés - diszkinézia
Az amantadin (Symmetrel) vírusellenes gyógyszer, amely segít csökkenteni a Parkinson remegését. Az amantadin nyújtott felszabadulás (Gocovri) javallt a levodopa okozta dyskinesia (akaratlan mozgás) enyhítésére.
Mindkét forma gyakori mellékhatásai a következők:
- hányinger
- könnyedség
- alvászavar
- zavar
- hallucinációk
- a boka duzzanata
A COMT-gátlók, például az entakapon (Comtan), segítenek a levodopa hatásainak tovább tartani a szervezetben. A mellékhatások a következők:
- a levodopa romlása
mellékhatások, például diszkinézia - zavar
- hallucinációk
- hasmenés
- vörösesbarna vizelet
Az antikolinerg szerek, például a trihexifenidil (Artane) és a benztropin-mezilát (Cogentin) segítenek a remegésben. A mellékhatások a következők:
- homályos látás
- száraz száj
- székrekedés
- zavar
- memória problémák
- hallucinációk
- képtelen vizelni
A MAO-B inhibitorok, például a szelegilin (Eldepryl, Zelapar) és a razagilin (Azilect) több dopamint tartanak az agyadban. A lehetséges mellékhatások a következők:
- hányinger
- alvászavar
- hallucinációk (mikor
levodopa / karbidopa alkalmazásával)
A Parkinson-kór mellékhatásainak hét módja van:
1. Tudd meg, mire számíthatsz
Minden alkalommal, amikor új receptet kap, kérdezze meg orvosát és gyógyszerészét, hogy a gyógyszer milyen mellékhatásokat okozhat. Akkor tudni fogja, milyen tünetekre kell figyelni, és jelenteni kell orvosának. Azt is megtudhatja, hogy az Ön által szedett egyéb gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek-e a Parkinson-gyógyszerrel, így elkerülheti azok együttes szedését.
2. Maradj a pályán
A mellékhatások megelőzése érdekében gondosan kövesse az utasításokat. Vegye be az orvos által felírt gyógyszerek pontos mennyiségét minden nap ugyanabban az időben. Vegye figyelembe azt is, hogy ételt vagy anélkül kell-e bevennie a gyógyszert. Ha nehezen emlékszik a gyógyszer szedésére, vagy néha rossz adagot szedett, használjon tablettaszervezőt és okostelefon-emlékeztetőt, hogy a nyomon maradhasson.
3. Fogyasszon harapnivalót
Az émelygés és a hányás a két leggyakoribb mellékhatás, amikor először elkezdi szedni a levodopát / karbidopát. Az egyszerű, magas szénhidráttartalmú ételek, például a keksz vagy a pirítós fogyasztása megkönnyítheti ezeket a tüneteket.
4. Állítsa be a gyógyszer adagját
Az olyan mellékhatások, mint a diszkinézia, a levodopa mennyiségének tudhatók be. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy csökkentheti-e az adagját a mellékhatások megelőzéséhez, de nem olyan alacsony, hogy abbahagyja a Parkinson-kór tüneteinek kezelését. Előfordulhat, hogy némi próbára és hibára van szükség ahhoz, hogy megfelelő adagot kapjon.
Egy másik lehetőség az áttérés a dopamin kiterjesztett felszabadulású formájára. Mivel a gyógyszer lassabban szabadul fel a vérében, megakadályozza a dopamin-tüskéket és völgyeket, amelyek dyskinesiát válthatnak ki.
Lehet, hogy további gyógyszereket is hozzá kell adnia. Például extra karbidopa hozzáadása a levodopához csökkentheti az émelygést.
5. Módosítsa az időzítést
Néha megakadályozhatja a gyógyszer mellékhatásait, ha megváltoztatja a bevétel napszakát. Például, ha egy gyógyszer álmossá teszi, akkor inkább éjszaka, mint reggel vegye be. Ha egy gyógyszer álmatlanságot okoz, akkor reggel vagy délután vegye be.
6. Próbáljon ki egy másik kezelést
A gyógyszeres kezelés nem az egyetlen módja a Parkinson-kór kezelésének. A mély agyi stimuláció (DBS) egy olyan műtét, amelyet a Parkinson-kór tüneteinek kezelésére használnak, például remegés és merevség. Orvosa javasolhatja ezt az eljárást, ha legalább négy éve Parkinson-kórja van, és diszkinézia van. A DBS csökkentheti az Ön által szedett gyógyszerek mennyiségét.
7. Beszéljen orvosával
Ha mégis mellékhatásai vannak a Parkinson-gyógyszerekkel, azonnal jelezze orvosának. Orvosa segíthet kezelni őket. Például megváltoztathatja az adagot, vagy átállíthat más gyógyszerre. Ne hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először konzultálna orvosával.
