Mi az akut HIV-fertőzés?
Az akut HIV-fertőzés a HIV kezdeti szakasza, és addig tart, amíg a test antitesteket nem termel a vírus ellen.
Az akut HIV-fertőzés már 2–4 héttel kialakul, miután valaki HIV-fertőzött. Elsődleges HIV-fertőzés vagy akut retrovirális szindróma néven is ismert. E kezdeti szakaszban a vírus gyors ütemben szaporodik.
Más vírusokkal ellentétben, amelyek ellen a szervezet immunrendszere normálisan képes küzdeni, a HIV-t az immunrendszer nem tudja megszüntetni.
Hosszú ideig a vírus megtámadja és elpusztítja az immunsejteket, így az immunrendszer nem képes leküzdeni más betegségeket és fertőzéseket. Amikor ez megtörténik, késői stádiumú HIV-hez vezethet, amely AIDS vagy 3. stádiumú HIV.
Lehetséges HIV-fertőzést kapni akut HIV-fertőzésben szenvedő személytől, mivel ez idő alatt a vírus replikációja magas.
Az akut HIV-fertőzésben szenvedők többsége azonban azt sem tudja, hogy megfertőződött a vírussal.
Ennek oka, hogy a kezdeti tünetek önmagukban megszűnnek, vagy összetéveszthetők egy másik betegséggel, például influenzával. A standard HIV antitest tesztek nem mindig képesek kimutatni a HIV ezen szakaszát.
Melyek az akut HIV-fertőzés tünetei?
Az akut HIV-fertőzés tünetei hasonlóak az influenza és más vírusos megbetegedések tüneteihez, így az emberek nem gyaníthatják, hogy HIV-fertőzést kaptak.
Valójában a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban a HIV-vel élő közel 1,2 millió ember közül körülbelül 14 százalékuk nem tudja, hogy vírusban szenved. A tesztelés az egyetlen módja a megismerésnek.
Az akut HIV-fertőzés tünetei lehetnek:
- kiütés
- láz
- hidegrázás
- fejfájás
- fáradtság
- torokfájás
- éjjeli izzadás
- étvágytalanság
- fekélyek, amelyek megjelennek a szájban, a nyelőcsőben vagy a nemi szervekben vagy azokon
- duzzadt nyirokcsomók
- izomfájdalom
- hasmenés
Nem minden tünet jelentkezhet, és sok akut HIV-fertőzésben nincsenek tünetek.
Azonban, ha az ember mégis tapasztal tüneteket, néhány napig vagy akár 4 hétig is eltarthat, majd kezelés nélkül is eltűnik.
Mi okozza az akut HIV-fertőzést?
Az akut HIV-fertőzés a vírus kezdeti kitettsége után 2-4 héttel jelentkezik. A HIV keresztül terjed:
- szennyezett vérátömlesztés, elsősorban 1985 előtt
- fecskendők vagy tűk megosztása HIV-fertőzöttekkel
- érintkezés vérrel, spermával, hüvelyi folyadékkal vagy HIV-t tartalmazó anális váladékkal
- terhesség vagy szoptatás, ha az anyának HIV-je van
A HIV nem terjed át alkalmi fizikai érintkezés útján, például ölelés, csókolás, kézenfogás vagy étkészlet megosztása.
A nyál nem továbbítja a HIV-t.
Kit fenyeget az akut HIV-fertőzés?
A HIV bármilyen életkorú, nemű, fajú vagy szexuális irányultságú embert érinthet. A viselkedési tényezők azonban bizonyos csoportokat fokozottan veszélyeztethetik a HIV-fertőzéssel. Ezek tartalmazzák:
- olyan emberek, akik közösen használnak tűket és fecskendőket
- férfiak, akik szexelnek a férfiakkal
Hogyan diagnosztizálják az akut HIV-fertőzést?
Ha egy egészségügyi szolgáltató arra gyanakszik, hogy egy személy HIV-fertőzésben szenved, teszteket hajt végre a vírus ellenőrzésére.
A szokásos HIV-szűrővizsgálat nem feltétlenül fedezi fel az akut HIV-fertőzést.
Antitest teszt
Sok HIV-szűrővizsgálat inkább a HIV elleni antitesteket keresi, mint magát a vírust. Az antitestek olyan fehérjék, amelyek felismerik és elpusztítják a káros anyagokat, például a vírusokat és a baktériumokat.
Bizonyos antitestek jelenléte általában aktuális fertőzésre utal. A HIV-antitestek megjelenése azonban a kezdeti átvitel után több hétig is eltarthat.
Ha egy személy antitest tesztjének eredménye negatív, de egészségügyi szolgáltatója úgy véli, hogy HIV-fertőzött, akkor vírusterhelési tesztet is kaphatnak.
Az egészségügyi szolgáltató néhány héttel később megismételheti az antitest tesztet, hogy lássa, nem fejlődött-e ki antitest.
Egyéb vizsgálatok
Néhány teszt, amely képes lehet az akut HIV-fertőzés jeleinek kimutatására, a következők:
- HIV RNS vírusterhelési teszt
- p24 antigén vérvizsgálat
- kombinált HIV antigén és antitest teszt (más néven 4. generációs teszt)
A p24 antigén vérvizsgálat kimutatja a p24 antigént, egy olyan fehérjét, amely csak HIV-fertőzötteknél található meg. Az antigén idegen anyag, amely immunválaszt vált ki a szervezetben.
A 4. generációs teszt a legérzékenyebb teszt, de nem mindig fedezi fel a fertőzéseket az első 2 héten belül.
Azok számára, akik egy 4. generációs tesztet vagy p24 antigén vérvizsgálatot végeznek, szintén meg kell erősíteniük HIV-státuszukat egy vírusterhelési teszttel.
Aki HIV-fertőzésnek volt kitéve és akut HIV-fertőzést tapasztalhat, azonnal tesztelje.
Ha egy egészségügyi szolgáltató tudja, hogy valaki nemrégiben HIV-fertőzésnek volt kitéve, akkor az egyik olyan tesztet alkalmazza, amely képes az akut HIV-fertőzés kimutatására.
Hogyan kezelik az akut HIV-fertőzést?
A megfelelő kezelés elengedhetetlen a HIV-vel diagnosztizált emberek számára.
Az egészségügyi szolgáltatók és a tudósok egyetértenek abban, hogy az antiretrovirális gyógyszerekkel történő korai kezelést minden olyan HIV-pozitív embernek alkalmazni kell, aki készen áll a napi gyógyszeres kezelés megkezdésére.
A korai kezelés minimalizálhatja a vírus immunrendszerre gyakorolt hatását.
Az újabb antiretrovirális gyógyszerek általában nagyon jól tolerálhatók, de mindig fennáll a mellékhatások lehetősége.
Ha egy személy úgy gondolja, hogy mellékhatással vagy allergiás reakcióval küzd a gyógyszeres kezelés miatt, haladéktalanul kapcsolatba kell lépnie egészségügyi szolgáltatójával.
Az orvosi kezelés mellett az egészségügyi szolgáltatók javasolhatnak bizonyos életmódbeli kiigazításokat is, többek között:
- egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás az immunrendszer erősítéséhez
- az óvszerrel való szexuális gyakorlat vagy más akadályozó módszer a HIV-fertőzés másoknak való átadásának és a nemi úton terjedő fertőzések (STI-k) fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében
- a stressz csökkentése, ami az immunrendszert is gyengítheti
- kerülve a fertőzésben és vírusokban szenvedő embereket, mivel a HIV-fertőzöttek immunrendszere nehezebben reagálhat a betegségre
- rendszeresen gyakorolják
- aktív maradni és hobbikat fenntartani
- az alkohol csökkentése vagy kerülése és a kábítószer-injektálás
- tiszta tűk használata kábítószer-injektáláskor
- abbahagyni a dohányzást
Milyen kilátások vannak akut HIV-fertőzésben?
A HIV-re nincs gyógymód, de a kezelés lehetővé teszi, hogy a HIV-fertőzöttek hosszú és egészséges életet éljenek. A kilátások azok számára a legjobbak, akik a kezelést akkor kezdik meg, ha a HIV károsítja immunrendszerüket.
A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segít megelőzni a HIV AIDS-vé válását.
A sikeres kezelés javítja a HIV-fertőzöttek várható élettartamát és életminőségét. A legtöbb esetben a HIV krónikus állapotnak számít, és hosszú távon kezelhető.
A kezelés segíthet abban is, hogy egy HIV-fertőzött ember észrevehetetlen vírusterhelést érjen el, amikor is nem lesz képes továbbítani a HIV-t a szexuális partnereknek.
Hogyan lehet megelőzni az akut HIV-fertőzést?
Az akut HIV-fertőzés megelőzhető a HIV-vel élő személy vérének, spermájának, anális váladékának és hüvelyfolyadékának való kitettség elkerülésével.
Az alábbiakban bemutatunk néhány módot a HIV-fertőzés kockázatának csökkentésére:
- Csökkentse az expozíciót a szex előtt, közben és után. Különféle megelőzési módszerek állnak rendelkezésre, beleértve az óvszereket (férfi vagy női), az expozíció előtti profilaxist (PrEP), a kezelést megelőzésként (TasP) és az expozíció utáni profilaxist (PEP).
- Kerülje a tűk megosztását. Soha ne ossza meg és ne használja újra a tűket kábítószer-injektáláskor vagy tetováláskor. Sok városban vannak tűcsere programok, amelyek steril tűket biztosítanak.
- Vigyázzon a vér kezelése közben. Ha vért kezel, használjon latex kesztyűt és egyéb akadályokat.
- Vizsgálja meg HIV és más nemi úton terjedő betegségeket. A tesztelés az egyetlen módja annak, hogy az ember megtudja, hogy HIV-e vagy más nemi úton terjedő nemi úton terjed-e. Azok, akiknek pozitív a tesztje, ezután kezelést kérhetnek, amely végül kiküszöböli a HIV átterjesztésének kockázatát a szexuális partnereik számára. Az STI-k tesztelése és kezelése csökkenti annak kockázatát, hogy szexuális partnernek továbbítsák őket. A CDC legalább évente tesztelést javasol azoknak, akik kábítószert injektálnak, vagy akik óvszer vagy más akadályozó módszer nélkül szexelnek.
Hol talál HIV-fertőzött támogatást?
A HIV-diagnózis felállítása érzelmileg pusztító hatású lehet néhány ember számára, ezért fontos, hogy találjon egy erős támogató hálózatot, amely segít az esetleges stressz és szorongás kezelésében.
Számos szervezet és egyén foglalkozik a HIV-fertőzöttek támogatásával, valamint számos helyi és online közösség kínál támogatást.
Tanácsadóval való beszélgetés vagy csatlakozás egy támogató csoporthoz lehetővé teszi a HIV-fertőzöttek számára, hogy megbeszéljék aggályaikat másokkal, akik kapcsolódhatnak az átélt eseményekhez.
A HIV-csoportok államonkénti forródrótjai megtalálhatók az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatóságának honlapján.
