Üdvözöljük a heti Diabine tanácsadó rovatunkban, az Ask D’Mine-ben, amelyet az 1. típusú veterán és a cukorbetegség szerzője, Wil Dubois vezetett Új-Mexikóban. Itt minden olyan égető gyakorlati kérdést feltehet, amelyet nem biztos, hogy kit szeretne feltenni. Aggódsz, mi fog következni az új évben? Olvass tovább…
{Van saját kérdése? Írjon nekünk az [email protected] e-mail címen}
Jessica, a 2-es típusú Louisiana államból, ezt írja: Istenem. Hogy egészségügyi bírósági döntés Texasban… Kihúzódnom kellene attól, hogy az új évben elveszítem az egészségbiztosításomat?
Wil @ Ask D’Mine válaszol: Nem. Egyáltalán nem. Kihúzza, hogy elveszíti az egészségbiztosítását a vége 2019-re.
Ha akkor.
Itt a dolog. Egyelőre az Affordable Care Act (ACA) marad a föld törvénye. A texasi bírónak az „Obamacare” zár-készlet-hordót alkotmányellenesnek nyilvánító határozata nem tett mást, mint hogy a törvény bűvészét még egyszer dübörgő mozgásra indította. Ez a döntés megfelelő időben bejut a Legfelsőbb Bíróságig - ami alkotmányos és mi nem alkotmányos végső választott bíró.
Most, ha végül odaér, ha az bírák fenntartják a texasi ítéletet, teljes egészében lesújtva az ACA-t, akkor az elnök egyik kedvenc buzz szavát használva ez TELJES Katasztrófa lesz.
Legalábbis az átlagos dolgozó ember, az idősebbek és a szegények számára. Ja, igen, és a gyerekek is.
Amerikaiak milliói elveszítik egészségbiztosítási fedezetüket. Sok közülük csak a már meglévő körülmények miatt. A biztosítótársaságok ismét megtagadhatják a fedezetet a már meglévő állapotokkal rendelkező személyektől, és az őket segítő állami támogatások nélkül nem marad más választásuk, mint az üzleti életben maradás érdekében. Szóval, mi a már létező állapot? Természetesen a cukorbetegség. COPD. Epilepszia. Májgyulladás. Az Alzheimer-kór. Lupus. Alvási apnoe, elhízás, terhesség, alkoholizmus és transzszexualizmus - csak néhányat említve. Ráadásul újból kinyílna a megtagadás zárt és zárt, alattomos oldalsó ajtaja: a „visszadobható gyógyszerek” listája. Más szavakkal, ha a listán szereplő gyógyszerek egyikét használja, az egészségügyi ellátás iránti kérelmét elutasítják. A cukorbetegség világában az inzulin, a glukagon és még az alázatos metformin is szerepelt a listán.
De a nem biztosítottak új tömege nem korlátozódna azokra az emberekre, akiknek a biztosításra leginkább szükségük van (akiknek egészségi állapota van). Ide tartozna sok dolgozó ember is, akik egyszerűen nem keresnek annyit, hogy havonta ezer vagy több dollárt fizessenek az egészségbiztosításért. Egészségbiztosítás, amely ismét magában foglalja a fedezet éves és életkori korlátjait, a zseben kívüli kiadások felső korlátjait, valamint a díjakat, amelyek életkor, nem vagy szakma szerint változhatnak.
Természetesen, ha az ACA megszűnne, nem a meglévő feltételek megtagadása lenne az egyetlen változás. Mi múlna még? Néhány nagyon népszerű rendelkezés. A folyosó mindkét oldalán népszerű rendelkezések. A nagyra értékelt Kaiser Family Foundation szerint, míg a már meglévő állapotok védelme politikai forró burgonyává vált, még a legkedveltebb ellátási törvény legnépszerűbb rendelkezései között sem áll az első helyen. Az igazán népszerű tételek között szerepel az, hogy a fiatal felnőtteket megtarthassák szüleik egészségbiztosításában, a hírhedt Medicare „fánk-lyuk” megszüntetése, az ingyenes megelőző egészségügyi szolgáltatások és a dolgozó embereknek nyújtott támogatások.
Eközben az ACA ellenségei még nem nyújtottak be alternatív tervet. Hé, elsőként ismerem el, hogy az Obamacare-nek vannak problémái. Rengeteg. De ez nem azt jelenti, hogy el akarom távolítani a beteg beteg szívét, még mielőtt egy donorpótlást meg is találtak volna. Úgy gondolom, hogy mindannyian egyetértünk abban, hogy ez pokolian ostoba módszer lenne az orvoslás gyakorlására.
De elég végzet és komor. Nem hiszem, hogy ez a teljes katasztrófa valaha is bekövetkezik. Először is, a legtöbb szakértő úgy gondolja, hogy a legfelsőbb bíróság nem fogja fenntartani a döntést, ha az még a másodfokú szintet is túléli, hogy eleve a legfelsőbb bírósághoz jusson. Ennél is fontosabb, hogy olyan új valóságok játsszák a játékot, amelyek a régi rossz időkben nem léteztek, és egyesek valamilyen okból vágyakoznak visszatérni. És hiszem, hogy ezek az új realitások végül diadalmaskodnak, és megállítják Amerika első ajánlatát az univerzális egészségügyi ellátásért az emberek számára.
Az első valóság az, hogy sokkal könnyebb megtagadni egy olyan lakosságot, amelyet még soha nem tapasztaltak meg, mint elvenni valamit, amit már használtak. Még a régi időkben nem tudtunk jobbat. A már meglévő állapotok elutasítása, az életre szóló korlátok, az őrült zsebköltségek és az összes többi csak az egészségügyi ellátás része volt. De most láttunk egy másik utat. Most - közel egy évtizede - más valóságban élünk. Lehet, hogy nem tökéletes, de jobb, mint korábban volt. A lényeg itt az, hogy emberi természet az, hogy ellenálljon az előnyök visszavonásának. Másképp fogalmazva: egy boldog kisgyermek sikítani fog, sírni és rúgni, ha elviszed a játékait. Vegye le a biztosításunkat, és sikítani fogunk, sírunk és rúgunk az urnákhoz.
Második valóság: Ha már a szavazásról beszélünk, a fellebbezési folyamat pályáját figyelembe véve ez az egész fel fog robbantani a 2020-as választásokon, ami enyhén szólva is nagyon érdekes politikát eredményez. Azt jósolom, hogy ez lesz a választások kérdése.
A harmadik számú valóság: Ne törődj az emberi szenvedéssel. Ne feledje a vérengzést. Ne felejtse el az alapvető igazságtalanságot. Mutasd meg nekem a pénzt. Úgy tűnik, mindenki elfelejt egy kulcsfontosságú dolgot az Obamacare előtti egészségügyi univerzumban. Nem volt teljes katasztrófa, de az eggyé válás küszöbén állt. 200 tonnás mozdony voltunk, és teljes sebességgel sikoltoztunk egy téglafal felé. Az akkori állapot a kétszámjegyű éves inflációs ráta volt az egészségügyben. Magára hagyva teljesen csődbe hozta volna hazánkat. Emlékszem az akkori klinikán lévő főnökömre, aki kétségbeesett volt attól a ténytől, hogy bár missziónk a közösségünk egészségének biztosítása volt, a díjak emelkedő költségei miatt a szervezet már nem engedhette meg magának, hogy saját alkalmazottainak egészségügyi szolgáltatást nyújtson .
És ha már a pénzről beszélünk, a negyedik valóság: A koncertgazdaság. Korábban az emberek nagy cégeknél dolgoztak. Most az amerikai munkavállalók legalább egyharmada független szabadúszó, ilyen vagy olyan, vállalati előnyök nélkül. Távolítsa el azokat a szövetségi támogatásokat, amelyek a jövedelem alapján igazítják a biztosítás költségeit, és az egészségbiztosítás sokkal több ember számára nem lesz elérhető, mint egy évtizeddel ezelőtt, amikor lakosságunk teljes 20% -a nem volt biztosított. Ez drága volt az ország számára. Az emberek késleltették az ellátást, nagyon megbetegedtek, drága sürgősségi ellátást alkalmaztak, majd nem tudták kifizetni a számláikat. A lefedettség hiányának öröksége az egyik oka annak, hogy az Obamacare költségei tombolnak: Hagytuk, hogy embereink túlságosan megbetegedjenek, mielőtt beavatkoznánk. Kíváncsi lennék, hogyan nézne ki egészségügyi gazdaságunk, ha az Obamacare helyett a Carter Care vagy a Johnson Care lett volna? Hiányzott ez a hajó, de nem engedhetjük meg magunknak, hogy olyan hajóra szálljunk, ahol a növekvő költségek és a fedezetmegtagadások között valami hasonlóval állhatunk szemben. fél lakosságunk biztosítás nélkül.
És végül az utolsó valóság az, hogy az ACA-nak vannak barátai olyan helyeken, ahol korábban nem voltak. Az Amerikai Orvosi Szövetség, az Amerikai Kórházszövetség és az Amerikai Egészségbiztosítási Tervek támogatják.
Egyszerű angolul ez azt jelenti, hogy az orvosok, kórházak, sőt a biztosítótársaságok is meg akarják tartani.
Tehát annak ellenére, hogy pánikszerű vagyok - legalábbis ami az egészségbiztosításommal kapcsolatos dolgokat illeti -, nem riadok vissza, és neked sem szabad. Bizony, látjuk azok utolsó kétségbeesett zihálását, akik vissza akarnak térni egy mitikus Camelotba, egy távoli homályos álomvilágba, amelyet rózsa színű szemüvegen keresztül látnak. De a világ továbblépett. Az emberek megváltoztak. A gazdaság megváltozott. Az egyetlen dolog, ami lemaradt, a politika és a politikusok.
És fel kell szállniuk a fedélzetre, vagy elgázolják őket.
Ez nem orvosi tanács rovat. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva összegyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi megvolt az árkokból származó ismeretek. Lényeg: Még mindig szüksége van engedéllyel rendelkező orvosi szakember útmutatására és gondozására.
.jpg)
