A béta-blokkolók segítenek csökkenteni a szívverés sebességét és erejét, miközben csökkentik a vérnyomást is. Úgy működnek, hogy megakadályozzák az adrenalin hormon (epinefrin) kötődését a béta receptorokhoz.
A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a béta-blokkolók is kiválthatnak mellékhatásokat. Az orvosok általában azért írják fel ezeket a gyógyszereket, mert egy adott állapothoz kapcsolódó kockázatok meghaladják a béta-blokkolók által okozott mellékhatásokat.
Olvassa tovább, hogy többet tudjon meg a béta-blokkolók lehetséges mellékhatásairól és gyógyszerkölcsönhatásairól, valamint a meghozandó óvintézkedésekről.
Mire írják fel a béta-blokkolókat?
A béta-blokkolókat gyakran szívvel kapcsolatos állapotokra írják fel, beleértve:
- mellkasi fájdalom (angina)
- pangásos szívelégtelenség
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- szabálytalan szívverés (aritmia)
- poszturális tachycardia szindróma (POTS)
- a szívrohamok (miokardiális infarktus) megelőzése azoknál az embereknél, akiknek már volt szívrohama
Béta-receptorok vannak az egész testben, nemcsak a szívedben. Ennek eredményeként a béta-blokkolókat néha más állapotokra, például migrénre, szorongásra és glaukómára írják fel.
Melyek a különféle béta-blokkolók?
Nem minden béta-blokkoló jön létre egyenlően. Sokféle béta-blokkoló létezik, és mindegyik kissé másképp működik.
Az orvosok sok tényezőt vesznek figyelembe, amikor eldöntik, melyik béta-blokkolót írják fel. Ezek tartalmazzák:
- a kezelendő állapot
- a mellékhatások kockázata
- egyéb feltételei vannak
- egyéb szedett gyógyszerek
A béta-blokkolóknak három fő típusa van, amelyek mindegyikét az alábbiakban ismertetjük részletesebben. Ők:
- nem szelektív
- kardioszelektív
- harmadik generáció
Nem szelektív béta-blokkolók
Az 1960-as években jóváhagyott első béta-blokkolók nem szelektívek voltak. Más szavakkal, a test összes béta-receptorára hatottak, beleértve:
- béta-1 receptorok (szív- és vesesejtek)
- béta-2 receptorok (tüdő, erek, gyomor, méh, izom és máj sejtek)
- béta-3 receptorok (zsírsejtek)
Mivel ezek a béta-blokkolók nem tesznek különbséget a különféle béta receptorok között, kissé nagyobb a mellékhatások kockázata.
Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik dohányoznak vagy tüdőbetegségben szenvednek, például asztmában vagy krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD).
Néhány általános nem szelektív béta-blokkoló a következők:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- szotalol (Betapace)
Kardioszelektív béta-blokkolók
Az újabb béta-blokkolókat úgy tervezték, hogy csak a szívsejtekben lévő béta-1 receptorokat célozzák meg. Nem befolyásolják a többi béta-2 receptorokat, ezért biztonságosabbak a tüdőbetegek számára.
Néhány gyakori kardioszelektív béta-blokkoló a következőket tartalmazza:
- acebutolol (Sectral)
- atenolol (Tenormin)
- bizoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Harmadik generációs béta-blokkolók
A harmadik generációs béta-blokkolók további hatást fejtenek ki, amelyek segítenek az erek további ellazításában és a magas vérnyomás enyhítésében.
Néhány általános harmadik generációs béta-blokkoló a következőket tartalmazza:
- karvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (bizisztolikus)
A harmadik generációs béta-blokkolók használatának kutatása folyamatos. Egyes tanulmányok szerint ezek a gyógyszerek biztonságos alternatívát jelenthetnek a metabolikus szindrómában szenvedők számára.
Például egy tanulmányok 2017. évi áttekintése szerint a nebivolol megfelelő kezelési lehetőség lehet azoknak az embereknek, akiknek magas a vérnyomása, a cukor (glükóz) és a zsíranyagcsere károsodása mellett.
Egy 2019-es egereken végzett tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a karvedilol fokozta a glükóz toleranciát és az inzulin iránti érzékenységet. Mindkettő kulcsfontosságú tényező a cukorbetegségben. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a karvedilol ugyanolyan hatással van-e az emberre.
Melyek a mellékhatások?
A béta-blokkolók viszonylag hatékonyak, biztonságosak és megfizethetőek. Ennek eredményeként gyakran a szívbetegségek első kezelési vonala.
A béta-blokkolók leggyakoribb mellékhatásai:
- Fáradtság és szédülés. A béta-blokkolók lassítják a pulzusszámot.Ez kiválthatja az alacsony vérnyomás (hipotenzió) tüneteit.
- Rossz vérkeringés. A szíved lassabban dobog, ha béta-blokkolókat szed. Ez megnehezíti a vér elérését a végtagokon. Hideget vagy bizsergést tapasztalhat a kezén és a lábán.
- Emésztőrendszeri tünetek. Ezek közé tartozik a gyomorrontás, émelygés és hasmenés vagy székrekedés. A béta-blokkolók étellel történő bevétele segíthet enyhíteni a gyomor tüneteit.
- Szexuális diszfunkció. Néhány ember erektilis diszfunkcióról számol be, amikor béta-blokkolókat szed. Ez gyakori mellékhatás a vérnyomást csökkentő gyógyszereknél.
- Súlygyarapodás. Ez néhány régebbi, nem szelektív béta-blokkoló mellékhatása. Az orvosok nem tudják, miért történik, de összefüggésben lehet azzal, hogy a béta-blokkolók hogyan befolyásolják az anyagcserét.
Egyéb kevésbé gyakori mellékhatások a következők:
- Nehéz légzés. A béta-blokkolók tüdőizomgörcsöket okozhatnak, amelyek megnehezítik a légzést. Ez gyakrabban fordul elő olyan embereknél, akik tüdőbetegségben szenvednek.
- Magas vércukorszint (hiperglikémia). A béta-blokkolók magas vércukorszintet válthatnak ki cukorbetegeknél.
- Depresszió, álmatlanság és rémálmok. Ezek a mellékhatások gyakoribbak az idősebb, nem szelektív béta-blokkolóknál.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő mellékhatások bármelyikét tapasztalja béta-blokkolók szedése közben:
- Szívprobléma jelei: légszomj, testmozgással súlyosbodó köhögés, mellkasi fájdalom, szabálytalan szívverés, lábak vagy bokák duzzanata
- A tüdőprobléma jelei: légszomj, szoros mellkas, zihálás
- Májprobléma jelei: sárga bőr (sárgaság) és sárga szemfehérje
A béta-blokkolók kölcsönhatásba lépnek-e más gyógyszerekkel?
Igen, a béta-blokkolók kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel. Néhány ezek közül a következők:
- allergiás gyógyszerek
- érzéstelenítők
- fekélyellenes gyógyszerek
- antidepresszánsok
- koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (sztatinok)
- dekongesztánsok és egyéb megfázás elleni gyógyszerek
- inzulin és más cukorbetegség elleni gyógyszerek
- asztma és COPD gyógyszerek
- gyógyszer a Parkinson-kór ellen (levodopa)
- izomlazítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az ibuprofent is
- egyéb gyógyszerek, amelyeket magas vérnyomás, mellkasi fájdalom és szabálytalan szívverés kezelésére használnak
- néhány antibiotikum, beleértve a rifampicint (Rifampin)
Tájékoztassa kezelőorvosát az összes alkalmazott gyógyszerről és kiegészítésről.
Iszik alkoholt béta-blokkolók szedése közben?
A legjobb, ha kerüli az alkoholfogyasztást, ha béta-blokkolókat szed.
A béta-blokkolók és az alkohol egyaránt csökkentheti a vérnyomását. A kettő kombinálásával a vérnyomása túl gyorsan csökkenhet. Ez gyengeséget, szédülést vagy könnyedségérzetet okozhat. Még elájulhat, ha túl gyorsan áll fel.
Természetesen ezek a mellékhatások mind az előírt béta-blokkolók adagjától, mind az ivástól függenek. Bár nincs teljesen biztonságos kombináció, alkalmi alkoholos italok fogyasztása kevésbé kockázatos lehet. De a legjobb, ha először orvosával fordul.
Beszéljen orvosával is, ha az alkohol elkerülése nehéz. Egyéb gyógyszerek is elérhetők lehetnek.
Ki ne vegyen be béta-blokkolókat?
A béta-blokkolók nem mindenkinek szólnak. Nagyobb kockázatot jelenthetnek az alábbi feltételekkel rendelkező emberek számára:
- asztma, COPD és más tüdőbetegségek
- cukorbetegség
- alacsony vérnyomás (hipotenzió) vagy lassú pulzus (bradycardia)
- metabolikus acidózis
- súlyos vérkeringési állapotok, például Raynaud-jelenség
- súlyos pangásos szívelégtelenség
- súlyos perifériás artériás betegség
Ha a fent felsorolt egészségügyi állapotok valamelyike fennáll, orvosa valószínűleg más lehetőségeket is mérlegel a béta-blokkolók felírása előtt.
Milyen információkat érdemes megosztani orvosával?
Ha beszél az orvosával az egészségéről és az egészségi állapotról, elkerülheti a negatív mellékhatásokat.
- Mondja el orvosának, ha terhes, terhességet próbál vagy szoptat.
- A gyógyszerkölcsönhatások megelőzése érdekében adja meg orvosának az összes szedett gyógyszer és felsorolás listáját.
- Legyen őszinte az alkohol-, dohány- és drogfogyasztással kapcsolatban. Ezek az anyagok kölcsönhatásba léphetnek a béta-blokkolókkal.
Biztonságos abbahagyni a béta-blokkolók használatát?
Veszélyes abbahagyni a béta-blokkolók hirtelen szedését, még akkor is, ha mellékhatásokat tapasztal.
Amikor béta-blokkolókat szed, teste hozzászokik a szíve lassabb sebességéhez. Ha hirtelen abbahagyja a szedését, növelheti a súlyos szívproblémák, például a szívroham kockázatát.
Forduljon orvosához, ha kellemetlen mellékhatásokat tapasztal a béta-blokkolókkal kapcsolatban, amelyek egy vagy két napnál tovább tartanak. Orvosa javasolhat egy másik típusú gyógyszert, de akkor is lassan csökkentenie kell a béta-blokkoló adagját.
Alsó vonal
A béta-blokkolókat szívbetegségek kezelésére használják. Mint minden gyógyszer, ezeknél is fennáll a mellékhatások és az interakciók kockázata.
A béta-blokkolók szedése előtt fontos, hogy beszéljen orvosával az Ön egészségi állapotáról, az alkalmazott gyógyszerekről és kiegészítőkről, valamint az alkohol-, dohány- és szabadidős gyógyszerek használatáról.
Ha aggasztó mellékhatásokat tapasztal, feltétlenül haladéktalanul keresse fel orvosát. Orvosa segíthet a béta-blokkolók biztonságos levezetésében, és javasolhat más gyógyszert.
