1. Mit jelent pontosan a HER2-pozitív?
A HER2-pozitív jelentése az emberi epidermális növekedési faktor 2. receptora. A test sejtjei általában a sejt külsején található receptoroktól kapnak üzeneteket, hogy növekedjenek és terjedjenek. Ezek a receptorok érzékenyek a szervezetben termelődő különféle enzimekre vagy hírvivőkre. A receptorok különböző sejteket szabályoznak, és megmondják nekik, mit kell tenniük (azaz növekedni, elterjedni vagy elpusztulni).
Ezek a receptorok a rákos sejtek külső oldalán is találhatók. De a rákos sejtek sokkal több receptorral rendelkezhetnek, mint egy normál sejt. Ez a megnövekedett szám a ráksejt körüli egyéb változásokkal együtt lehetővé teszi számukra, hogy több üzenetet kapjanak növekedésük és terjedésükhöz képest a normál, nem rákos sejtekhez képest. Ezeket a receptorokat „onkodrivereknek” hívjuk, vagyis a rák növekedését ösztönzik.
Ezekben az esetekben a rák nagyon függhet attól, hogy ezek a receptorok tovább növekednek és terjednek. Ha ezek a receptorok blokkolva vannak, és nem engedik, hogy üzeneteket fogadjanak, a sejt nem tud növekedni vagy terjedni.
HER2-pozitív emlőrák esetén a HER2-pozitív receptorok száma a sejt külsején nagyobb, mint egy normális, nem rákos sejtben. Ez elősegíti a rák növekedését és terjedését.
2. Szükségem lesz műtétre? Ha igen, milyen lehetőségeim vannak?
Onkológiai csapata meghatározza, hogy műtétre van-e szüksége, és megbeszéli, hogy melyik típusú műtét a legjobb az Ön számára. Sokféle tényező dönt annak eldöntésében, hogy milyen típusú műtéten kell átesni és mikor kell a műtétet végrehajtani (akár szisztémás kezelés előtt, akár utána). Orvosai részletesen megbeszélik Önnel a lehetőségeit, és együtt döntésre juthat.
3. Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?
A kezelési lehetőségek közé tartozik a sugárterápia, a műtét, a kemoterápia és az endokrin terápia. Hozzáférhet olyan kezelésekhez is, amelyek kifejezetten a HER2 receptorokat célozzák meg.
Számos tényező határozza meg a kapott kezelés típusát és időtartamát. Ide tartoznak az Ön életkora, egyéb egészségi állapotai, a rák stádiuma és személyes preferenciái. Onkológiai csapatának meg kell vitatnia az Ön esetére rendelkezésre álló összes kezelési lehetőséget.
4. Melyek a kezelés céljai?
A kezelés céljai a mellrák stádiumától függenek, amelyet diagnosztizál. A 0–3. Stádiumú emlőrákban szenvedők esetében a kezelés célja a rák gyógyítása és a jövőbeni megismétlődés megelőzése.
A 4. stádiumú mellrák azt jelenti, hogy a rák túlterjedt az emlőn és a helyi nyirokcsomókon. Ebben a szakaszban a kezelés célja a rák növekedésének ellenőrzése és a szervi károsodások vagy fájdalmak megelőzése.
Sajnos a 4. stádiumú emlőrák nem gyógyítható. Az új és innovatív gyógyszerek megjelenésével azonban hosszú ideig stabil betegségben maradhat.
5. Mi a kilátás a HER2-pozitív emlőrákra?
A HER2-pozitív emlőrák kilátása néhány tényezőtől függ. Ez magában foglalja a rák stádiumát, a kezelések tolerálásának képességét, életkorát és jelenlegi egészségi állapotát.
Számos új és hatékony célzott gyógyszer megjelenése más terápiákkal kombinálva tovább javítja a HER2-pozitív emlőrákban szenvedő nők kilátásait.
6. Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai, és hogyan tudom ezeket kezelni?
A kezelés mellékhatásai a kezelés típusától függenek. Általában a betegek jól tolerálják a HER2-pozitív receptorok megcélzásához használt monoklonális antitesteket.
Néhány lehetséges mellékhatás a fáradtság, ízületi fájdalom, fejfájás és álmatlanság. Ezen mellékhatások többsége kisebb súlyosságú.
A HER2-pozitív emlőrák kezelésére használt monoklonális antitestek ritkán okozhatják a szívizmok gyengülését. Onkológiai csapata megbeszéli Önnel ezt a kockázatot, és szorosan figyelemmel kíséri Önt ennek a ritka szövődménynek a jeleit illetően.
7. Van-e olyan életmódbeli változás, amelyet a diagnózis felállítása után meg kell változtatnom?
Általában az emlőrák diagnózisa után egészséges életmódot kell követnie. Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást, korlátozza az alkoholfogyasztást napi egy vagy annál kevesebb italra, és mérsékelt testmozgást végezzen naponta.
Egészséges étrendet is követnie kell, amely sok gyümölcsöt, zöldséget és alacsony zsírtartalmú fehérjét tartalmaz. Korlátozza a finomított cukrok és a magas zsírtartalmú ételek fogyasztását.
8. Mennyi a kockázatom a HER2-pozitív emlőrák kiújulásának?
A korai stádiumú HER2-pozitív emlőrákban (0–3. Stádium) szenvedő betegeknél a 10 éves helyi relapszus túlélése 79 és 95 százalék között mozog. A hatótávolság a diagnózis diagnosztizálásától és a műtét típusától függ.
Számos tényező járulhat hozzá a megismétlődés személyes kockázatához. Beszélje meg egyéni kockázatát az onkológiai csoporttal.
Hope Qamoos, a nőegészségügy ápolónője által kínált tanács. Hope több mint 15 éves tapasztalattal rendelkezik a nők egészsége és az onkológia területén. Szakmai karrierjét a szakterület legfontosabb véleményvezetőivel töltötte egyetemi kórházakban, például Stanfordban, Northwesternben és Loyolában. Ezenkívül Hope egy multidiszciplináris csapattal dolgozik azzal a céllal, hogy javítsa a rákos nők gondozását Nigériában.
