Teste vastag hegszövetből álló védőkapszulát képez a benne lévő idegen tárgyak körül. Ha mellimplantátumokat kap, ez a védőkapszula segít a helyükön tartani.
A legtöbb ember számára a kapszula puha vagy kissé szilárd. Azonban néhány ember számára, aki implantátumot kap, a kapszula meghúzhatja implantátumait, és létrehozhatja a kapszulakontraktúra nevű állapotot.
A kapszulakontraktúra a mellimplantátum műtétek leggyakoribb szövődménye, és az implantátumot viselő nők körülbelül 10,6 százalékánál fordul elő. Ez krónikus fájdalomhoz és a mell torzulásához vezethet.
A kapszulakontraktúra súlyos eseteit általában műtéttel kezelik.
A kapszulektómia a kapszulakontraktúra arany-standard kezelési lehetősége.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mire számíthat a capsulectomia során. Megvizsgáljuk azt is, hogy mikor lehet szükség erre a műtétre, és mennyi időbe telik a felépülés.
Mellkapsulectomia eljárás
Hetekig a kapszulektómia előtt, ha dohányzik, valószínűleg arra kérik, hogy hagyja abba. A dohányzás csökkenti a véráramlást és lelassítja a test azon képességét, hogy meggyógyuljon.
A dohányzásról való leszokás gyakran nehéz, de egy orvos segíthet az Ön számára megfelelő dohányzásról való leszokás tervének elkészítésében.
Arra is kérhetik, hogy hagyja abba bizonyos kiegészítők vagy gyógyszerek szedését körülbelül 2 héttel a műtét előtt.
A kapszulektómia során a következők történnek:
- Előtte általános érzéstelenítést kap, hogy a műtét alatt aludjon.
- A sebész bemetszést végez az eredeti implantátum műtétje során keletkezett hegek mentén.
- A sebész eltávolítja az implantátumot. Az elvégzett capsulectomia típusától függően eltávolítják a kapszula egy részét vagy egészét.
- Új implantátum kerül behelyezésre. Az implantátumot bőrpótló anyagba csomagolhatjuk, hogy megakadályozzuk a vastag hegszövet kialakulását.
- Ezután a sebész öltésekkel lezárja a bemetszést, és a műtét után gézkötéssel tekeri be a melleit.
A mellkapsulectomia leggyakoribb szövődményei közé tartozik a vérzés és a véraláfutás.
Lehet, hogy ugyanazon a napon térhet haza, mint a műtét, vagy egy éjszakát kell töltenie a kórházban.
Kinek kell capsulectomia műtét
A kapszulektómia műtét eltávolítja a kemény hegszövetet a mellimplantátumok körül, amelyet kapszula kontraktúrának neveznek. A kapszuláris kontraktúra Baker-skálának nevezett módszerrel mérhető, amelynek négy fokozata van:
- I. fokozat: A mellei puhák és természetesek.
- II. Fokozat: A melleid rendesek, de feszesek.
- III. Fokozat: A melleid rendellenesek és feszesek.
- IV. Fokozat: A mellei kemények, rendellenesek és fájdalmasak.
Az I. és II. Fokozatú kapszula kontraktúra nem tekinthető klinikailag jelentősnek, és nem igényel műtétet.
A III. És IV. Fokú kapszulakontraktúrában szenvedő nőknek gyakran vagy kapszulektómia, vagy kevésbé invazív műtét szükséges, amelyet kapszulotómiának hívnak a fájdalom csökkentése és a mell természetes megjelenésének visszaszerzése érdekében.
Mi okozza a kapszulakontraktúrát?
Azok az emberek, akik mellimplantátumokat kapnak, az implantátumuk körül kapszulát fognak kialakítani, hogy a helyükön maradjon. Az implantátummal rendelkező embereknek azonban csak nagyjából 10,6 százaléka fejleszti a kapszula kontraktúráját.
Nem teljesen világos, hogy egyesek miért kapszulakontraktúrát fejlesztenek, mások miért nem. Úgy gondolják, hogy a kapszulakontraktúra gyulladásos reakció lehet, amelynek hatására a test többlet kollagénrostot termel.
Azoknál az embereknél, akik korábban részesültek sugárterápiában, fokozott a kapszulakontraktúra kialakulásának kockázata. A kapszulakontraktúra akkor is nagyobb eséllyel fordulhat elő, ha az alábbiak valamelyike bekövetkezik:
- biofilm (mikroorganizmusok, például baktériumok rétege), amelyet fertőzés okoz
- haematoma (vérképződés) a műtét során
- szeroma (folyadékgyülem) a bőr alatt
- implantátum megrepedése
Ezenkívül a hegszövet kialakulásának genetikai hajlam növelheti a kapszula kontraktúra kockázatát.
Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a texturált emlőimplantátumok csökkentik a kapszulakontraktúra kialakulásának kockázatát a sima implantátumokhoz képest. Azt azonban nem tudni, hogy ez valóban így van-e. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) számos márkájú texturált implantátumot is betiltott.
A capsulectomia típusai
A kapszulektómia egy nyílt műtét, ami azt jelenti, hogy műtéti bemetszést igényel. A kapszulektómiák két típusra oszthatók: összesen és részösszegre.
Teljes kapszulektómia
A teljes kapszulektómia során egy sebész eltávolítja a mellimplantátumot és a hegszövet teljes kapszuláját. A sebész eltávolíthatja az implantátumot, mielőtt eltávolítja a kapszulát. Ezután kicserélik az implantátumot, amint a kapszulát eltávolítják.
En bloc capsulectomia
Az en bloc capsulectomia a teljes capsulectomia variációja.
Az ilyen típusú műtét során a sebész egyidejűleg együtt távolítja el az implantátumot és a kapszulát. Ez lehet a legjobb megoldás, ha megrepedt a mellimplantátuma.
Bizonyos esetekben ez a típusú kapszulektómia nem lehetséges, ha a kapszula túl vékony.
Részösszeg capsulectomia
A részösszeg vagy részleges capsulectomia csak a kapszula egy részét távolítja el.
Csakúgy, mint a teljes capsulectomia esetében, valószínűleg az emlőimplantátumot is kicserélik az ilyen típusú műtét során. A részösszegű kapszulektómia nem igényel akkora metszést, mint a teljes kapszulektómia, így kisebb heg maradhat.
Capsulectomia vs capsulotomia
Annak ellenére, hogy a capsulectomia és a capsulotomia hasonlóan hangozhat, különböző műtétek. Az „ectomia” utótag olyan műtétre utal, amely valaminek eltávolítását foglalja magában. A „tomy” utótag arra utal, hogy metszést vagy vágást végeznek.
A capsulectomia invazívabb, és nagyobb a szövődmények kockázata, ideértve az idegkárosodást is. A capsulectomia során egy sebész eltávolítja a kapszuláját vagy annak egy részét a melléből, és kicseréli az implantátumot.
A kapszulotómiás műtét során a kapszulát részben eltávolítják vagy felszabadítják. A műtét lehet nyitott vagy zárt.
A nyílt műtét során a sebész bemetszést végez a mellén, hogy hozzáférhessen a kapszulához.
A zárt kapszulotómiában külső kompressziót alkalmaznak a kapszula felszakítására. Jelenleg zárt kapszulotómiákat ritkán végeznek.
Az egyik mellen végzett nyílt capsulotomia körülbelül 20-30 percet vesz igénybe. A capsulectomia körülbelül egy órával tovább tart. A kapszulakontraktúra mindkét műtétnél hasonló ismétlődési arányt mutat.
Kapszulektómia után felépülés
A műtét után a melle fájdalmasnak érezheti magát. Lehet, hogy utasítást kap arra, hogy több napig vagy hétig viseljen kompressziós melltartót a műtéti öltözete tetején.
Attól függően, hogy milyen vastag volt a kapszula, vagy ha az implantátumai felszakadtak, a sebész ideiglenes vízelvezető csöveket helyezhet a területre, hogy csökkentse a duzzanatot. Ezeket a csöveket általában körülbelül egy hét alatt eltávolítják.
A sebész egy meghatározott időkeretet adhat a gyógyuláshoz. Általánosságban elmondható, hogy az emlőkapszulektómia körülbelül 2 hétig tart, mire teljesen felépül.
Célszerű elkerülni a megerőltető tevékenységet és a dohányzást, amíg teljesen meg nem gyógyul.
Elvitel
A mellimplantátumok körül meghúzódó hegszövetet kapszuláris kontraktúrának hívják. Ez az állapot fájdalmat okozhat a mellében és rendellenes megjelenést. Ha súlyos tünetei vannak, jelölt lehet mellkapsulectomia műtétre.
A capsulectomia műtét során egy sebész eltávolítja a hegszövetet és kicseréli az implantátumot.
Ha mellnagyobbító műtéten esett át, és mellfájdalmai vannak, érdemes beszélnie orvosával, hátha Ön potenciális jelölt erre a műtétre.
