Az epilepszia kezelhető állapot, és a legtöbb esetben a megfelelő gyógyszeres kezeléssel jól kezelhető. Az epilepsziában szenvedők körülbelül fele rohammentessé válik az első kipróbált gyógyszerrel. Sok embernek azonban a rohamok kezeléséhez egynél több lehetőséget kell kipróbálnia.
Ha az epilepszia kezelésére gyógyszert használ, és még mindig görcsrohamai vannak, vagy ha a gyógyszere kellemetlen mellékhatásokat okoz, akkor ideje lenne beszélnie orvosával egy új kezelési megközelítésről.
Az alábbi beszélgetési útmutató célja, hogy felkészítse Önt az orvos kinevezésére és a beszélgetés megkezdésére.
Mik a kiváltó okaim?
Az epilepszia kezelésének része olyan kiváltó tényezők azonosítása, amelyek befolyásolhatják a kezelését. Célszerű megbeszélni orvosával, hogy külső vagy életmódbeli tényezők játszhatnak-e szerepet a rohamaiban.
Néhány gyakori kiváltó ok a következőket tartalmazza:
- elfelejtette bevenni a gyógyszerét
- beteg egy másik betegségben
- nem alszik eleget
- stresszesebbnek érzi magát, mint máskor
- villogó vagy villódzó fénynek van kitéve
- hiányzik egy vagy több étkezés
- a menstruációban lenni
- az ajánlott alkoholmennyiségnél többet iszik
A napló vezetése az egyik legjobb módja az eseményindítók észlelésének. Ha rohama támad, jegyezze fel az időt és a dátumot, az időtartamot, valamint a külső vagy életmódbeli tényezőket. Vigye magával ezt a naplót az összes találkozóra. Ez lehetővé teszi, hogy áttekintse orvosával az előrehaladást, és megkeresse a lehetséges mintákat.
Növeljem az adagomat?
Általában, amikor új rohamgyógyszert szed, kezelőorvosa alacsony dózissal kezdi el Önt, majd a válasza alapján lassan növeli. Ha úgy tűnik, hogy a jelenlegi adagja nem akadályozza a rohamokat, kérdezze meg, segíthet-e növelni.
Néha a megemelt dózis eltérő rutint jelenthet a gyógyszer szedésének módjára és idejére. Tehát, ha orvosa mégis úgy dönt, hogy növeli az adagját, feltétlenül vegye figyelembe a kezelési ütemterv bármilyen változását.
Ha már a legmagasabb ajánlott adagot szedi a jelenlegi gyógyszeréből, akkor ideje lenne megvizsgálni a különböző lehetőségeket.
Lehet, hogy más gyógyszereim befolyásolhatják a kezelésemet?
Néhány más egészségügyi állapotra szedett gyógyszer kölcsönhatásba léphet az epilepszia kezelésével. Beszéljen orvosával arról, hogy ez lehetséges-e. Ha ellentmondás van két vagy több gyógyszer között, orvosa tanácsot adhat Önnek a gyógyszeres ütemezés mérséklésének legjobb módjáról.
Hasznos azt is megkérdezni, hogy az epilepszia kezelése jobban működhet-e más gyógyszerekkel együtt. Néha többféle gyógyszer kombinációjára van szükség a rohamok legjobb kezeléséhez. Beszéljen orvosával arról, hogy segíthet-e egy kiegészítő gyógyszer hozzáadása.
Ha új gyógyszert kezdek el szedni, milyen mellékhatásokra számíthatok?
Ha kezelőorvosa új gyógyszerrel kezdi Önt, tisztában kell lennie a lehetséges mellékhatásokkal.
A rohamellenes gyógyszerek tipikus mellékhatásai a következők lehetnek:
- energiaveszteség
- fejfájás
- szédülés
- enyhe bőrirritáció
- súlyingadozások
- a koordináció elvesztése
- csökkent a csontsűrűség
- beszéd- és memóriaproblémák
Bizonyos esetekben az epilepszia elleni gyógyszerek súlyosabb mellékhatásokat okozhatnak, például:
- depresszió
- a szervek gyulladása
- súlyos bőrirritáció
- öngyilkos gondolatok
Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához.
Van-e más kezelési lehetőség, amely segíthet?
A kutatások azt mutatják, hogy esélye a rohammentessé válásnak minden egyes egymást követő epilepszia-gyógyszeres kezeléssel csökken. Tehát, ha már kipróbált két vagy több különböző gyógyszert eredménytelenül, akkor beszéljen orvosával a nem gyógyszeres alternatívákról.
Az alábbiakban bemutatjuk az epilepszia leggyakoribb négy lehetőségét, amikor a gyógyszeres kezelés nem tűnik a rohamok megelőzésére.
Sebészet
Néhány epilepsziában szenvedő ember számára a rohamokat okozó agyrész eltávolításának műtéte segíthet. Ha rohamai egy kis agyterületből származnak, amely nem vezérli az olyan létfontosságú funkciókat, mint a beszéd, a látás, a hallás vagy a mobilitás, akkor a műtét is lehetőség lehet.
Sokan, akik műtéten esnek át, továbbra is gyógyszereket szednek rohamaik kezelésére. Lehet, hogy csökkentheti az adagját, és ritkábban szedhet gyógyszereket.
Fontos azonban megbeszélni orvosával a kockázatokat, mielőtt eldöntené, hogy ez megfelelő-e az Ön számára. Lehetséges, hogy az agyi műtét problémákat okozhat a hangulatában és a memóriájában.
Vagus idegi stimuláció
Az epilepszia másik alternatív kezelési módja a vagus idegstimuláció (VNS), amelyben a pacemakerhez hasonló eszközt ültetnek a mellkas bőre alá. A stimulátor energiagörcsöket küld az agyadba a nyakad vagus idegén keresztül. A VNS képes akár 40 százalékkal csökkenteni a rohamokat.
Hasonlóan a műtét után, a VNS-t használó emberek többségének továbbra is gyógyszereket kell szednie, de alacsonyabb dózisban. A VNS gyakori mellékhatásai közé tartozik a torok fájdalma és a légzési problémák.
Érzékeny neurostimuláció
Az epilepszia másik alternatív kezelési módja a reszponzív neurostimuláció (RNS). Az RNS-ben stimulátor kerül be az agyadba a rohamok forrása mellett. Ez az eszköz úgy van programozva, hogy felismerje a roham elektromos mintázatát és stimulációt küldjön, ha szokatlan mintákat észlelnek. Az RNS 60-70 százalékkal csökkentheti a rohamokat.
Az RNS-t használó emberek többségének továbbra is gyógyszereket kell szednie, de általában csökkenteni lehet a gyógyszerek adagját. Az RNS-ben szenvedő emberek többségének nincsenek mellékhatásai.
Ketogén étrend
Bizonyos epilepsziában szenvedők esetében az étrend megváltoztatása csökkentheti a rohamok gyakoriságát. A ketogén étrend hatására a test energiát hoz létre a szénhidrátok helyett a zsírok lebontásával. Ez általában magában foglal három vagy négy gramm zsírt minden gramm szénhidrátért, ami azt jelenti, hogy a napi kalória körülbelül 90 százaléka zsírból származik.
Fennáll annak a kockázata, hogy ennek az étrendnek az alkalmazása alultápláltsághoz vezethet. Ez olyan egészségügyi problémákat is okozhat, mint a székrekedés és a vesekő. Fontos, hogy mielőtt kipróbálja, beszéljen orvosával.
Részese lehetek egy klinikai vizsgálatnak?
Ha számos különböző kezelési lehetőséget kipróbált, és még mindig nem görcsrohammentes, érdemes lehet más lehetőségeket megvizsgálnia. Fontolja meg, hogy kérdezze meg orvosát a klinikai vizsgálatokban és a kutatási tanulmányokban való részvételről. Lehetséges, hogy a teszt során tesztelt gyógyszer vagy eszköz nem biztos, hogy működik Önnek. De a részvétel más epilepsziában szenvedő embereknek segíthet a jövőben.
Attól függően, hogy hol tart a kezelésében, előfordulhat, hogy nem jogosult bizonyos vizsgálatokra vagy tanulmányokra. Először feltétlenül beszéljen orvosával az alkalmasságáról.
Az elvitel
Ne feledje, hogy még ha több epilepsziás gyógyszert is kipróbáltál sikertelenül, akkor is van remény. A fejlesztés során sokféle új kezelés alkalmazható, amelyek a legújabb technológiákat alkalmazzák a rohamok nyomon követésére és megelőzésére.
Még mindig lehetséges, hogy egy napon rohammentesség lesz. Ez az útmutató hasznos kiindulópont. Ha kérdése van orvosával az epilepszia kezeléséről, ne féljen feltenni.
