Ha depressziót diagnosztizáltak nálad, orvosa valószínűleg megkezdi az antidepresszánsok olyan kezelési tervét, mint egy szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) vagy szerotonin-norepinefrin újrafelvétel gátló (SNRI). Néhány hétig eltarthat egy ilyen gyógyszer, amíg javulást tapasztal. Azonban az első kipróbált antidepresszánssal nem mindenki fogja jobban érezni magát.
Ha az antidepresszáns nem működik, az orvosok növelhetik az adagot, vagy más kezeléseket adhatnak hozzá, például kognitív viselkedésterápiát (CBT). Ezek a stratégiák néha működnek - de nem mindig.
Csak minden harmadik ember lesz tünetmentes egy antidepresszáns bevétele után. Ha azon emberek kétharmada vagy, akik nem reagálnak az első kipróbált gyógyszerre, akkor ideje lenne új gyógyszerre váltani.
Szükség lehet gyógyszerek váltására is, ha az első kipróbált gyógyszer olyan mellékhatásokat okoz, amelyeket nem tud elviselni, például súlygyarapodást vagy csökkent nemi vágyat.
Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy először ellenőrizné orvosát. A kezelés váltása körültekintő folyamat. A jelenlegi gyógyszer túl gyors abbahagyása elvonási tünetekhez vezethet, vagy a depresszió tüneteinek visszatérését idézheti elő. Fontos, hogy orvosa a váltás során figyelemmel kísérje Önt mellékhatásokra vagy problémákra.
Az orvosok négy különböző stratégiát alkalmaznak az emberek egyik antidepresszánsról a másikra történő átállítására:
1. Közvetlen kapcsoló. Abbahagyja a jelenlegi gyógyszer szedését, és másnap új antidepresszánst kezd. Közvetlen váltás lehetséges, ha SSRI-ről vagy SNRI-ről másik, ugyanazon osztályba tartozó gyógyszerre tér át.
2. Kúpos és azonnali kapcsoló. Fokozatosan csökken a jelenlegi gyógyszer. Amint teljesen leállította az első gyógyszert, elkezdi szedni a második gyógyszert.
3. Kúpos, kimosó és kapcsoló. Fokozatosan csökken az első gyógyszer. Aztán várjon egy-hat hetet, amíg a test megszünteti ezt a gyógyszert. Miután a gyógyszer kikerült a rendszeréből, átáll az új gyógyszerre. Ez segít megakadályozni a két gyógyszer kölcsönhatását.
4. Keresztkúp. Fokozatosan csökken az első gyógyszer, miközben néhány héten belül növeli a második gyógyszer adagját. Ez az előnyben részesített módszer, amikor egy másik antidepresszáns osztályba tartozó gyógyszerre vált.
Az orvos által választott stratégia olyan tényezőktől függ, mint:
- Az ön súlyossága
tünetek. Néhány ember számára nem biztonságos az antidepresszánsok elhagyása
több nap vagy hét. - Aggódik a tünetek miatt.
A keresztirányú elvékonyodás megakadályozhatja az elvonási tünetek megjelenését. - Melyik drogot szedi.
Bizonyos antidepresszánsok veszélyes módon léphetnek kapcsolatba egymással, és
nem lehet keresztkúpos. Például a klomipramin (Anafranil) nem kombinálható
SSRI-kkel, duloxetinnel (Cymbalta) vagy venlafaxinnal (Effexor XR).
Szűkül le az antidepresszánsodról
Miután több mint hat hétig antidepresszánsokat szedett, teste megszokja a gyógyszert. Amikor megpróbálja abbahagyni az antidepresszáns szedését, olyan elvonási tüneteket tapasztalhat, mint:
- fejfájás
- szédülés
- ingerlékenység
- szorongás
- alvászavar
- élénk álmok
- fáradtság
- hányinger
- influenzaszerű tünetek
- áramütésszerű
szenzációk - depressziójának visszatérése
tünetek
Az antidepresszánsok nem okoznak függőséget. Az elvonás tünetei nem annak jele, hogy rabja vagy a drognak. A függőség tényleges kémiai változásokat okoz az agyadban, amelyek vágyakoznak és keresik a kábítószert.
Az elvonás kellemetlen lehet. Az antidepresszáns lassú csökkentése segíthet elkerülni ezeket a tüneteket.
A gyógyszer adagjának fokozatos csökkentésével négy vagy több héten keresztül időt ad a testének az alkalmazkodásra, mielőtt új gyógyszerre váltana.
A lemosási időszak
A kimosási periódus néhány nap vagy hét várakozási idő a régi gyógyszer abbahagyása után, mielőtt megkezdené az újat. Ez lehetővé teszi a testének, hogy törölje a régi kábítószert a rendszeréből.
Miután a lemosási időszak lejárt, általában az új gyógyszer alacsony dózisával kezdi. Orvosa lassan növeli az adagot, egyre szűkülve, amíg el nem kezd enyhíteni a tüneteit.
A kábítószer-váltás mellékhatásai
Az egyik antidepresszánsról a másikra történő váltás mellékhatásokat okozhat. Ha új gyógyszert kezd el szedni, mielőtt a régi kivonulna a rendszeréből, kialakulhat egy szerotonin szindróma (SS) nevű állapot.
Bizonyos antidepresszánsok úgy hatnak, hogy növelik az agyban lévő szerotonin mennyiségét. Több antidepresszáns hozzáadott hatása a szerotonin feleslegéhez vezethet a szervezetben.
A szerotonin szindróma tünetei a következők:
- agitáció
- idegesség
- remegés
- borzongás
- erős izzadás
- hasmenés
- gyors pulzus
- zavar
A súlyosabb esetek életveszélyes tüneteket okozhatnak, például:
- megnövekedett test
hőfok - szabálytalan szívverés
- rohamok
- magas vérnyomás
- rángatózó vagy merev
izmok
Hívja orvosát, vagy azonnal menjen a sürgősségi osztályra, ha ezen tünetek bármelyike fennáll.
Az új gyógyszernek más mellékhatásai is lehetnek, mint amit korábban szedett. Az antidepresszáns mellékhatásai lehetnek:
- hányinger
- súlygyarapodás
- a nemi vágy elvesztése
- alvászavar
- fáradtság
- homályos látás
- száraz száj
- székrekedés
Ha mellékhatásai vannak, és nem javulnak, beszéljen kezelőorvosával. Lehet, hogy egy másik gyógyszeres kapcsolót kell váltania.
.jpg)
