A fekete nőknél nagyobb a komplikációk veszélye a terhesség és a szülés során. Egy támogató személy segíthet.
Gyakran úgy érzem, hogy elárasztanak az anya fekete egészségével kapcsolatos tények. Az olyan tényezők, mint a rasszizmus, a szexizmus, a jövedelmi egyenlőtlenség és az erőforrásokhoz való hozzáférés hiánya, vitathatatlanul befolyásolják az anya szülési tapasztalatait. Csak ez a tény küldi a vérnyomást a tetőn.
Elemészti, hogy miként lehetne javítani a születési eredményeket a közösségemben. Az anya és a perinatális egészség szószólóival való beszélgetés a problémák megoldásának legjobb megközelítéséről általában végtelen nyúllyukon vezet le, ahol kezdje.
A statisztikák köre elképesztő. De semmi - és nem is gondolok semmire - nem vágyik arra, hogy a saját személyes tapasztalataimon túl jobban kiálljak a változás mellett.
A fekete anyukákkal szembesülő valóság
Három gyermek édesanyjaként három kórházi szülést tapasztaltam. Minden terhesség és az azt követő szülés ugyanúgy különbözött, mint éjjel és nappal, de az egyik közös téma a biztonság hiánya volt.
Körülbelül 7 héttel az első terhességem után egy fertőzés miatt aggódni mentem a helyi egészségügyi központba. Vizsga vagy fizikai érintés nélkül az orvos receptet írt és hazaküldött.
Pár nappal később telefonáltam anyámmal, egy orvossal, és megkérdeztem, hogy sikerült a látogatásom. Amikor megosztottam a felírt gyógyszer nevét, gyorsan visszatartott, hogy utánanézzen. Mint sejtette, soha nem kellett volna előírni.
Ha bevettem a gyógyszert, az spontán abortuszt okozott volna az első trimeszterben. Nincsenek szavak annak leírására, hogy mennyire hálás voltam, hogy vártam, hogy betöltsem ezt a megrendelést. Nincsenek szavak arra a terrorra sem, amely elöntötte a szívemet, amikor arra gondoltam, mi történhetett.
Korábban egészséges módon tiszteltem a „szakértőket”, és nem sok okom volt másként gondolkodni. Nem emlékszem, hogy a kórházak vagy az orvosok iránti bizalmatlanságot okozott volna ez a tapasztalat. Sajnos a gondozás hiánya és figyelmen kívül hagyása, amellyel találkoztam, a későbbi terhességeim során is megmutatkozott.
A második terhességem alatt, amikor a hasi fájdalmak miatt aggódva megjelentem a kórházban, többször hazaküldtek. Úgy tűnt, hogy a személyzet úgy gondolja, hogy túlreagálom, ezért az OB-m a nevemben felhívta a kórházat, hogy ragaszkodjon hozzá, hogy beengedjenek.
Miután felvették, kiderült, hogy kiszáradtam és koraszülést tapasztaltam. Beavatkozás nélkül idő előtt szültem volna. Ez a látogatás 3 hónapos ágynyugalmat eredményezett.
Végül, de nem utolsósorban a harmadik születési tapasztalatom is rosszul lett kezelve. Noha szuper egészséges, nagy energiájú terhességet élveztem, a szülés és a szülés egy másik történet volt. Döbbentem a gondozásomra.
Az erőteljes méhnyak-ellenőrzés és az aneszteziológus között, aki azt mondta nekem, hogy epidurálist adhat nekem kialudt lámpákkal (és valójában megpróbáltam), ismét féltem a biztonságomtól. Annak ellenére, hogy a teremben mindenki elszörnyedt, minden tekintetem figyelmen kívül hagyott. Eszembe jutott, hogy a múltkor hogyan vettek figyelmen kívül.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint a fekete nők a születéshez kapcsolódó halálozásban a fehér nők arányának nagyjából háromszorosát meghalják. Ez a statisztika a kor előrehaladtával egyre vészesebbé válik. A 30 év feletti fekete nők 4-5-ször nagyobb eséllyel halnak meg szülés közben, mint a fehér nők.
Valószínűleg több komplikációt tapasztalunk terhességünk során, és kevésbé valószínű, hogy a szülés utáni időszakban megfelelő ellátáshoz jutunk. A preeclampsia, a mióma, az egyensúlyhiányos táplálkozás és az alacsony színvonalú anyasági gondozás sújtja közösségünket.
El kell ismerni, hogy a statisztikákat befolyásoló tényezők közül sok megelőzhető. Sajnos az elmúlt néhány évtizedben az orvosi fejlődés és a nagy eltéréseket mutató adatok ellenére sem sok minden változott.
A Center for American Progress által végzett kutatás szerint a főleg a fekete városrészek továbbra is nehezen érhetők el a minőségi élelmiszerboltok, a jól finanszírozott egészségügyi központok és kórházak és az állandó egészségügyi lefedettség miatt.
Sokan feltételezhetik, hogy az egyenlőtlenség, amellyel szembesülünk, elsősorban gazdasági kérdés. Ez nem igaz. A CDC szerint a főiskolai végzettséggel rendelkező fekete anyák 5,2-szer nagyobb eséllyel halnak meg szülés közben, mint fehér társaik.
A születés biztonságának hiánya minden fekete anyát érint, az olimpiai bajnok Serena Williamstől a középiskolai végzettségű, most szülő fiatal nőig.
A társadalmi-gazdasági háttérrel rendelkező fekete nők élet vagy halál kihívásaival néznek szembe. Úgy tűnik, hogy a feketeség az egyetlen közös vonás, amely csökkenti a szülő esélyét az egészséges terhességre és a szülésre. Ha fekete és szülő, életének harcában lehet.
A Doula care megoldást kínál
Minden alkalommal, amikor szültem, megbizonyosodtam arról, hogy anyám ott van. Bár néhány nő dönthet úgy, hogy ezt választja, én ezt szükségből hoztam. Az az igazság, hogy úgy gondolom, hogy anélkül, hogy valaki ott állna mellettem, kár érte volna, vagy halállal kellett volna szembenéznem. Óriási különbséget jelentett abban, hogy egy nagy tudású ember tartózkodik a szobában a legnagyobb érdeklődéssel.
Évekkel később felajánlottam, hogy a terhessége alatt barátnőmnek munkaerő-támogató személy leszek, tudva, hogy ez mennyire segít nekem. Miután tanúja volt annak, ahogyan láthatatlanná tették születési útja során, olyan kérdések voltak, mint „Mit tehetek?” és „Hogyan akadályozhatom meg, hogy ez többé ne forduljon elő” kavargott a fejemben.
Akkor döntöttem úgy, hogy a családomnak, barátaimnak és közösségemnek mindig lesz ott valaki, aki támogatná és támogatná őket terhességük alatt. Úgy döntöttem, hogy dúla leszek.
Ez 17 évvel ezelőtt volt. Dúlautam számos kórházi szobába, születési központba és nappaliba vezetett, hogy támogassam a születés szent pillanatát. A családokkal végigjártam terhességi útjukat, és tanultam fájdalmukból, szeretetükből, traumáikból és nehézségeikből.
Ha figyelembe vessem a fekete közösségem által tapasztalt összes tapasztalatot - a kulturális árnyalatokat, a bizalmi kérdéseket, a cím nélküli traumákat és a stresszt, amelyekkel életünk során találkozunk - nehéz megoldást javasolni. Az egészségügyben mutatkozó különbségek nagy társadalmi problémák következményei. De van egy dolog, amely jobb eredményeket eredményez.
A dúlaápolás könnyen elérhetővé tétele segíthet a fekete anyák egészségének javításában a terhesség és a szülés során.
A fekete nők 36% -kal nagyobb eséllyel rendelkeznek C-szakaszsal, mint bármely más faj nőjei - jelentette egy 2015-ös tanulmány. A prenatális doula-ellátás további prenatális támogatást nyújt a nőknek, szülőszobai képviselőt nyújt, és a tanulmányok 2016-os áttekintése szerint kimutatták, hogy csökkenti a C-szakasz arányát.
Az Amerikai Haladás Központja egy közelmúltban végzett esettanulmányról számolt be egy washingtoni nonprofit szervezettől, amelynek küldetése a színes anyák támogatása. Megállapították, hogy amikor az alacsony jövedelmű és kisebbségi nőknek családközpontú ellátást nyújtott a szülésznő, a dúla és a laktációs szakember, akkor nulla csecsemő- és anyahaláluk volt, és 89 százalékuk képes volt megindítani a szoptatást.
Nyilvánvaló, hogy a fekete nők támogatása terhesség és szülés után növeli az egészséges születés esélyét mind anya, mind baba számára.
Készülj fel
Az az igazság, hogy nem tudja ellenőrizni, hogy mit fog tenni vagy megpróbál valaki, de felkészülhet. Fontos, hogy tájékozódjon a születési hely kultúrájáról. A házirendek és eljárások megértése hozzáértő pácienssé tesz. A kórtörténet és az ellenjavallatok ismerete nagy nyugalmat nyújthat.
A támogatási rendszerek megerősítése és megszilárdítása egyfajta megalapozottságot kínál. Akár dúlát vagy szülésznőt vesz fel, akár családtagját vagy barátját hozza kézbesítésre, győződjön meg arról, hogy Ön és támogatási rendszere ugyanazon az oldalon vannak. A terhesség alatt történő bejelentkezés változást jelent!
Végül érezd jól magad. Senki sem szólhat fel helyetted, mint te. Néha másokra bízzuk, hogy oktassanak minket a körülöttünk zajló eseményekre. De testünket és születési élményünket illetően kérdéseket kell feltennünk és egészséges határokat kell tartanunk.
A fekete anyai és perinatális egészséget számos tényező befolyásolja. Feltétlenül szükséges egy erős születéstámogató csapat, amelynek befektetése pozitív eredményeket jelent a családja számára. A szisztémás elfogultság és a kulturális alkalmatlanság kezelése elengedhetetlen. Elsőbbséget kell biztosítani annak, hogy minden háttérrel rendelkező anyák hozzáférjenek az átgondolt, átfogó ellátáshoz.
Szeretném, ha a történetem ritka lenne, hogy a hozzám hasonlító nőkkel tisztelettel, méltósággal és körültekintéssel bánnának szüléskor. De nem vagyunk. Számunkra a születés élet vagy halál kérdése.
Jacquelyn Clemmons tapasztalt születési dúla, hagyományos szülés utáni doula, író, művész és podcast műsorvezető. Szenvedélye a családok holisztikus támogatása a Maryland-i székhelyű De La Luz Wellness cégén keresztül.
