Ha terhes vagy, akkor minden olyan dolgot megtudsz az anatómiádról, amelyet talán még nem ismert. És néha olyan dolgokat tanul meg, amelyek extra gondozást igényelnek a terhesség alatt.
Ez a helyzet, ha rövid a méhnyakod.
A méhnyak a méh alján található nyílás, amely összeköti a méhet és a hüvelyt. Amikor nem vagy terhes, általában elég rövid - átlagosan körülbelül 25 milliméter (mm) - és zárt.
Terhesség alatt a méhnyak hosszabb lesz, védőbb távolságot biztosítva a baba és a test külső része között.
Egy 930 terhes nő bevonásával végzett vizsgálatban az átlagos méhnyakhossz a terhesség 8. hetében közel 41 mm volt.
De a terhesség előrehaladtával a méhnyak ismét rövidülni kezd a szülésre való felkészülés során. Valójában a méhnyak megrövidülése, megnyílása, elvékonyodása és lágyulása teszi lehetővé a csecsemő számára a szülőcsatornán való utazást és a születést.
Potenciális terhességi szövődmények
Van értelme, igaz? De ha rövidebb a méhnyakod a terhességed elején, akkor a hetek múlásával bekövetkező természetes megrövidülés okozhatja is rövid, túl korai - korai vajúdást és születést eredményez. Akár vetélést is okozhat (terhességvesztés 20 hetes terhesség előtt).
Egy régebbi, de megalapozott tanulmányban a kutatók azt találták, hogy azok a nők, akiknek méhnyakának mérete 23 mm-es terhességnél 15 mm vagy kevesebb volt, a legtöbb esetben a 32. héten vagy annál korábbi koraszülések voltak.
A következtetés? A méhnyak hossza jó előre jelzi a koraszülést.
Mivel a cél az, hogy a "zsemlét a kemencében" minél tovább tartsa, fontos, hogy diagnosztizálják és kezeljék a méhnyak elégtelenségének megelőzésére szolgáló rövid méhnyakot - a méhnyak korai megpuhulását és megnyílását (tágulás, terhesség esetén beszéljen).
A rövid méhnyak okai
A rövid méhnyak fő oka a méhnyak elégtelensége, más néven inkompetens méhnyak. Ennek oka lehet az előző:
- a méhnyak területének trauma (például egy olyan eljárás során, mint a dilatáció és a curettage - de vegye figyelembe, ez ritka)
- a méhnyak károsodása nehéz szülés során
- a dietil-szilbesztol hormonális gyógyszer expozíciója (vagyis ha anyukád bevette, amíg terhes volt veled)
- méhnyakrepedés
A méhnyak elégtelensége veleszületett is lehet, vagy valami, amivel a méh alakja miatt született.
A rövid méhnyak tünetei
A rövid méhnyak önmagában nem okoz tüneteket. Néhány jel arra utal, hogy rövid méhnyakkal rendelkezhet:
- előző második trimeszterben végzett vetélés (ek) (ennek rövid oka a rövid méhnyak)
- korábbi koraszülés, amelynek oka a spontán szülés 37 hét előtt
Ezeknek a dolgoknak más oka is van - és természetesen ezek a jelek nem is léteznek, ha ez az első terhesség -, így lehet, hogy Önnek (és orvosának) nincs oka azt gondolni, hogy rövid a méhnyak.
Ha azonban vannak ilyen jelei, akkor az OB felvetheti a méhnyak mérését a jelenlegi vagy jövőbeli prenatális monitorozás részeként.
Ezenkívül előfordulhat néhány tünete a terhesség alatt, ha méhnyak-elégtelensége van.
A második trimeszterben mondja el orvosának, ha az inkompetens méhnyak alábbi tünetei vannak:
- szokatlan görcs
- kismedencei fájdalom vagy nyomás
- enyhe vérzés (természetesen jelenteni Bármi vérzés terhesség alatt)
- hátfájás
- a hüvelyváladék megváltozik
Ezek a tünetek arra is ösztönözhetik orvosát, hogy ellenőrizze a rövid méhnyakot.
A diagnózis felállítása
Ha nagyobb a kockázata egy rövid méhnyaknak - korábbi koraszülés vagy születés, vetélés története vagy rövid méhnyakkal rendelkező családtagok miatt - orvosa transzvaginális ultrahangot végez a méhnyak mérésére.
Ez a fajta ultrahang a méhnyak mérésének arany szabványának számít.
Ha korábban veszteségei vagy koraszülései voltak, orvosa elvégezheti ezt a mérést a második trimeszter kezdete felé, vagy körülbelül 12-14 hétig.
Ha a méhnyakának mérete ebben a szakaszban kevesebb, mint 25 mm, orvosa rövid méhnyakkal diagnosztizálja Önt.
Ez nem része a szokásos prenatális látogatásoknak, ha korábban nem voltak figyelmeztető jelek. De ne feledje, hogy mindig kérheti orvosától a méhnyak mérését, még akkor is, ha nem tartják veszélyeztetettnek.
Az OB azért van, hogy segítsen a terhesség alatt, és nyugodt legyen az elméd.
Rövid méhnyak kezelése
Jó hír az Ön és a baba számára, hogy - ha orvosa tud a rövid méhnyakáról - vannak olyan kezelések, amelyek elősegíthetik a szülések lehető leghosszabb késését.
Nyaki cerclage
Ez alapvetően egy erős öltés, amely bezárja a méhnyakot.
Ha korábban problémája volt egy rövid méhnyakkal, ha a méhnyakának mérete kevesebb, mint 25 mm, vagy ha méhnyakának képtelensége van, orvosa javasolhatja a cerclage beszerzését a második trimeszter elején, hogy megakadályozza a vetélést és a baba szép és jó állapotban maradjon. biztonságos.
Nyugodjon meg, a szokásos nyaki cerclage nem örök. Orvosa eltávolítja az öltést, ha biztonságos lesz a szállítás - 36 és 38 hét között.
Ne feledje, hogy a 37 hét a terhesség kifejezésének számít, ezért ez jó hír!
Progeszteron
Ha magas kockázatúnak tartják, orvosa előírhatja a progeszteront injekcióként vagy hüvelyi kúpként (nem, ez nem szórakoztató - de megéri, amint megmagyarázzuk).
Az egyik tanulmányban hivatkozott 2 klinikai vizsgálatban a progeszteron hasznosnak bizonyult a koraszülés csökkentésében. Valójában azoknál a nőknél, akik korábban koraszülöttek, a progeszteron a következő terhesség során a csoport egészében felére csökkentette ennek újbóli előfordulását.
Tehát bár a lövések csíphetnek, és a kúpok rendetlenek lehetnek, a progeszteron csökkentheti a korai, spontán szülés kockázatát, ha rövid méhszája van - és ezért a csecsemőt hosszabb ideig tartja a méhben.
Arabin pesszárium
Az Arabin-pesszáriust a cerclage és a progeszteron újabb alternatívájának tekintik. Ez egy kis gyűrű, amelyet a méhnyak köré fonására és bezárására terveztek - műtétre nincs szükség.
Egy tanulmány, amely összehasonlította a nyaki cerclage-t és a pesszáriumot, azt találta, hogy a cervicalis pessary lehet a jobb megoldás, ha van csatorna.
Rövid méhnyakod lehet tölcsér nélkül, de a tölcsérezés azt jelenti, hogy V- vagy U-alakúvá válik. De a kutatók azt mondták, hogy további kutatásokra van szükség.
Kérdezze meg orvosát erről a lehetőségről, ha rövid méhnyak van.
Ágynyugalom
Néha az orvos javasolhatja az ágy pihenését (vagy a kismedencei pihenést) és a rövid méhnyak folyamatos ellenőrzését. Ez bármit jelenthet, a nemi élet vagy a megerőltető tevékenységtől kezdve a teljes, csak a pisilni és enni való alvásig.
Nehéz elviselni, de ez a bevált módszer segíthet késleltetni a születést a határidőig vagy addig, amíg más intézkedéseket szükségesnek tartanak.
Töltse fel táblagépét regényekkel, filmkönyvtárát pedig vidám filmekkel a közvetítéshez. Kitartás. Megvan ez.
Az elvitel
A rövid méhnyak olyasmi, amit tudhat, anélkül, hogy tudna róla, és általában nem jelent problémát a terhességen kívül. De ha terhes vagy, akkor a rövid méhnyak diagnosztizálása elengedhetetlen, hogy megfelelő kezelést kapj.
Mint mindig, nyíltan beszéljen orvosával az aggodalmakról. Tartsa be a prenatális megbeszéléseket, és figyeljen minden új tünetre.
Szerencsére a kutatás előrehaladt, és a rövid méhnyak kezelései nagyon hatékonyak.
-lead-to-hiv-or-other-stis.jpg)
