A COVID-19 járvány megváltoztatta a beteg-orvos kapcsolatok jellegét a rheumatoid arthritisben szenvedőknél.
Az új koronavírusnak való kitettség miatti aggodalom érthető módon vonzza az embereket, hogy vonakodjanak a személyes orvosi rendelő látogatásainak foglalásától. Ennek eredményeként az orvosok egyre inkább olyan innovatív módszereket kerestek, hogy kapcsolatba léphessenek pácienseikkel a minőségi ellátás feláldozása nélkül.
A távegészségügy és a távorvoslás az elsődleges módjaivá vált az orvossal való kapcsolattartásnak a világjárvány idején.
És ez egy olyan ellátási modell, amely valószínűleg a COVID-19 válság megszűnése után is megmarad, mindaddig, amíg a biztosítók továbbra is megtérítik a világjárvány utáni virtuális látogatásokat.
Mi a távegészségügy és a távorvoslás, és mi a különbség?
A távegészségügy és a távorvoslás fogalma nem új keletű. Kezdetben ezek a kifejezések leginkább a telefonon vagy rádión keresztül nyújtott egészségügyi ellátásra vonatkoztak. Jelentésük azonban későn jelentősen kibővült.
A telemedicina a betegek diagnosztizálására és kezelésére utal telekommunikációs technológiával, beleértve a telefont és az internetet is. Ez általában videokonferencia formájában zajlik a betegek és az orvosok között.
A távegészségügy egy tágabb kategória, amely túlmutat a klinikai ellátáson. Ez magában foglalja a távoli egészségügyi szolgáltatások minden szempontját, beleértve:
- telemedicina
- a mobil egészségügyi alkalmazások használata
- hordható eszközök egészségügyi adatok gyűjtésére
- online egészségügyi oktatás
- az egészségügyi információk megosztása az egészségügyi szolgáltatók között
Rendelkezésre áll-e telemedicina RA-hoz?
A telemedicinát régóta alkalmazzák vidéki környezetben, ahol az embereknek nincs könnyű hozzáférésük az orvosokhoz. De a COVID-19 járvány előtt a telemedicina szélesebb körű elfogadását olyan kérdések akadályozták, mint:
- titoktartási aggályok
- engedélyezési követelmények
- Adminisztratív költségek
- a biztosítók vonakodása a telemedicina-látogatásokról
A reumatológusok korábban sem szívesen helyettesítették a telemedicinát a személyes látogatásokban, mert ez megakadályozza az ízületek fizikai vizsgálatát. Ez a vizsgálat fontos része annak értékelésében, hogy milyen betegségekben szenvednek az RA-k.
Válaszul arra, hogy a járvány idején több telemedicinára van szükség, a szövetségi egészségügyi tisztviselők azon dolgoztak, hogy megszüntessék a telemedicina akadályait. Ez különösen igaz az engedélyezés és a visszatérítés kérdéseire.
E változások és a COVID-19 válság miatti távoli ellátás iránti igény következtében több reumatológus kínál telemedicina látogatásokat.
A reumatikus betegségekben szenvedő felnőttek körében végzett 2020-as kanadai felmérés - amelynek fele RA-ban szenvedett - azt találta, hogy 44 százalékuk vett részt virtuális klinikai megbeszélésen a COVID-19 járvány idején.
Az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR) által végzett reumatikus betegségek felmérése pedig 2020-ban kimutatta, hogy a válaszadók kétharmada reumatológiai megbeszélést kapott telehealth-en keresztül.
Az esetek körülbelül felében az embereket arra kényszerítették, hogy virtuális ellátást kapjanak, mert orvosaik a COVID-19 válság miatt nem terveztek személyes irodalátogatásokat.
Lehet-e ugyanolyan hatékony az RA-ra vonatkozó telemedicinás látogatás, mint egy személyes látogatás?
Igen - néhány figyelmeztetéssel.
A COVID-19 járvány felgyorsította a telemedicina alkalmazását a reumatológiában. A kutatások azt mutatják, hogy a telemedicina leghatékonyabb alkalmazása a már diagnosztizált és RA-ban szenvedő emberek megfigyelése.
A RA-ban élő alaszkai bennszülöttek 2020-ban végzett vizsgálata nem mutatott különbséget a betegség aktivitásában vagy az ellátás minőségében azok között, akik személyesen vagy telemedicinán keresztül részesültek ellátásban.
A korábban említett kanadai felmérés szerint pedig a válaszadók 71 százaléka volt elégedett az online konzultációval. Ez arra utal, hogy az emberek többségének jól esett a távkezelés olyan körülmények között, mint az RA.
A virtuális gondozás azonban nem léphet teljes mértékben a személyes gondoskodás helyébe.
A telemedicinával kapcsolatos közelmúltbeli állásfoglalásában az ACR kijelentette, hogy „támogatja a telemedicina eszközként betöltött szerepét, amely növelheti a reumatikus betegségekben szenvedő betegek hozzáférését és javíthatja az ellátást, de nem helyettesítheti a nélkülözhetetlen személyes értékeléseket orvosilag megfelelő időközönként. ”
Mikor kell egy személyes látogatást ütemezni a távegészségügyi látogatás helyett?
Személyesen meg kell látogatnia orvosát minden olyan mozgásszervi vizsgálathoz, amely szükséges egy új állapot diagnosztizálásához vagy az állapot időbeli változásainak nyomon követéséhez.
"Egyes betegségaktivitási intézkedéseket, különösen azokat, amelyek fizikai vizsgálati eredményektől függenek, mint például az duzzadt ízületi számlálást, a betegek nem tudják könnyen mérni távolról" - mondta az ACR a fent említett állásfoglalásban.
Hogyan készüljünk fel a telemedicina látogatására
Az első dolog, amire szüksége van egy RA-ra vonatkozó telemedicina-látogatáshoz, az orvosával való kommunikáció egyik módja.
Csak hangot igénylő látogatásokhoz csak telefonra van szükség.
A videókon keresztüli vizsgálatot igénylő látogatásokhoz szükséged van egy okostelefonra, táblagépre vagy számítógépre mikrofonnal, webkamerával és telekonferencia szoftverrel. Szüksége lesz jó internetkapcsolatra vagy Wi-Fi-re is.
Videó-találkozókhoz orvosa küldhet Önnek egy biztonságos online betegportálra mutató linket, ahol élő videocsevegést folytathat, vagy egy linket, amelyen keresztül csatlakozhat egy alkalmazáson keresztül, például:
- FaceTime
- Facebook Messenger
- Google Hangouts
- Zoomolás
- Skype
Mielőtt bejelentkezne a megbeszélésre, a RA telemedicina-látogatásra való felkészüléshez további lépéseket kell tennie:
- győződjön meg arról, hogy a látogatást a biztosítása fedezi
- minden szükséges vizsga előtti kérdőív vagy papír kitöltése
- az orvosnak írt kérdéseit
- figyelembe véve a látogatás célját
- az összes jelenlegi gyógyszer és kiegészítő listájának összeállítása
- toll és papír rendelkezésre áll jegyzeteléshez
- találni egy csendes, jól megvilágított helyet a látogatás lebonyolításához
Mire lehet számítani az RA telemedicinás látogatása során?
Sok szempontból az RA RA telemedicinás látogatása hasonló lesz az orvosával való személyes megbeszéléshez.
Meg fogja beszélni orvosával jelenlegi tüneteit, gyógyszereit és általános jólétét.
Megkérhetjük arra is, hogy videofelvétel útján mutassa meg orvosának az összes ízületi duzzanatot, ezért mindenképpen viseljen laza ruhát a virtuális látogatás során.
Hogyan kell nyomon követnem a telemedicina látogatását?
A tüneteitől és az alkalmazott gyógyszerektől függően előfordulhat, hogy be kell terveznie egy nyomonkövetési, személyes vizsgálatot az egészségügyi szolgáltatóval.
Lehetséges, hogy orvosának biztonságos betegportálján kérdéseket tehet fel a látogatások között.
És természetesen feltétlenül töltse ki az összes receptet, és kövesse a gyógyszerek használatára vonatkozó utasításokat. A fizikoterápiával is lépést kell tartania, ugyanúgy, mint egy „normális” látogatás után.
Az elvitel
A távegészségügy a COVID-19 járvány idején egyre népszerűbb módja az RA kezelésének igénybevételének.
Telefonon vagy az interneten keresztül történő telemedicinás látogatások különösen hasznosak lehetnek az RA tüneteinek nyomon követésében.
Még mindig szükség lehet személyes látogatásra, amikor az orvosoknak fizikailag meg kell vizsgálniuk ízületeit, csontjait és izmait.
.jpg)
