A rágcsáló fekély elavult név egyfajta bőrráknak, az úgynevezett bazális sejtes karcinóma (BCC). Rágcsáló fekélynek hívták, mert ez a fajta rák néha úgy néz ki, mint egy apró rágcsáló harapás a bőrön.
A bazális sejtes karcinómát azért nevezik el, mert a bazális sejtekben alakul ki az epidermisz alsó szintjén, amely a bőr felső része.
A BCC a leggyakoribb bőrrák. Az összes nonmelanoma bőrrák csaknem 75 százaléka BCC.
A bazális sejtes karcinóma típusai
Különböző típusú BCC-k léteznek. Minden típus másképp nézhet ki, és különböző tüneteket okozhat. Ezek a típusok a következők:
- morpheaform BCC, amely szklerotizáló bazális sejtes bőrrákként is ismert
- noduláris BCC, amely a leggyakoribb fajta
- pigmentált BCC
- felszínes BCC
Okoz
A más típusú bőrrákhoz hasonlóan a BCC általában a napsugárzásnak kitett bőrön történik. Ez magában foglalja az arc, a felsőtest és az alsó test részeit, például:
- homlok
- arcát
- fülek
- orr és ajkak
- nyak
- vállak
- alkar
- vissza
- alsó lábszár
Leggyakrabban középkorú embereknél és idősebb felnőtteknél fordul elő. Ha korábban BCC-vel rendelkezett, felmerül a kockázata annak, hogy újra megszerezze.
BCC-k azért fordulhatnak elő, mert egy bazális bőrsejt mutációt kap a DNS-ben. Ezután a mutált sejt kóros bőrsejtekre kezd osztódni.
Nem tudni biztosan, miért történik ez. Úgy gondolják, hogy a leggyakoribb ok a nap ultraibolya (UV) sugárzása és a barnító lámpák.
A BCC egyéb kockázati tényezői a következők:
- napégést kapni
- világos bőrű
- középkorúak vagy idősebbek
- napos területen él
- nagy magasságú területen él
- sugárkezelés
- családi kórtörténetében bőrrák van
- immunszuppresszív gyógyszerek szedése
- mérgező fémeknek, például arzénnak való kitettség
- ritka genetikai betegségben szenved, mint a Gorlin-Goltz-szindróma
Tünetek
A különböző típusú BCC-k egészen másképp nézhetnek ki. Néhány embernél összetéveszthetik más bőrbetegségekkel, például ekcémával vagy pikkelysömörrel.
Ha Ön BCC-vel rendelkezik, tünetei lehetnek, például:
- vörös vagy irritált folt vagy folt a bőrön
- fényes dudor vagy csomó, amely átlátszó, rózsaszín, piros, fehér, barna vagy fekete
- egy kis rózsaszínű növekedés, amely megemelt, gördült szélekkel rendelkezik
- olyan folt vagy bőrfolt, amely nyílt fájásnak tűnik
- lapos, fehér vagy sárga színű heg vagy tapasz
- 4 héten belül nem gyógyuló fájdalom vagy fekély
- egy seb, amely meggyógyul, majd visszatér
- nyílt seb, amely szivárog, vérzik vagy kéregzik
- viszkető vagy fájdalmas fájó vagy vörös folt
Képek
Íme néhány kép a BCC-kről, hogy képet alkothasson az azonosításáról.
Kezelés
A BCC-k általában ott maradnak, ahol megkezdődnek, és nem terjednek át a test más részeire. Ez a rák azonban egyszerre több helyen is előfordulhat.
Orvosa vagy onkológusa valószínűleg kezeli és eltávolítja a BCC által okozott egyes foltokat vagy fekélyeket.
A területet egy injekcióval elzsibbadják a kis műtét előtt. Nem fog fájdalmat érezni, de valószínűleg ébren lesz.
Lehet, hogy kezelést vagy eljárást végez, például:
- kivágási műtét, ahol a sejteket elvágják
- elektrosebészet
- kriosebészet, ahol a folt lefagyasztva eltávolítja azt
- Lézeres műtét
- Mohs műtét, ahol a foltot idővel szakaszosan eltávolítják
- sugárkezelés
Orvosa gyógyszeres krémeket vagy kenőcsöket is felírhat, amelyeket a helyszínen tesz fel, vagy szájon át alkalmazott gyógyszereket.
Bizonyos esetekben a BCC-k gyógyszeres krémmel kezelhetők, amely megakadályozza a folt növekedését. Ezek tartalmazzák:
- 5-fluorouracil (Efudex, Carac, Fluoroplex, Tolak)
- imikvimod (Aldara, Zyclara)
A BCC orális kemoterápiás gyógyszerei a következők:
- vismodegib (Erivedge)
- sonidegib (Odomzo)
Felépülés
Miután orvosa vagy dermatológusa eltávolította a BCC-t, a területnek körülbelül 2–4 hét alatt meg kell gyógyulnia.
Szüksége lehet utókezelésre és további eljárásokra egy nagyobb fekély esetén, vagy ha orvosa szakaszosan távolítja el a foltot.
Orvosa orális antibiotikumot és antibiotikum gélt írhat fel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terület nem fertőződik meg, miközben felépül.
Ha a BCC nagyobb vagy hosszabb ideig volt ott, további kezelésre lehet szükség.
Bizonyos típusú BCC-ket nehezebb kezelni, és ritka esetekben az agresszív fajtákat nem lehet kezelni.
A rák ugyanarra a területre visszatérhet, ha a folt vagy a fekély eltávolítása után a bőrsejtek egy része elmarad. Lehet, hogy új BCC növekedést is elér egy másik területen.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azonnal forduljon bőrgyógyászhoz, ha bármilyen tünetet észlel a bőrén. A BCC-k korai felismerése és kezelése fontos a legjobb eredmények elérése érdekében.
A legtöbb esetben ez a fajta bőrrák korán kezelhető.
Alsó vonal
A rágcsáló fekély nem gyakori és elavult név a bazális sejtes karcinóma (BCC), egyfajta bőrrák.
Ennek a gyakori bőrráknak több típusa van, és apró dudorokat vagy nyílt sebeket okoz a bőrön.
A leggyakoribb ok a nap UV-sugárzása. A legtöbb esetben a BCC-k eltávolíthatók, és teljesen felépül.
