Általánosságban elmondható, hogy a párokat meddőnek tekintik, miután körülbelül egy éven keresztül próbáltak teherbe esni nem védett szex mellett. A láthatatlan határ átlépése a meddőség világába elsöprő és félelmetes lehet. Eltekintve attól, hogy a terhességi bejelentéseket bárhová felteszik, aggódhat általános egészségi állapota miatt, és nem tudja, mit tegyen tovább.
Nem vagy egyedül. 100 párból mintegy 12–13 tapasztalja a meddőséget. Ezeknek az eseteknek akár 50 százaléka is az úgynevezett férfifaktor-meddőségnek tulajdonítható. Az azoospermia egy lehetséges ok, amelyet a spermium teljes hiánya jellemez a spermában. Bár ritka, a férfiak körülbelül 1 százalékának van azoospermia, és ez a meddőségi esetek 10-15% -ának gyökere.
Kapcsolódó: Meddőség: Férfi okok és női okok
Nincs spermiumszám
Itt van egy gyors lecke a test működéséről: A spermium a herékben készül. Áthalad a reproduktív traktuson, és összekeveredik a folyadékkal, amely a magvezetékekben található. A sperma és ez a folyadék együtt spermát képez - a vastag, fehér ejakulátum, amely a péniszből jön ki.
Azoospermia esetén a spermiumokat kivesszük az egyenletből. Lehet, hogy magömlik, de spermát nem tartalmaz. Lehet, hogy ismeri az „alacsony spermiumszám” kifejezést - az azoospermiát viszont „spermiumszám hiányának” nevezik.
Háromféle azoospermia létezik:
- A herék előtti azoospermiát (nem obstruktív) a spermium létrehozásáért felelős hormonok károsodott termelése okozza.
- A herék azoospermiáját (nem obstruktív) a herék működésében vagy felépítésében fellépő rendellenességek okozzák.
- A herék utáni azoospermiát (obstruktív) az ejakuláció problémái okozzák, a reproduktív traktus valamilyen elzáródása miatt.
Kapcsolódó: Mi a spermiumok mobilitása és hogyan befolyásolja a termékenységet?
Mi okozza a különböző típusú azoospermiákat?
Az azoospermia minden típusának megvannak a maga lehetséges okai vagy társult állapotai. Összességében elmondható, hogy az Y-kromoszómát befolyásoló genetikai állapotok az esetek 10-15% -át okozhatják, ha nincs vagy alacsony a spermiumszám.
A herét megelőző azoospermia
Ezt a nem obstruktív típust bizonyos genetikai rendellenességek okozhatják. Például a Kallmann-szindróma befolyásolja a test képességét a gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) termelésére, és ez hatással lehet a spermium termelésére.
Az agy problémái, különösképpen a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy károsodása, szintén okozhatnak ilyen típusú azoospermiát. Bizonyos gyógyszerek szedése vagy rákos sugárkezelés is hozzájárulhat.
A herék azoospermia
Ez a nem obstruktív típus a következők miatt fordulhat elő:
- herék hiánya (anorchia)
- nem leejtett herék (kriptorchidizmus)
- herék, amelyek nem termelnek spermiumot (csak sertoli sejtes szindróma)
- az érett spermát nem termelő herék (spermatogén leállás)
A Klinefelter-szindróma egy másik lehetőség, amely akkor következhet be, amikor egy személy XY kromoszómával születik XY helyett.
Egyéb okok a következők:
- a mumpsz késő pubertáskor
- daganatok
- sugárzás
- cukorbetegség
- megelőző műtét
- reakciók bizonyos gyógyszerekre
- varicocele (amikor a herékből származó vénák kitágultak / szélesek)
A herék utáni azoospermia
Ez az obstruktív típus az azoospermia esetek körülbelül 40% -ában fordul elő. Elakadás történhet a valahol hiányzó kapcsolat miatt, például az epididymisben vagy a vas deferens csövekben, amelyek a spermiumokat mozgatják és tárolják.
A veleszületett állapotok szintén elzáródást okozhatnak. Például a vaz deferens (CBAVD) veleszületett bilaterális hiánya olyan genetikai állapot, amikor hiányozhatnak a vese deferens csatornái, amelyek spermát visznek a herékből. A cisztás fibrózis génjeinek meglétével vagy hordozásával jár.
Az obstruktív azoospermia egyéb okai közé tartozik a korábbi vagy a jelenlegi fertőzés, a ciszták, sérülések vagy vazektómia.
Kapcsolódó: Vasectomia megfordítása: Amit tudnia kell
Melyek az azoospermia tünetei?
Lehet, hogy nincsenek tünetei, vagy akár tudja, hogy azoospermia van, amíg erőfeszítései sikertelenek lesznek. Bármely más jel vagy tünet, amellyel találkozik, inkább összefügghet a kiváltó okokkal, például a hormonális egyensúlyhiány vagy a genetikai kromoszóma állapotok.
Ellenkező esetben a lehetséges tünetek a következők lehetnek:
- alacsony nemi vágy
- merevedési zavar
- csomó, duzzanat vagy kellemetlen érzés a herék körül
- az arc vagy a test szőrének csökkenése
Kapcsolódó: Mi a normális spermiumszám?
Hogyan diagnosztizálják az azoospermiát?
Az azoospermia diagnosztizálásának legalapvetőbb módja egy spermaelemzés. Orvosa fel fogja kérni, hogy ejakuláljon egy csészébe, és a mintát laboratóriumba küldje vizsgálatra. Ha az ejakulátumban nem észlelnek élő spermiumokat, lehetséges, hogy azoospermiában szenved.
A fizikai vizsga mellett az orvos érdeklődni fog a kórtörténete iránt. Kérdéseket tehetnek fel a következőkről:
- termékenységi története (függetlenül attól, hogy fogant-e gyermekeket vagy sem)
- családi kórtörténete (például cisztás fibrózis vagy termékenységi problémák)
- gyermekkorában szenvedett betegségei
- különböző műtétek vagy eljárások, amelyeket a kismedencei területre vagy a reproduktív traktusra alkalmaztak
- anamnézisben fertőzések, például húgyúti fertőzések (UTI-k) vagy nemi úton terjedő fertőzések (STI-k)
- előzetes vagy jelenlegi expozíció olyan dolgoknak, mint sugárzás vagy kemoterápia
- korábbi vagy jelenlegi gyógyszeres kezelés
- a kábítószerrel vagy alkohollal való esetleges visszaélés
- a közelmúltban lázzal járó betegség
- nemrégiben magas hőnek kitett
Egyéb diagnosztikai eszközök a következők lehetnek:
- vérvizsgálatok a hormonszint vagy genetikai állapotok értékelésére
- ultrahang a herezacskó és a reproduktív traktus egyéb részeinek vizualizálására
- agyi képalkotás a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy problémáinak keresésére
- biopsziák a spermiumtermelés alaposabb vizsgálatához
Melyek az azoospermia orvosi kezelései?
Az obstruktív azoospermiát a csövek vagy csatornák újbóli csatlakoztatásával vagy rekonstrukciójával lehet kezelni, amelyek nem engedik a spermium áramlását. Ez műtétet vagy más eljárásokat jelenthet. A hormonális kezelések és a gyógyszerek szintén segíthetnek, ha a kiváltó ok az alacsony hormontermelés.
A nem obstruktív azoospermia reagálhat vagy nem reagál az orvosi kezelésre. De van néhány jó hír: Előfordulhat, hogy biológiai gyermekkel terhességet érhet el in vitro megtermékenyítéssel vagy intracitoplazmatikus spermium injekcióval.
Hogyan? Orvosa egy apró tű segítségével kivonhatja a spermát a herékből. Ez a visszakeresés elvégezhető biopszia során is. Ez az eljárás akkor is működhet, ha csak néhány spermium van jelen a heréiben.
Ha ezt az utat választja, fontos, hogy genetikai tanácsokat kapjon, hogy megértse a kiváltó okot és azt, hogy ez milyen hatással lehet bármely biológiai gyermekre.
Vannak olyan természetes gyógymódok, amelyek segíthetnek?
A spermiumok előállítását segítő otthoni módszerek működhetnek az azoospermiával, vagy sem.Míg az alacsony spermiumszám jól reagálhat bizonyos gyógynövényekre és étrendi változásokra, az obstrukció vagy genetikai állapot miatt hiányzó spermiumok nem reagálhatnak ugyanúgy (ha egyáltalán).
Ez nem azt jelenti, hogy a magaddal való gondozás kiegyensúlyozott étrenddel, sok pihenéssel, elegendő folyadékfogyasztással és a stressz kordában tartásával nem segíthet. Az általános jólét gondozása mellett fontolja meg szoros együttműködését orvosával annak megállapításához, hogy a természetes gyógymódok - ha vannak ilyenek - segíthetnek az Ön esetében.
Kipróbálandó dolgok:
- Fogyasszon teljes, tápanyagokban gazdag ételeket tartalmazó étrendet a spermiumtermelés elősegítése érdekében
- Rendszeres testmozgás. Ez hozzájárulhat a tesztoszteronszint növeléséhez
- Próbálja ki a jógát vagy a meditációt a stressz szintjének csökkentése érdekében. A kortizol (stresszhormon) hatással lehet a tesztoszteron termelésére
- Kérdezze meg orvosát olyan gyógynövényekről és kiegészítőkről, amelyek elősegíthetik a férfi termékenységet, például a Tribulus terrestris, a fekete mag, a Q10 koenzim, a folsav, a vadgesztenye, az L-karnitin, a Panax ginseng és a cink.
Kapcsolódó: 10 módszer a sperma termelésének növelésére
Az azoospermia megelőzése
Van néhány módja annak, hogy megvédje a spermiumtermelést olyan azoospermia esetén, amelyet olyan dolgok okoznak, mint a sérülés vagy bizonyos gyógyszerek.
Megpróbálni:
- Tartson távol minden olyan tevékenységtől, például a durva kontakt sportoktól, amelyek károsíthatják heréit és a reproduktív traktust.
- Korlátozza sugárterhelését.
- Beszéljen orvosával a spermiumtermelést befolyásoló gyógyszerek előnyeiről és kockázatairól.
- Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek a heréit magas hőmérsékletnek tennék ki, például szaunák vagy gőzfürdők.
Kapcsolódó: Miért hidegek a heréim, és miként lehet a legjobban felmelegedni?
Az elvitel
Félelmetes lehet azoospermia diagnózisa vagy a „nincs spermiumszám” szavak meghallgatása. Vegyen egy mély lélegzetet - ennek az állapotnak a feltüntetése nem feltétlenül jelenti azt, hogy nem lehet biológiai gyermeke.
Fontos először megérteni, mi okozza a problémát. Az ok megbeszélése és kezelése után orvosa különböző kezelési lehetőségekkel rendelkezhet, amelyek korrigálják az elzáródást. Ellenkező esetben az IVF-hez hasonló eljárások segíthetnek abban, hogy partnere terhességet érjen el.