A pajzsmirigy-szembetegség (TED) a Graves-kóros, autoimmun rendellenességben szenvedők mintegy 40 százalékánál fordul elő.
A gyakori tünetek közé tartozik a szemirritáció, gyulladás és bőrpír. Súlyosabb esetekben az emberek kidudorodást, a szemhéjak visszahúzódását és a látóideg nyomását tapasztalják.
A kezelések a következők lehetnek:
- házi gyógymódok
- gyógyszerek
- műtétek
Egyes kezelések magával a TED-vel foglalkoznak, míg mások az alapjául szolgáló Graves-kórt kezelik.
Folyamatosan kutatnak a jobb kezelési lehetőségekről. Olvassa tovább, hogy megismerje a TED-kezelés legújabbjait.
Házi gyógymódok
A TED aktív szakaszában az otthoni gondozás segíthet a tünetek enyhítésében. Ezek tartalmazzák:
- szemcseppek a szem kenésére
- hűvös borogatás
- napszemüveget visel a fényérzékenység érdekében
- szemüveg viselése prizmával a kettős látás érdekében (a szemorvos javasolhatja ezt)
Gyógyszer
IV infúziók
A Teprotumumab-trbw (Tepezza) egy antitest gyógyszer, amelyet TED esetekben a duzzanat enyhítésére fejlesztettek ki. Enyhíti a látóideg nyomását és csökkenti a szem kidudorodását.
Az Food and Drug Administration (FDA) szerint ez az első gyógyszer, amelyet a TED kezelésére engedélyeztek.
A Teprotumumab-trbw infúziós gyógyszer. Ez azt jelenti, hogy intravénás (IV) tűn keresztül juttatják a karodba. A kezelés nyolc IV infúziót tartalmaz.
Minden infúzió 3 hetes intervallumban lesz. Sok ember körülbelül 6 hét múlva észleli a tünetek javulását. Fontos, hogy megkapja az összes szükséges infúziót, hogy megkapja a gyógyszer teljes adagját.
Mint minden gyógyszer esetében, itt is lehetnek mellékhatások. A teprotumumab-trbw gyakori mellékhatásai a következők:
- fáradtság
- izomgörcsök
- hányinger
- hasmenés
- fejfájás
Pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek
A Graves-kór autoimmun betegség, amely megtámadja a pajzsmirigyet. Támadás esetén a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont szabadít fel. Ezt hipertireózisnak nevezik.
A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek megakadályozzák a pajzsmirigy hormontermelését. A cél az, hogy a pajzsmirigy szintje egészséges célba kerüljön.
Bár a TED gyakran előfordul Graves-kórral, ezek különálló állapotok. A TED alacsony vagy normális pajzsmirigyszint mellett továbbra is előfordulhat. A feltételek saját tanfolyamokat működtetnek.
Ha a pajzsmirigy szintje túl magas vagy alacsony, akkor egészségügyi szolgáltatója szorosan figyelemmel kíséri a vérszintjét. Ez segít nekik megállapítani, hogy a kezelés működik-e vagy ki kell-e állítani.
Egyéb kezelések
Szintetikus hormonok
A pajzsmirigy eltávolításakor a szint túl alacsonyra csökkenhet, az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség (ATA) 2016. évi irányelvei szerint, és elkezdik a szintetikus pajzsmirigyhormon kezelését.
A pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek okozta alacsony pajzsmirigy-szint esetén orvosa csökkenti a gyógyszer adagját.
Szelén-kiegészítők
Klinikai vizsgálatok azt találták, hogy a szelén bevitele csökkentheti a sejtek TED-díját.
A szelén egy antioxidáns, amelyet szájon át szednek. Orvosa tanácsot adhat arról, hogy a szelén segíthet-e az Ön állapotán.
A botulinum toxin A
Egészségügyi szolgáltatója javasolhatja a botulinum toxin A (BTA) injektálását a szemizmokba a sztrabizmus kezelésére. Ekkor a szemed nem igazodik megfelelően egymáshoz, amikor egy tárgyat nézünk.
A BTA a szemhéjba is befecskendezhető, hogy javítsa az alakját és helyzetét.
Az injekciós terápiák nem állandó jellegűek, ezért aktív vagy inaktív TED-ben alkalmazhatók.
Rádiójód
Míg a radiojódot Graves-kór kezelésében alkalmazták, számos bizonyíték kimutatta, hogy súlyosbíthatja a pajzsmirigy szembetegségét. Az ATA irányelvek szerint a műtét vagy antithyroid gyógyszerek a legjobbak közepes vagy súlyos TED esetén.
Kerülni kell a sugárterápiát, különösen terhes és dohányzó embereknél.
Műtétek
Pajzsmirigy-eltávolítás
Vegyes bizonyítékok vannak a Graves-betegség kezelésének legjobb módjáról, ha aktív TED-je van.
Az összes pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét szinte semmilyen esélyt nem jelent a Graves-kór megismétlődésére. Van azonban néhány oka annak, hogy a pajzsmirigy eltávolítása nem megfelelő az Ön számára.
Szemműtét
A TED súlyosságától függően a műtétek részét képezhetik a kezelési tervnek. Ezek tartalmazzák:
- orbitális dekompresszió
- strabismus (szemizom) műtét
- szemhéj visszahúzási műtét
Ezeket a műtéteket a tünetek kezelésére és a szem működésének és megjelenésének helyreállítására használják.
A sebészek tovább fejlesztik a technikákat.
Például az orbitális dekompressziós műtét az orrlyukakon keresztül elvégezhető a John Hopkins Medicine szerint. A helyreállítási idő gyorsabb, mert a bőrén nem történik metszés.
Az elvitel
Előrehaladás történt a TED műtétjeiben és gyógyszereiben, jobb eredményekkel és kevésbé invazív megközelítéssel.
Beszéljen orvosával a TED kezelésének legjobb lehetőségeiről.