Mi a vénás elégtelenség?
Artériái vért visznek a szívedből a test többi részébe. A vénák visszaviszik a vért a szívbe, és az erekben lévő szelepek megakadályozzák a vér visszaáramlását.
Amikor vénáinak gondjai vannak a végtagokból a vér visszaküldésével a szívbe, vénás elégtelenségnek nevezik. Ebben az állapotban a vér nem áramlik vissza megfelelően a szívbe, ami miatt a vér összegyűlik a lábad vénáiban.
Számos tényező okozhatja a vénás elégtelenséget, bár leggyakrabban vérrögök (mélyvénás trombózis) és visszerek okozják.
Még ha családi kórtörténetében is előfordult vénás elégtelenség, egyszerű lépésekkel csökkentheti az állapot kialakulásának esélyét.
A vénás elégtelenség okai
A vénás elégtelenséget leggyakrabban vérrögök vagy visszér okozza.
Egészséges vénákban a vér folyamatosan áramlik a végtagoktól a szív felé. A láb vénáiban lévő szelepek segítenek megakadályozni a vér visszaáramlását.
A vénás elégtelenség leggyakoribb okai a vérrögök és a varikózis korábbi esetei.
Ha a vénákon keresztüli előreáramlás akadályozott - például vérrög esetén - a vér az alvadék alatt felgyülemlik, ami vénás elégtelenséghez vezethet.
Visszérben a szelepek gyakran hiányoznak vagy károsodnak, és a vér visszaszivárog a sérült szelepeken keresztül.
Bizonyos esetekben a vért előre szorító lábizmok gyengesége is hozzájárulhat a vénás elégtelenséghez.
A vénás elégtelenség nőknél gyakoribb, mint férfiaknál. A Clevelandi Klinika szerint 50 év feletti felnőtteknél is gyakrabban fordul elő.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- vérrögök
- visszér
- elhízottság
- terhesség
- dohányzó
- rák
- izomgyengeség, lábsérülés vagy trauma
- felszínes véna duzzanata (phlebitis)
- családi kórtörténetében vénás elégtelenség
- hosszú ideig ülve vagy állva mozogás nélkül
A vénás elégtelenség tünetei
A vénás elégtelenség tünetei a következők:
- a lábak vagy a bokák duzzanata (ödéma)
- fájdalom, amely súlyosbodik, amikor áll, és javul, ha felemeli a lábát
- lábgörcsök
- fájó, lüktető vagy nehézségérzet a lábadban
- viszkető lábak
- gyenge lábak
- a lábak vagy a bokák bőrének megvastagodása
- változó színű bőr, különösen a boka körül
- lábszárfekélyek
- visszér
- a borjak szorító érzése
Hogyan diagnosztizálják a vénás elégtelenséget?
Orvosa fizikai kivizsgálást és teljes kórelőzményt szeretne elvégezni, hogy kiderítse, van-e vénás elégtelensége.
Rendelhetnek néhány képalkotó tesztet is, hogy pontosan meghatározzák a probléma forrását. Ezek a tesztek tartalmazhatnak venogramot vagy duplex ultrahangot.
Venogram
A venogram során orvosa intravénás (IV) kontrasztfestéket tesz az ereibe.
A kontrasztos festék miatt az erek átlátszatlanok jelennek meg a röntgenképen, ami segít az orvosnak látni őket a képen. Ez a festék tisztább röntgenképet nyújt az orvosának az erekről.
Duplex ultrahang
A duplex ultrahangnak nevezett típusú teszt alkalmazható a véráramlás sebességének és irányának tesztelésére a vénákban.
A technikus egy kis gélt tesz a bőrre, majd egy kis kézi eszközt (jelátalakítót) nyom ehhez a területhez. Az átalakító olyan hanghullámokat használ, amelyek visszapattannak a számítógépre, és előállítják a véráramlás képeit.
Hogyan kezelik a vénás elégtelenséget
A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve az állapot okát, az Ön egészségi állapotát és előzményeit. Az orvos által figyelembe vett egyéb tényezők a következők:
- sajátos tünetei
- a korod
- állapotának súlyossága
- mennyire tolerálja a gyógyszereket vagy az eljárásokat
A vénás elégtelenség leggyakoribb kezelési módja a vényköteles kompressziós harisnya. Ezek a speciális rugalmas harisnyák nyomást gyakorolnak a bokára és az alsó lábra. Segítenek javítani a véráramlást és csökkenthetik a láb duzzanatait.
A kompressziós harisnyák vényköteles és különböző hosszúságúak. Orvosa segít eldönteni, hogy mi a legjobb típusú kompressziós harisnya a kezeléséhez.
A vénás elégtelenség kezelése többféle stratégiát foglalhat magában:
A véráramlás javítása
Íme néhány tipp a véráramlás javítására:
- Tartsa a lábát, amikor csak lehetséges.
- Viseljen kompressziós harisnyát, hogy nyomást gyakoroljon az alsó lábára.
- Ne üljön keresztben a lába.
- Rendszeres testmozgás.
Gyógyszerek
Számos olyan gyógyszer is létezik, amelyek segíthetnek azoknak, akiknek ilyen állapotuk van. Ezek tartalmazzák:
- diuretikumok: olyan gyógyszerek, amelyek extra folyadékot szívnak ki a testéből, majd a vesén keresztül ürülnek ki
- antikoagulánsok: a vért hígító gyógyszerek
- pentoxifillin (Trental): gyógyszer, amely segíti a véráramlás javulását
Sebészet
Néha a vénás elégtelenség súlyosabb esetei műtétet igényelnek. Orvosa a következő műtéttípusok egyikét javasolhatja:
- Vénák vagy szelepek műtéti javítása
- A sérült véna eltávolítása (csupaszítása)
- Minimálisan invazív endoszkópos műtét: A sebész egy vékony csövet helyez be kamerával, amely segít a visszerek meglátásában és lekötésében.
- Véna bypass: Egészséges vénát ültetnek át máshonnan a testedbe. Általában csak a comb felső részén alkalmazzák, és csak utolsó lehetőségként alkalmazható nagyon súlyos esetekben.
- Lézeres műtét: Viszonylag új kezelés, amely lézerekkel elhalványítja vagy lezárja a sérült vénát erős fényhullámokkal egy kicsi, meghatározott helyen.
Ambuláns phlebectomia
Ez a járóbeteg-eljárás (nem kell éjszakát tölteni a kórházban) magában foglalja az orvos orvosságának elzsibbadását a lábad bizonyos foltjain, majd apró szúrásokat és kisebb varikózisok eltávolítását.
Szkleroterápia
Ez a kezelési módszer általában előrehaladott vénás elégtelenség esetén van fenntartva.
A szkleroterápia során egy vegyszert injektálnak a sérült vénába, így az már nem képes vért szállítani. A vér más vénákon keresztül visszatér a szívbe, és a sérült vénát végül felszívja a test.
A szkleroterápiát a kicsi és közepes vénák elpusztítására használják. Vegyi anyagot injektálnak a sérült vénába, így az már nem képes vért szállítani.
Katéteres eljárások
Súlyos esetekben az orvos katéteres eljárást alkalmazhat nagyobb vénák esetén. Helyeznek egy katétert (vékony csövet) a vénába, felmelegítik annak végét, majd eltávolítják. A hő hatására a véna bezárul és lezárul, amikor a katétert kivesszük.
Hogyan lehet megelőzni a vénás elégtelenséget
Ha családi kórtörténetében vénás elégtelenség van, lépéseket tehet az állapot kialakulásának esélyeinek csökkentésére:
- Ne üljön vagy álljon hosszú ideig egy helyzetben. Kelj fel és mozogj gyakran.
- Ne dohányozzon, és ha dohányzik, hagyjon fel.
- Rendszeresen mozogjon.
- Fenntartani az egészséges testsúlyt.
