A mi DiabetesMine csapat ismét az óriási éves American Diabetes Association Scientific Sessions rendezvényre indul, amelyet minden év júniusában rendeznek, és amelyre nagyjából 17 000 cukorbetegség kutató és klinikus, iparági vezető és szószóló gyűlik össze.
Ebben az évben San Francisco belvárosában, a Bay AreaEnyém alapító és szerkesztő Amy Tenderich, aki 14 éve részt vesz ezen a konferencián!
A 2019-es ADA tudományos ülések június 7-től péntekig, június 11-ig, kedden zajlanak. Pénteken a közeli #DData ExChange technológiai fórumunkat is megrendezzük, bár az nem ADA-tagsággal rendelkezik, és a hatalmas konferenciaközponton kívül található. .
* Az idei SciSessions hivatalos hashtagje: # ADA2019 (igen, az év előtti org.) *
Ez mindig akciódús öt nap, a résztvevők hordái folyamatosan mozognak a napkelte programjaitól a késő esti órákig tartó, sok órákon túli fogadásokig és partikig. Komolyan, alig van egy pillanatunk arra, hogy leüljünk ezekre a hatalmas összejövetelekre, ahol több száz előadás történik egy terpeszkedő kiállítási terem mellett, nem beszélve arról a szakaszról, ahol rengeteg kutatási poszter jeleníti meg a legújabb tudományt.
Idén rengeteg medtech-buzzra számítunk, tekintettel a zárt hurok / mesterséges hasnyálmirigy / AID (automatizált inzulinszállítás) technológia közelgő fellendülésére. Nem számít, hogy hívja, nem kétséges, hogy azon a küszöbön vagyunk, hogy valóban látni fogjuk a csatlakoztatott rendszerek robusztus készletét a piacon.Arra számítunk, hogy ezek a fejlesztés alatt álló, az FDA előtti jóváhagyási rendszerek különféle prototípusai üveg alatt láthatók lesznek az Expo Hallban (nem viccelünk, így csinálják!) Néhány izgalmas, rövid távú technológiai frissítést is várunk. Az Abbott Diabetes Care opcionális riasztásokat ad a második generációs FreeStyle Libre Flash glükózmonitorozó rendszerhez az Egyesült Államokban
Természetesen sokat fognak beszélni gazdasági és nagyszabású egészségpolitikai kérdésekről, a jelenlegi inzulinár-válság vezetésével, valamint arról, hogy a cukorbetegséggel foglalkozó szakma hogyan tud jobban együttműködni az egészségbiztosítókkal, hogy hatékonyabban hozzanak új eszközöket és kezeléseket a betegek számára .
Forró témák várhatók: # ADA2019
Néhány kiemelt esemény, amelyet várunk:
Mesterséges hasnyálmirigy / zárt hurok rendszerek
Ez az utóbbi években nagyon szuper téma volt, és a 2019-es SciSessions sem különbözik ettől. Új rendszerek várhatók hamarosan nemcsak a Medtronic-tól (amely jelenleg az első és egyetlen korai rendszert forgalmazza), hanem a Dexcom-tól, a Bigfoot Biomedical-től, a Beta Bionics-tól és természetesen az Insulet / Tidepool Loop Projekttől is, amely valójában egy barkács-alkalmazást kereskedelmi termékké formál.
A konferencia menetrendje rengeteg ülést tartalmaz a zárt hurok technológiájáról, különös tekintettel az előremenő út nagy áttekintésére. Az előadók megvizsgálják az interoperabilitás terén elért előrehaladást, az ezen a téren együttműködő vállalatok számának növekedését, valamint tanulmányokat fognak összpontosítani arra, hogy ezek az AP rendszerek miként szolgálhatnak a betegek meghatározott populációinak, beleértve a cukorbeteg terhes nőket is.
A Tandem Control-IQ kutatása
Az AP témához kötődik a várva várt első megjelenés, amelyet a Tandem Diabetes Care új Control-IQ szolgáltatásával kapunk, amely a t: slim pump-CGM-hez csatlakoztatott rendszerét úgy fogja működtetni, mint egy igazi zárt hurok. A Tandem jelenlegi Basal-IQ funkciója csak a háttér-bazális inzulin automatikus beállításával foglalkozik, de semmit sem tesz az étkezéshez vagy korrekcióhoz szükséges bolus dózisok kezelésére; A Control-IQ hozzáadja a bolus adagolási funkciót.
Az ADA rendezvényen a vállalat korai klinikai adatokat és első jelentéseket fog bemutatni az új funkció nagyszabású kísérleteiről, amely várhatóan átjut az FDA-n és 2019 végéig kereskedelmi forgalomba kerül - miután egy szoftverhiba késleltette az eredeti bevezetést dátum.
Intelligens inzulin tollak
Számos újdonságra számítunk az új, Bluetooth-képes inzulin tollakról is, amelyek képesek rögzíteni és megosztani az adagolási adatokat. Az új InPen gyártója, a Companion Medical valójában két izgalmas bejelentést tett:
- Új partnerség a Glookóval, amely lehetővé teszi az InPen felhasználóinak, hogy könnyen integrálják adataikat a Glooko D-adatkezelő rendszerébe és mobilalkalmazásába.
- Együttműködés a Dexcom-szal, amely kétirányú adatmegosztást tesz lehetővé az InPen intelligens toll és a Dexcom CGM, valamint a CLARITY szoftverplatform között. Ezt az InPen / CLARITY jelentésintegrációt az ADA kiállítási emeletén tekintjük meg.
Arra is kíváncsiak vagyunk, hogy az Eli Lilly megkapja-e a hatósági jóváhagyást az első csatlakoztatott intelligens tollához, amelyet az FDA jelenleg felülvizsgál.
A konferencián biztosan lesz még több új dolog ezen a fronton!
Megfizethetőség és hozzáférés
Nyilvánvaló, hogy ez egy HATALMAS téma, ami mindenkinek a fejében van a cukorbetegség univerzumában - függetlenül attól, hogy az életfenntartó inzulin vagy más alapvető dolgok megfizethetőségéről beszélünk, vagy hozzáférést biztosítunk a vércukorszint kezelését segítő új technológiákhoz és eszközökhöz.
Június 9-én, vasárnap 8-10 óráig tervezik egy kiemelkedő „Az inzulin megfizethetővé tétele” foglalkozást, amely az ellátási láncra és a válság sokféle aspektusára összpontosít. Azt is tudjuk, hogy a nagy három inzulingyártó közül legalább az egyik (Novo Nordisk) helyszíni találkozót tervez szakértőkkel és szószólókkal, hogy megvitassák ezt a kérdést és „meghallják a közösségi hangoktól”.
Érdekel még egy „emberszabású diabéteszes betegek életveszélyes hiperglikémiával összefüggő szövődményeinek tendenciái” című, még mindig embargó alá eső előadás megtekintése. Hmmm. Ez megtestesítheti azokat a kritikus bizonyítékokat, amelyek szükségesek ahhoz, hogy nyomást gyakoroljanak a fizetőkre, a PBM-ekre (a gyógyszertári ellátások menedzsereire) és az inzulinárak meghatározásában részt vevő más szereplőkre. Ha a tisztességes, kereskedelmi egészségbiztosítással rendelkező betegek veszélyes magas vércukorszintet tapasztalnak az égen emelkedő árak miatt, mi a helyzet az alulbiztosítottak és a nem biztosítottak tömegével?
A tudatosság növelése szempontjából a betegek IRL-szel való küzdelme kapcsán a konferencián az új „Érintés a cukorról” című új dokumentumfilm kerül bemutatásra. Viola Davis meséli el, és „valódi embereket mutat be, akik egyesültek a cukorbetegség kezelésében.
Idősek és technológia
Ahogy a cukorbetegséggel foglalkozó közösségünk elöregszik, és egyre többen elérjük ezeket az „arany éveket”, az általunk használt technológia és digitális eszközök - és ezekhez való hozzáférésünk - egyre többen válnak aktuálisabb témává.
A Medicare lefedettsége önmagában is kérdés, amellyel különféle konferenciaülések foglalkoznak.
Az egyik olyan foglalkozás, amelyre ezen a téren figyeltünk fel, egy olyan tanulmány, amelyet vasárnap 18: 10-kor mutattak be, a cukorbetegségben szenvedő „vezeték nélküli innovációk idősek számára” címmel. A WISDM próbának nevezett tanulmány azt vizsgálta, hogy a valós idejű CGM hogyan csökkentheti a hipoglikémiát 60 éves vagy annál idősebb cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél. A munkamenet leírása megjegyzi, hogy a résztvevőknek átlagosan 57% -os időtartam (TIR) volt a vizsgálat kezdetén, ezért kíváncsian várjuk, hogy megnézzük, hogyan változtatta meg a CGM használata az időseknél - akiket korábban nem tekintettek kulcsfontosságú célközönségnek CGM használata.
Pszichoszociális ellátás
Örömmel látjuk, hogy az ADA konferencia ismét rávilágít a cukorbetegség életének magatartási oldalára, és a spektroszkópiai kérdésekkel foglalkozik. A „Differenciálás 5 perc alatt” elnevezésű kiemelt foglalkozás a „pyschosocial inzulinrezisztencia” legyőzésétől kezdve a fogyás pozitív kezelésére és a kiégés elleni küzdelemre irányuló stratégiákra terjed ki. Ezt az ülést Dr. Larry Fisher, az UCSF-től vezeti, a cukorbetegség és a glikémiás kontrolltal járó klinikai depresszió kapcsolatának ismert szakértője. (Az évek során szorosan együttműködött Bill Polonsky-val, a San Diegóban működő Behavioral Diabetes Institute-tól.)
Egy másik kulcsfontosságú ülés ezen a témakörön egy panel, amelyet a szövődmények érzelmi káráról moderált Dr. Korey Hood, Stanford, és amelyben négy beteg osztotta meg személyes tapasztalatait. Ezek közül kettő a diabétesz szeretett bloggerje, és Kerri Sparling (SixUntilMe) és Chris Aldred (A morcos Pumper).
Egy másik, vasárnap zajló ülésen megvizsgálják „A cukorbetegség pszichoszociális ellátásának alternatív megvalósítási módszereit”, beleértve a webes és videokonferencia programokat, amelyek célja a stratégiák és a viselkedés megváltoztatása.
Nyelv számít
A szavak fontosak, különösen az egészségügyben és a cukorbetegség orvosainál, akik gyakran használnak olyan kifejezéseket, mint a „meg nem felelés”, amikor arra utalnak, hogy a cukorbetegek hogyan kezelik saját ellátásukat. Bár nem mindenki láthatja, hogy ez egy nagy kérdés, közvetlenül befolyásolja, hogy hány PWD kezeli saját egészségét, kapcsolatba lép az egészségügyi szakemberekkel, és hogy a nyilvánosság hogyan tanul a cukorbetegségről. Ha a PWD-ket megítélik, hibáztatják és megbélyegzik cukorbetegségük ellátása miatt, miért fordulnának olyan emberekhez vagy termékekhez, amelyek csak jobban érzik magukat ebben?
Ezen a vasárnapi, 1. típusú és CDE-s munkameneten Jane Dickinson foglalkozik ezzel a témával egy egészségügyi szolgáltató POV-jából.
Továbbá, ha ez a téma érdekli, mindenképpen nézze meg a #languagematters hashtaget.
A diabéteszes láb szövődményei
A lábbetegségek továbbra is az egyik legpusztítóbb és legdrágább cukorbetegséggel összefüggő szövődmény, ezért nem csodálkozhatunk azon, hogy az idei konferencián csak ebben a témában nem kevesebb, mint egy tucat ülés kerül megrendezésre.
Az egyik legérdekesebb új tanulmány, amelyet bemutatunk, a Journal of Diabetes Science and Technology (2019. májusi kiadás), címe:A talpi szöveti stressz mérése diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedőknél: kritikus fogalom a diabéteszes lábkezelésben.”
Nemzetközi kutatócsoport megvizsgálta a plantáris szöveti stressz (PTS) fogalmát, mint a cukorbetegséggel összefüggő lábsebek, különösen a fekélyek fő okát. A PTS egy új koncepció, amely számos jól ismert lábkárosító tényezőt integrál egy mérőszámba, beleértve a talpi nyomást, a nyíróstresszet, a napi súlyterhelést és az előírt kirakodási beavatkozásokban eltöltött időt (ez azt jelenti, hogy a betegek mennyire követik az orvosok utasításait a nyomás levételére. lábuk).
Néhány új technikai eszköz a cukorbetegség láb szövődményeinek megelőzésére a láthatáron: új nyomásérzékelő „intelligens talpbetét” és „SmartMat” lábszkenner.
Szív Egészség
A szív egészsége mindig jól képviselteti magát az ADA konferenciákon, tekintettel arra, hogy a szív- és érrendszeri betegségek a legnagyobb gyilkosok a 2-es típusú cukorbetegségben. Főleg folyamatos aggodalomra ad okot a különféle T2 orális gyógyszerek hatása a betegek szívére, és mely kiegészítő gyógyszerek csökkenthetik a kockázatot.
Néhány nagy tanulmányt fogunk megnézni erről - a CAROLINA klinikai vizsgálatról, amely megvizsgálja a Tradjenta DPP-4 gátlót és azt, hogy ez hogyan befolyásolja a szív- és érrendszeri eredményeket a T2D-ben szenvedők számára; a PIONEER 6 tanulmány, amely az Ozempic (szemaglutid) tabletta formáját tárja fel a T2D-ben; a REWIND vizsgálat pedig a Lilly’s Trulicity GLP-1 agonista gyógyszer szívegészségügyi hatásaira összpontosított.
Szombat reggeli „szakértői betekintést” és plakátmegjelenítést is terveznek a 2018-ban befejezett, 8179 fős kardiovaszkuláris kimenetelű tanulmány, a REDUCE-IT vizsgálat eredményei alapján. Az adatok a káros kardiovaszkuláris események jelentős csökkenését mutatták a magas kockázatú trigliceridszint-csökkentő terápiát sztatinokkal együtt alkalmazó betegek - amikor önmagában a sztatinok nem tették ezt a trükköt. A nyertes ebben a kísérletben az Amarin szájon át szedett Vascepa gyógyszer volt.
Vesebetegség és precíziós orvoslás
TUZZA ülés lesz a diabéteszes vesebetegségről. Nevezetesen, egy vasárnap az ADA és az Amerikai Nefrológiai Társaság közös vese betegségről szóló szimpóziumán áttekintést nyújt a kezelés előrehaladásáról. A reflektorfénybe kerülnek a CREDENCE vizsgálat eredményei, az első randomizált, kettős-vak klinikai vizsgálat, amelynek célja az SGLT2i és a kanagliflozin gyógyszer hatásának felmérése a vese fő kimenetelére.
A felsorolás első műsorvezetője, Dr. Alice Cheng, a Torontói Egyetem munkatársa várhatóan arról fog beszélni, hogy a Precíziós Orvostudomány számos lehetséges új terápiát kínál a diabéteszes vesebetegségek kezelésére, és lehetővé teszi a szolgáltatók számára, hogy a megfelelő kezeléseket a megfelelő betegekhez igazítsák.
Maga a precíziós orvostudomány lenyűgöző téma, amelyet Obama-években jól reklámoztak. Az ADA-nál természetesen az a szög, ahogyan ez kifejezetten vonatkozik a cukorbetegség kezelésére és akár a kutatás gyógyítására is. Kétórás foglalkozás van ebben a témában szombaton 13: 45-kor. Dr. Paul Franks, a svéd Lund Egyetem Diabétesz Központjának vezetésével. Ez magában foglalja a „precíziós orvoslás” és a „genotípusos cukorbetegség osztályozása és diagnosztizálása” mélytudományát.
Gyógymód kutatás
Soha ne félj, a gyógyulás útjai is benne lesznek. Pénteken az Islet Biology Symposia ülésen bemutatják a legújabb technológiák frissítéseit:
- „Islet-on-a-Chip” Dr. Cherie Stablertől a Floridai Egyetemen
- Erősen multiplexált képalkotás Dr. Garry Nolan-től, a Stanfordi Egyetemen
- Dr. Sarah Stanley, az Mt. elektromágneses vezérlése Sínai Orvosi Központ
- Patch-Seq Dr. Patrick MacDonaldtól, az Alberta Egyetemtől
Transzplantációs fronton több mint 15 ülés foglalkozik a hasnyálmirigy-transzplantációkkal kapcsolatos legújabb tanulmányokkal, a gyermek donoroktól a szigetecske-transzplantációval szemben az "1-es típusú cukorbetegség" standard ellátásával ", a CGM alkalmazásával a szigeti transzplantációval rendelkező betegek hosszú távú inzulinfüggetlenségének nyomon követésére. .
Az egyik gyógymód-kutató, akit NEM látunk bemutatni az idei konferencián, Dr. Denise Faustman, a tavalyi vita nyomán, amelyben az ADA embargó dátumainak megsértése miatt intették őt. Nyilvánosan nem jelentették be, hogy mi lett az egész, de a pletykák szerint idén hivatalosan kitiltják a konferenciáról. Csak FYI.
Tehát ez van a kezdeti radarunkon. Tartson velünk a konferencia utáni tudósításunkról, és feltétlenül tartsa nyomon a közösségi média csatornáinkat a Twitteren, a Facebookon és az Instagramon az alapvető esemény frissítéseivel kapcsolatban!