Áttekintés
A kokain erős stimuláns. Különböző hatásokat kelt a testen. Például stimulálja a központi idegrendszert, eufórikusan magas szintet okozva. Emellett megnöveli a vérnyomást és a pulzusszámot, és megzavarja a szív elektromos jeleit.
Ezek a szívre és a szív- és érrendszerre gyakorolt hatások növelik az ember kockázatát a szívvel kapcsolatos egészségi problémákra, beleértve a szívrohamot is. Valójában az ausztrál kutatók először a „tökéletes szívroham-gyógyszer” kifejezést használták az Amerikai Szívszövetség tudományos ülésein 2012-ben bemutatott kutatásban.
A szívedet és a szív- és érrendszeredet érintő kockázatok nem csak évek óta tartó kokainfogyasztás után jelentkeznek; a kokain olyan közvetlen hatással van a testére, hogy az első adag beadásával szívrohamot tapasztalhat.
A kokain volt a kábítószerrel visszaéléssel kapcsolatos sürgősségi osztályok látogatásainak fő oka 2009-ben. (A közelmúltban az opioidok a kábítószerrel kapcsolatos ED-látogatások vezető okai.) A kokainnal kapcsolatos látogatások többségét szív- és érrendszeri panaszok okozták, például mellkasi fájdalomként és versenyző szívként, egy 2014-es tanulmány szerint.
Vizsgáljuk meg közelebbről, hogyan befolyásolja a kokain a testet, és miért olyan veszélyes a szíved egészségére.
A kokain hatása a szív egészségére
A kokain gyorsan ható gyógyszer, és többféle káros hatást okoz a szervezetben. Íme néhány olyan hatás, amelyet a gyógyszer a szívére és az erekre gyakorolhat.
Vérnyomás
Nem sokkal a kokain bevétele után a szíve gyorsabban kezd dobogni. Ugyanakkor a kokain szűkíti a test kapillárisait és az ereket.
Ez nagyobb fokú stresszt vagy nyomást gyakorol az érrendszerére, és a szíve kénytelen erősebben pumpálni a vért a testén keresztül. A vérnyomása emiatt megnő.
Az artériák megkeményedése
A kokainhasználat az artériák és a kapillárisok megkeményedéséhez vezethet. Ez az érelmeszesedésnek nevezett állapot nem azonnal észrevehető, de az általa okozott rövid és hosszú távú károsodás szívbetegséghez és más potenciálisan életveszélyes problémákhoz vezethet.
Valójában a kokainfogyasztás után hirtelen meghalt emberek 28 százaléka súlyos érelmeszesedéssel összefüggő koszorúér-megbetegedést mutatott.
Aorta boncolás
A hirtelen megnövekedett nyomás és a szívizomra háruló extra stressz hirtelen szakadáshoz vezethet az aorta falában, a test fő artériájában. Ezt nevezzük aorta disszekciónak (AD).
Az AD fájdalmas és életveszélyes lehet. Azonnali orvosi kezelést igényel. Régebbi vizsgálatok kimutatták, hogy a kokainfogyasztás az AD esetek akár 9,8 százalékában is szerepet játszott.
A szívizom gyulladása
A kokainhasználat gyulladást okozhat a szívizomzat rétegeiben. Idővel a gyulladás izomkeményedéshez vezethet. Ezáltal a szíve kevésbé hatékony a vér pumpálásában, és életveszélyes szövődményekhez, többek között szívelégtelenséghez vezethet.
Szívritmuszavarok
A kokain megzavarhatja a szív elektromos rendszerét, és megzavarhatja azokat a jeleket, amelyek a szíved minden egyes részének szinkronban pumpálódnak a többiekkel. Ez ritmuszavarokhoz vagy szabálytalan szívveréshez vezethet.
Kokain által kiváltott szívrohamok
A kokainfogyasztás a szívre és az erekre gyakorolt sokféle hatása növeli a szívroham kockázatát. A kokain fokozott vérnyomást, merev artériákat és megvastagodott szívizomfalakat okozhat, ami szívrohamhoz vezethet.
A szabadidős kokainfogyasztókat vizsgáló 2012-es tanulmány megállapította, hogy szívük egészsége jelentősen károsodott. Átlagosan 30–35 százalékkal nagyobb az aorta merevedése és magasabb vérnyomása volt, mint a nem kokainhasználóknak.
18 százalékkal nőtt a szívük bal kamrájának vastagsága is. Ezek a tényezők a szívroham vagy a stroke magasabb kockázatához kapcsolódnak.
Egy 2014-es tanulmány megállapította, hogy a rendszeres kokainfogyasztás az idő előtti halálozás fokozott kockázatával jár. Ez a tanulmány azonban nem kapcsolta össze a korai halálozást a kardiovaszkuláris halálozással.
Ennek ellenére egy 2018-as tanulmány szerint az 50 év alatti felnőttek 4,7 százaléka használt kokaint az első szívrohama idején.
Ráadásul a kokain és / vagy a marihuána 10-ből 1 esetben volt jelen, akinek 50 év alatti szívrohama volt. Ezeknek a gyógyszereknek a használata jelentősen megnövelte az egyén szív- és érrendszeri halálozásának kockázatát.
A kokain által kiváltott szívrohamok nem csak azok számára jelentenek kockázatot, akik évek óta használják a kábítószert. Valójában egy először használó kokain okozta szívrohamot tapasztalhat.
A kokainfogyasztás megnégyszerezi a hirtelen halálesetet a 15–49 éves felhasználóknál, elsősorban az ebből eredő szív- és érrendszeri betegségek miatt.
A kokainnal kapcsolatos szívproblémák tünetei
A kokainfogyasztás azonnali szívvel kapcsolatos tüneteket okozhat. Ide tartozik a fokozott pulzus, izzadás és szívdobogás. Mellkasi fájdalom is előfordulhat. Ez arra késztetheti az embereket, hogy kórházban vagy sürgősségi osztályon keressenek kezelést.
A szív legjelentősebb károsodása azonban némán jelentkezhet. Ezt a tartós károsodást nehéz lehet felismerni. Egy 2011-es tanulmány megállapította, hogy az orvosi vizsgálatok ritkán mutatják be a kokainhasználó erek vagy a szív károsodását.
A kardiovaszkuláris mágneses rezonancia (CMR) teszt képes felismerni a károsodást. A kokaint használó embereknél végzett CMR-ek felesleges folyadékot mutatnak a szívben, izommerevedések és -vastagodások, valamint a szív falainak mozgása megváltozik. A hagyományos vizsgák nem feltétlenül mutatnak ilyen tüneteket.
Az elektrokardiogram (EKG) néma károsodást is felismerhet a kokaint használó emberek szívében. A kokainfogyasztókon végzett EKG-vizsgálat szerint az átlagos pihenő pulzusszám lényegesen alacsonyabb azoknál az embereknél, akik kokaint fogyasztottak, összehasonlítva azokéval, akik nem használták a kábítószert.
Ugyanez a tanulmány azt is kimutatta, hogy az EKG azt mutatja, hogy a kokainhasználóknak súlyosabb bradycardia vagy rendellenesen lassú pumpálásuk van. Az állapot súlyossága annál rosszabb, minél tovább használja az ember a kokaint.
A kokainnal kapcsolatos szívproblémák kezelése
A kokainnal kapcsolatos kardiovaszkuláris problémák legtöbb kezelése megegyezik azzal, amit azoknál az embereknél alkalmaznak, akik nem használták a kábítószert. A kokainfogyasztás azonban bonyolítja a kardiovaszkuláris terápiákat.
Például azok, akik kokaint használtak, nem szedhetnek béta-blokkolókat. Az ilyen típusú kritikus gyógyszerek csökkentik a vérnyomást, blokkolva az adrenalin hormon hatásait. Az adrenalin blokkolása lassítja a pulzusszámot, és lehetővé teszi a szív kevésbé erőteljes pumpálását.
A kokaint használó egyéneknél a béta-blokkolók valójában nagyobb erek összehúzódásához vezethetnek, ami még jobban megnövelheti a vérnyomást.
Orvosa nem szívesen használ sztentet a szívében, ha szívrohama van, mert ez növelheti a véralvadás kockázatát. Ugyanakkor orvosa nem tudja használni a vérrögképző gyógyszert, ha vérrög képződik.
Segítség a kokainfogyasztáshoz
A rendszeres kokainfogyasztás növeli a szívroham és a stroke kockázatát. Ennek oka, hogy a kokain szinte azonnal károsíthatja a szívét, miután elkezdte használni, és a károsodás annál hosszabb ideig növekszik, ameddig a kábítószert használja.
A kokain abbahagyása nem csökkenti azonnal a szív- és érrendszeri egészségügyi problémák kockázatát, mivel a kár nagy része tartós lehet. A kokainról való leszokás azonban megakadályozhatja a további károkat, ami csökkenti a szívvel kapcsolatos egészségügyi problémák, például a szívroham kockázatát.
Ha gyakori kokainfogyasztó vagy akár csak alkalmanként használja, a szakmai segítség igénybevétele előnyös lehet. A kokain erősen függőséget okozó drog. Az ismételt használat függőséghez, akár függőséghez vezethet. Teste megszokhatja a gyógyszer hatásait, ami megnehezítheti a megvonást.
Beszéljen orvosával arról, hogyan találhat segítséget a gyógyszer abbahagyásához. Orvosa kábítószer-fogyasztási tanácsadóhoz vagy rehabilitációs intézethez utalhatja. Ezek a szervezetek és emberek segíthetnek a megvonások leküzdésében, és megtanulják megbirkózni a drog nélkül.
A SAMHSA Nemzeti Segélyvonal elérhető az 1-800-662-HELP telefonszámon. Éjjel-nappal ajánlásokat és segítséget kínálnak az év bármely napján.
Hívhatja a National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-TALK) telefonszámot is. Segíthetnek a kábítószerrel visszaélő erőforrások és szakemberek irányába.
Az elvitel
A kokain többet károsít, mint a szíved. Egyéb egészségügyi problémák, amelyeket a gyógyszer okozhat:
- szagvesztés az orrnyálkahártya károsodása miatt
- a gyomor-bél rendszer károsodása a csökkent véráramlás miatt
- nagyobb a fertőzések, például a hepatitis C és a HIV fertőzésének kockázata (tűinjekciók)
- nem kívánt fogyás
- köhögés
- asztma
2016-ban a kokaingyártás az egész világon elérte a legmagasabb szintet. Abban az évben több mint 1400 tonna gyógyszert állítottak elő. Ez azután történt, hogy a gyógyszer gyártása csaknem egy évtizedig esett, 2005-től 2013-ig.
Ma Észak-Amerikában az emberek 1,9 százaléka használ rendszeresen kokaint, és a kutatások szerint ez a szám növekszik.
Ha már használt vagy továbbra is kokaint használ, segítséget találhat a leszokáshoz. A gyógyszer erõs és erõs, és a visszavonás nehéz lehet.
Azonban a leszokás az egyetlen módja annak, hogy megállítsa azokat a károkat, amelyeket a gyógyszer többnyire csendben tesz a test szerveire. A leszokás hozzájárulhat a várható élettartam meghosszabbításához is, így évtizedeket adhat vissza, amelyeket elveszíthet, ha továbbra is használja a kábítószert.
