Az angliai Chris Aldred számára az egész egy hólyaggal kezdődött. 20 éven át tartotta az 1. típusú diagnózist, és előtte számos éven át idegkárosodást szenvedett a lábában, de eddig semmi életet nem befolyásoló tényező. Chris röviden átnézte a hólyagot, és az hamar meggyógyult. Amit nem vett észre, hogy az alatta lévő fertőzés fekélyré fejlődött.
Még akkor is, ha az orvostanácsos antibiotikumokkal végzett kezelése kezdetben segített a fekély kezelésében, a fertőzés súlyosbodott és átterjedt a csontba - addig a pontig, amikor az orális gyógyszerek nem működtek. Chris kénytelen volt intravénás (IV) antibiotikumokat adni a bőrön lévő tűn keresztül 15 hétig, ezután minden rendben volt.
De akkor, hat hónappal később, Chris észrevette, hogy a lába vörös és duzzadt. Újabb fekély, vajon kíváncsi? Igen, az volt. Ez újabb IV-kezelési kört jelentett. Ennek teljes 54 hete (több mint egy éve!) És hosszú védőruhás viselése után a kérdések végül megoldódni látszottak. De a kockázat továbbra is fennáll. Tehát Chris most kifejezetten a cipőjéhez tervezett talpbetéttel jár, hogy csökkentse a sérülések és a fertőzések kockázatát.
Chris megosztotta a lábával járó szövődmények részleteit a blogján A morcos Pumper, de története sajnos nem egyedi; a lábával kapcsolatos problémák az egyik leggyakrabban tapasztalt cukorbetegség szövődményei.
Az év ezen időszakában az Amerikai Diabétesz Szövetség (ADA) hatalmas éves tudományos ülések konferenciájára készül, amely számos olyan ülést tartalmaz, amelyek a lábbetegségek körüli legújabb kutatásokra összpontosítanak - legalább ebben a témában tucatnyian.
Bár ezek a klinikailag összpontosított ülések fontosak, Chris azt kívánja, hogy az ADA több perspektívát tartalmazzon azoktól az emberektől, akik valóban diabéteszes lábproblémákkal élnek.
"Megtehetik, hogy PWD (cukorbeteg) van, aki ott élt a színpadon" - mondja ez az ügyvéd, aki korábban részt vett a konferencián, és még az Ascensia gyógyszeripari cégnél is tett helyszíni jelentéseket.
„Annyira fontos elmagyarázni, milyen is valójában ... Hogyan jelentkeznek ezek a problémák, nem azért, mert nem vigyáztunk magunkra, vagy elhanyagoltuk cukorbetegségünket, ami túl gyakran az üzenet. Gyakorlati valódi tippek a lábellenőrzésről - erre van szükségünk. "
A cukorbetegséggel összefüggő lábfeszültség „időtartama”?
Az egyik legérdekesebb új tanulmány, amelyet az ADA konferencián mutatnak be, a közelmúltban megjelent cikkben vázolja fel Journal of Diabetes Science and Technology (2019. májusi kiadás), címe:A talpi szöveti stressz mérése diabéteszes perifériás neuropátiában szenvedőknél: kritikus fogalom a diabéteszes lábkezelésben.”
Nemzetközi kutatócsoport megvizsgálta a plantáris szöveti stressz (PTS) fogalmát, mint a cukorbetegséggel összefüggő lábsebek, különösen a fekélyek fő okát. A PTS egy új koncepció, amely számos jól ismert lábkárosító tényezőt integrál egy mérőszámba, beleértve a talpi nyomást, a nyíróstresszet, a napi súlyterhelést és az előírt kirakodási beavatkozásokban eltöltött időt (ez azt jelenti, hogy a betegek mennyire követik az orvosok utasításait a nyomás levételére. lábuk).
A cikk megjegyzi, hogy "csak a közelmúltban tették lehetővé a kombinált mérésüket", hogy az orvosok egyfajta összesített mérést kapjanak azokról a tényezőkről, amelyek fekélyhez vezető lábfeszültséget okoznak.
A cikk beszámol a PTS-intézkedések kezdeti alkalmazásáról a betegeknél, és befejezésül új gondozási irányelvek és szabványok kidolgozását szorgalmazza a neuropátiás betegek PTS-jének mérésére és jelentésére.
A szerzők új módszereket javasolnak a cukorbetegség láb szövődményeinek megelőzésére is. Az egyik ilyen egy új nyomásérzékelő „intelligens talpbetét”, amely a mindennapi tevékenységek során folyamatosan figyelemmel kíséri a talpi szöveti stresszt, és valós idejű riasztásokat küld a betegeknek okosórákon keresztül a PTS csökkentése érdekében. A kanadai SurroSense Rx vállalat technológiája jelenleg klinikai vizsgálatok alatt áll.
Gondoljon erre, mint a „Time in Range” mérésre, amelyet a folyamatos glükózmonitorok képesek biztosítani, de a cukorbetegséggel kapcsolatos lábstressz esetén.
Lenyűgöző lábcuccok, valóban!
SmartMat a cukorbetegség lábproblémáinak felderítésére
Rengeteg más vállalat is kifejleszt új technológiákat és kezeléseket a cukorbetegséggel összefüggő láb-szövődményekhez, például fekélyekhez. Ez nagy üzlet. Az egyik legpusztítóbb és legdrágább cukorbetegséggel összefüggő szövődményként az adatok azt sugallják, hogy a cukorbetegségre költött három dollárból egy az alsó végtagi szövődményekhez kapcsolódik.
Dr. Jon Bloom, a massachusettsi Podimetrics vállalat vezérigazgatója és társalapítója szerint ez a diabéteszes lábfekély térre összpontosít - különösen a veteránok számára (ahol minden negyedik cukorbeteg, az amputációk 80% -a pedig cukorbetegséghez kapcsolódik fekély). Technológiát fejlesztenek a diabéteszes lábfekély korai jeleinek távoli elkapására, gyakran öt héttel vagy azelőtt, hogy megjelennének a klinikákon.
A Podimetrics termék egy sejthez csatlakozó SmartMat, amelyre a betegek naponta mindössze 20 másodpercre helyezik a lábukat. A beolvasott adatokat a Podimetrics gondozócsoport továbbítja, hogy ellenőrizze a sérüléseket és az észlelt problémák lehetséges diagnosztizálását. A vállalat ezután megelőző kezeléseket nyújthat klinikai csapatának irányításával.
A Podimetrics 2011-ben alakult, és 2015-ben elkapta az FDA engedélyét SmartMat termékéhez. Az évek során lassan haladt előre és bővült. A technológiai fejlődés új szintje mellett a legfrissebb hírek azt mutatják, hogy a vállalat 13,4 millió dollárt gyűjtött össze, hogy még jobban terjeszkedjen a Veterans Affairs (VA) szegmensbe.
Bár ezek az új eszközök fontosak, Chris, a PWD szószólója ismét rámutat az egyszerű és praktikus dolgokra, amelyeket a betegeknek tudnia kell: ez lelkiismeretes lábápolásra és rendszeres ellenőrzésekre vezethető vissza.
"A dolgok történnek, de tudnia kell, mit keres a lábellenőrzések során - megváltozik a láb alakja, és nem csak a bőr repedése" - mondja Chris. "Ismerje meg az utat az ellátáshoz és a gyors cselekvéshez, és ha fertőzést kap, erősen és gyorsan érje el."
