A Dix-Hallpike manőver egy teszt, amelyet az orvosok egy bizonyos típusú vertigo diagnosztizálására használnak, amelyet jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo (BPPV) neveznek. A szédülésben szenvedők a szobában forgó szédülést érzik.
A Dix-Hallpike manőver valójában csak egy sor mozgás, amelyet elvégez, miközben az orvos megfigyeli válaszát. Ezt a tesztet legalább 1952 óta használják, és az orvosok "arany standardnak" tekintik a BPPV diagnosztizálásához.
Noha a BPPV bonyolult névvel bír, oka egyszerű. Ez a fajta vertigo akkor fordul elő, amikor a belső fülében lévő kalcium kristályok, amelyek segítenek az egyensúlyban, elmozdulnak. Ez szédülés és hányinger tüneteit eredményezi.
A BPPV a vertigo egyik leggyakoribb oka, és miután diagnosztizálták, általában meglehetősen egyszerű kezelni.
Hogyan történik a Dix-Hallpike teszt?
A Dix-Hallpike tesztet általában orvosi rendelőben végzik.
Az orvos megkéri Önt, hogy üljön egyenesen egy vizsgaasztalon, kinyújtott lábakkal maga előtt és a feje egyik oldalra fordítva.
Ezután megkérik, hogy engedje vissza a fejét és a törzsét, hogy végül a vizsgaasztal széléről kinyújtott fejjel feküdjön le, egyik fülével lefelé fordítva, 45 fokos szögben. Ha a belső fül hátsó csatornájában rosszul vannak elhelyezve a kalciumlerakódások (más néven kanalitok), ez vertigo tüneteket vált ki.
Amíg hátradőlsz, orvosa ellenőrzi a nystagmus nevű szemmozgást, ami szédülést jelezhet. Ezután az orvos kérdéseket tehet fel Önről arról, hogy érzi magát, mielőtt oldalt váltana és tesztelné a szemközti fület.
Mit jelentenek az eredmények
Miután elvégezte a Dix-Hallpike tesztet, az orvos általában meg tudja adni annak eredményét, amit azonnal megfigyelt. Ezen eredményektől függően képesek lehetnek azonnal kezelési tervet kidolgozni.
A Dix-Hallpike manőver pozitív
Ha az orvos megjegyzi, hogy a szédülését a manőver váltja ki, akkor valószínűleg a BPPV befolyásolja a hátsó hallójáratot a jobb, bal vagy mindkét oldalon.
Ennek az állapotnak a kezelése az úgynevezett Epley manőverrel kezdődik, amelyet néha ugyanazon a találkozón lehet végrehajtani, mint a Dix-Hallpike tesztet.
Az Epley manőver a fej és a nyak lassú mozgásának sorozatából áll. Ezek a mozdulatok elmozdíthatják a csatornákat és áthelyezhetik azokat a fülünk olyan részébe, ahol abbahagyják a vertigo kiváltását.
A Dix-Hallpike manőver negatív
Ha a Dix-Hallpike teszt negatív, lehetséges, hogy a vertigo tüneteinek más oka van, például:
- migrén
- fülfertőzés
- a fül belsejében található ideggyulladás (ún. vestibularis neuritis)
- stroke
Lehetséges hamis negatív eredményt is kapni, ebben az esetben előfordulhat, hogy szakemberhez kell fordulnia, és újra meg kell ismételnie a tesztet.
Ha negatív tesztet kap, orvosa további vizsgálatokat javasolhat a BPPV egyéb okainak ellenőrzésére.
Az eredmények nem lehetnek meggyőzőek?
A Dix-Hallpike manőver képessége a BPPV-ben szenvedő emberek helyes diagnosztizálására 48 és 88 százalék között mozog. Nyilvánvaló, hogy ez egy hatalmas rés. Az orvosi szakirodalom azt sugallja, hogy ha szakember vagy valaki, aki mélyen ismeri a vizsgálatot, akkor valószínűleg pontos eredményt kap.
Mivel hamis negatívumok előfordulnak, a negatív eredmény klinikai körülmények között nem jelenti végérvényesen, hogy a BPPV nem az okozza a szédülést. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy második véleményt kell kérnie, és újra meg kell tennie a manővert, mielőtt más körülmények között tesztelik.
Kinek kell ez a teszt?
A közelmúltban kialakult szédülésben szenvedők a Dix-Hallpike manőverre pályáznak. A BPPV tünetei a következők:
- egyensúlyvesztés a mindennapi feladatok során
- szédülés fej mozgatása, gyors felülés vagy fekvés után
- hányinger és hányás
A BPPV tünetei általában egy percig tartanak, és általában kiújulnak.
Megfontolások és óvintézkedések
A Dix-Hallpike manőver célja a vertigo kiváltása, hogy az orvos megfigyelhesse. Emiatt az orvos felajánlhat hányáscsökkentő gyógyszert a teszt elvégzése előtt, ha a manőver hányingert vált ki.
A fül-, orr- és torokgyógyászoknak (ENT) több tapasztalata lehet a Dix-Hallpike teszt elvégzésében, mint a háziorvosoknál. Tehát az lehet a legjobb, ha szakemberhez fordulunk, miközben azon vagyunk, hogy kiderítsük, mi okozza a szédülést.
Ne feledje, hogy hamis negatívumok is előfordulnak, és készüljön fel arra, hogy ütemezzen egy utólagos megbeszélést vagy további teszteket, ha az első teszteléskor nem kap pozitív eredményt.
A legtöbb ember számára ez a tesztelési módszer biztonságos. A teszt elvégzése után néhány percig nagyon kevés a szédülésen túlmutató hosszú távú mellékhatások kockázata.
Az elvitel
A Dix-Hallpike manőver egyszerű, biztonságos módja annak, hogy tesztelje testét, hogy a BPPV okozza-e a szédülés tüneteit. A felépüléshez nincs szükség különösebb előkészületre vagy állásidőre.
Ez az egyszerű manőver évtizedek óta működik a kanalitok jelenlétének diagnosztizálására, amelyeket át kell helyezni az ember fülében. Ha pozitív diagnózist kap a BPPV-ről, akkor áttérhet a vertigo kezelésének kezelési szakaszára.
.jpg)
