Áttekintés
Az endometriózis becslések szerint 10 nőből 1-et érint. Ha endometriózisban szenved, lépéseket tehet az állapot tüneteinek kezelésére. Gyógyszer még nem létezik, de a tudósok keményen dolgoznak az endometriózis és annak kezelésének legjobb módjain.
Az elmúlt években egyre több kutatás vizsgálta az endometriózis lehetséges okait, az állapot diagnosztizálásához alkalmazott nem invazív módszereket és a hosszú távú kezelési lehetőségeket. Olvassa el, hogy megismerje a legújabb fejleményeket.
A legújabb az endometriózis kezeléséről
A fájdalom kezelése az endometriózis legtöbb kezelésének fő célja. Gyakran ajánlanak vényköteles és vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, valamint hormonterápiákat. A műtét szintén kezelési lehetőség.
Új orális gyógyszer
2018 nyarán az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) jóváhagyta az első orális gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) antagonistát, hogy segítsen az endometriózis miatt közepesen súlyos vagy súlyos fájdalommal küzdő nőknek.
Az Elagolix napi tabletta. Az ösztrogéntermelés leállításával működik. Az ösztrogén hormon hozzájárul az endometrium hegesedésének és kényelmetlen tüneteinek növekedéséhez.
Fontos megjegyezni, hogy a GnRH antagonisták lényegében mesterséges menopauzába juttatják a testet. Ez azt jelenti, hogy a mellékhatások többek között a csontsűrűség csökkenését, hőhullámokat vagy hüvelyi szárazságot okozhatják.
Sebészeti lehetőségek és a közelgő klinikai vizsgálat
Az Amerikai Endometriózis Alapítvány a laparoszkópos kivágási műtétet az állapot műtéti kezelésének arany színvonalának tekinti. A műtét célja az endometrium elváltozásainak eltávolítása az egészséges szövetek megőrzése mellett.
A műtét sikeres lehet az endometriózis okozta fájdalom csökkentésében - jegyzi meg a Women's Health folyóirat áttekintése. Még az is lehetséges, előzetes tájékoztatáson alapuló beleegyezéssel, hogy egy sebész kivágási műtétet végezzen az endometriózis kezelésére ugyanazon eljárás részeként az állapot diagnosztizálására. Egy 2018-as, több mint 4000 résztvevőt magában foglaló tanulmány megállapította, hogy a laparoszkópos kivágási műtét hatékony volt a kismedencei fájdalom és az endometriózis bélrel kapcsolatos tüneteinek kezelésében is.
Egy új klinikai vizsgálat célja Hollandiában a műtét még hatékonyabbá tétele. A jelenlegi sebészeti megközelítések egyik kérdése az, hogy ha az endometriózis elváltozásait nem távolítják el teljesen, akkor a tünetek visszatérhetnek. Amikor ez megtörténik, előfordulhat, hogy meg kell ismételni a műtétet. Egy új klinikai vizsgálat a fluoreszcencia képalkotás használatának feltárását teszi lehetővé, hogy megakadályozza az ismételt műtétek szükségességét.
A legfrissebb az endometriózis diagnosztizálásával kapcsolatban
A kismedencei vizsgálatoktól az ultrahangon át a laparoszkópos műtétig az endometriózis diagnosztizálásának leghatékonyabb módszere meglehetősen invazív. Sok orvos kórtörténet és fizikális vizsgálat alapján diagnosztizálhatja az endometriózist. Azonban a laparoszkópos műtét - amely magában foglal egy kis kamera behelyezését az endometrium hegesedésének vizsgálatára - továbbra is a diagnózis előnyben részesített módszere.
Az endometriózis diagnosztizálása nagyjából 7 és 10 év között tarthat. A nem invazív diagnosztikai tesztek hiánya az egyik oka ennek a hosszú időnek.
Ez egyszer megváltozhat. Nemrég a Feinstein Orvostudományi Intézet tudósai publikáltak egy tanulmányt, amely szerint a menstruációs vérminták vizsgálata életképes, nem invazív módszert kínálhat az endometriózis diagnosztizálására.
A kutatók megállapították, hogy az endometriózisban szenvedő nők menstruációs vérében lévő sejtek bizonyos tulajdonságokkal rendelkeznek. Pontosabban, a menstruációs vér kevesebb méh természetes gyilkos sejtet tartalmaz. Hajlamosak voltak a károsodott „decidualizációval” rendelkező őssejtekre is, amely a méhet felkészíti a terhességre.
További kutatásokra van szükség. De lehetséges, hogy ezek a markerek egy napon gyors és nem invazív módszert nyújthatnak az endometriózis diagnosztizálására.
Több endometriózis kutatás a láthatáron
Az endometriózis diagnózisának és kezelésének kutatása folyamatban van. Két nagy - és kissé sci-fi - tanulmány jelent meg 2018 végén:
Cellák átprogramozása
A Northwestern Medicine tanulmányában a kutatók felfedezték, hogy az indukált humán pluripotens őssejtek (iPS) „átprogramozhatók”, hogy egészséges, helyettesítő méhsejtekké alakuljanak át. Ez azt jelenti, hogy a fájdalmat vagy gyulladást okozó méhsejtek helyettesíthetők az egészséges sejtekkel.
Ezeket a sejteket a nő saját iPS-sejtekből állítja elő. Ez azt jelenti, hogy nincs veszélye a szerv kilökődésének, mint más típusú transzplantációk esetén.
További kutatásokra van szükség. De a sejtalapú terápia hosszú távú megoldás lehet az endometriózisra.
Génterápia
Az endometriózis oka még mindig nem ismert. Egyes kutatások szerint bizonyos gének elnyomása szerepet játszhat.
A Yale Egyetem tudósai publikáltak egy tanulmányt, amely megállapította, hogy a Let-7b mikroRNS - egy genetikai prekurzor, amely szabályozza a génexpressziót - elnyomja endometriózisban szenvedő nőknél. A megoldás? A Let-7b alkalmazása nőknek segíthet az állapot kezelésében.
Eddig a kezelés csak egereknél bizonyult hatékonynak. A kutatók az endometrium elváltozásainak jelentős csökkenését tapasztalták az egerek Let-7b injekciója után. További kutatásokra van szükség, mielőtt emberen tesztelnék.
Ha a génterápia valóban hatékonynak bizonyul az emberekben, az nem műtéti, nem invazív és nem hormonális módszer lehet az endometriózis kezelésére.
Az elvitel
Bár az endometriózisra nincs gyógymód, kezelhető. Az állapot, a kezelési lehetőségek és a kezelés kezelése folyamatban van. Ha további információkra kíváncsi, beszéljen orvosával. Válaszolhatnak kérdéseire, és javaslatot tehetnek a további információk megismerésére.
