Köszvény kontra Bunion: Hogyan lehet megmondani a különbséget

Nagylábujjfájdalom

Nem szokatlan, hogy a nagylábujjfájdalommal, duzzanattal és bőrpírdal küzdő emberek azt feltételezik, hogy bunionjuk van. Gyakran kiderül, hogy amit az emberek bunionként diagnosztizálnak, az újabb betegség.

Az egyik feltétel, amelyet az emberek hibásnak tartanak egy bunionra, a köszvény, talán azért, mert a köszvény nem rendelkezik a legfelsőbb tudatossággal, mint más nagylábujjfájdalmat okozó állapotok - például osteoarthritis és bursitis -.

A köszvény és a nyúl tünetei

Van néhány hasonlóság a köszvény és a bunion tünetei között, amelyek arra késztethetik, hogy azt gondolja, hogy van ilyen, amikor valóban megvan a másik.

Köszvény

• Ízületi fájdalom. Bár a köszvény általában a nagylábujj ízületét érinti, más ízületeket is érinthet.
• Duzzanat. Köszvény esetén az ízület általában a gyulladás szokásos jeleit mutatja: duzzanat, bőrpír, gyengédség és melegség.
• Mozgás. Az ízületek normális mozgatása nehéz lehet a köszvény előrehaladtával.

Bütyök

• Nagylábujj ízületi fájdalom. A nagylábujj szakaszos vagy tartós ízületi fájdalma a bunionok tünete lehet.
• Ütődés. Bunionoknál a kinyúló dudor általában kidudorodik a nagylábujj tövének külsejétől.
• Duzzanat. A nagylábujj ízülete körüli terület általában vörös, fájó és duzzadt.
• Kóros vagy tyúkszem. Ezek kialakulhatnak ott, ahol az első és a második lábujj átfedik egymást.
• Mozgás. A nagy lábujj mozgása nehézzé vagy fájdalmassá válhat.

A köszvény és a bunionok okai

Köszvény

A köszvény az urátkristályok felhalmozódása az ízületek bármelyikében (vagy többében). Urátkristályok akkor képződhetnek, ha a vérében magas a húgysavszint.

Ha a teste túl sok húgysavat termel, vagy a veséje nem képes megfelelően feldolgozni, felépülhet. A húgysav felhalmozódásával a test éles, tű alakú urátkristályokat képezhet, amelyek ízületi fájdalmat és gyulladást okozhatnak.

Bütyök

A bunion egy dudor a nagy lábujj tövében lévő ízületen. Ha a nagylábujj a második lábujjához nyomja, az arra kényszerítheti a nagylábujj ízületét, hogy növekedjen, és kilógjon egy nyuszival.

Az orvosi közösségben nincs egyetértés a bunionok kialakulásának pontos okát illetően, de a tényezők a következők lehetnek:

• átöröklés
• sérülés
• veleszületett (születéskor) deformitás

Egyes szakértők úgy vélik, hogy a bunion fejlődését rosszul illeszkedő túl keskeny vagy magas sarkú cipők okozhatják. Mások úgy vélik, hogy a lábbeli hozzájárul a bunion fejlődéséhez, de nem okozza azt.

A köszvény és a bunionok diagnózisa

Köszvény

A köszvény diagnosztizálásához orvosa a következő módszerek egyikét alkalmazhatja:

• vérvizsgálat
• ízületi folyadék teszt
• vizelet vizsgálat
• Röntgen
• ultrahang

Bütyök

Orvosa valószínűleg csak a lábának vizsgálatával diagnosztizálhatja a buniont. Előfordulhat, hogy röntgenfelvételt is rendelnek a bunion súlyosságának és okának meghatározásához.

Kezelési lehetőségek

Köszvény

A köszvény kezelésére orvosa olyan gyógyszereket javasolhat, mint:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), például naproxen-nátrium (Aleve), ibuprofen (Advil, Motrin) vagy indometacin (Indocin)
• Coxib-terápia, például celekoxib (Celebrex)
• kolchicin (Colcrys, Mitigare)
• kortikoszteroidok, például prednizon
• xantin-oxidáz inhibitorok (XOI), például febuxosztát (url) és allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• urikozurikumok, például lesinurad (Zurampic) és probenecid (Probalan)

Orvosa javasolhatja az életmód megváltoztatását is, például:

• rendszeres testmozgás
• fogyás
• étrendi kiigazítások, például a vörös hús, tenger gyümölcsei, alkoholos italok és fruktózzal édesített italok fogyasztásának korlátozása

Bütyök

A bunionok kezelésénél a műtét elkerülése érdekében az orvosok gyakran konzervatív kezelési módszerekkel kezdik, mint például:

• jégcsomagolás alkalmazása a gyulladás és a fájdalom enyhítésére
• vény nélküli bunion betétek használata a cipők nyomásának enyhítésére
• szalaggal a lábát normális helyzetben tartani a fájdalom és a stressz enyhítésére
• vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például acetaminofen (Tylenol) vagy NSAID-k, például ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen-nátrium (Aleve) szedése a kapcsolódó fájdalom kezelésében
• cipőbetétek (ortotikumok) használata a tünetek csökkentésére azáltal, hogy elősegíti a nyomás egyenletes elosztását
• cipőt visel, amiben bőven van hely a lábujjainak

A műtéti lehetőségek a következők:

• eltávolítja a szövetet a nagylábujj ízületének környékéről
• csont eltávolítása a nagylábujj kiegyenesítéséhez
• a nagylábujj és a lábfej hátsó része között futó csont átrendezése a nagylábujj ízületének rendellenes szögének rögzítéséhez
• tartósan csatlakozik a nagylábujj ízületének csontjaihoz

Elvitel

A köszvény és a bunion közötti különbség értékelése bonyolult lehet a gyakorlatlan szem számára.

Míg a köszvény szisztémás állapot, a bunion lokalizált lábujj deformitás. Összességében mindkettőt eltérő módon kezelik.

Ha tartós fájdalma és duzzanata van a nagylábujjában, vagy észreveszi a duzzanatot a nagylábujja ízületén, egyeztessen időpontot orvosával. Értesíteni fogják Önt, ha köszvénye van, vagy bunionja vagy más állapota van.