Áttekintés
A növekedési hormon (GH) az agyalapi mirigy által termelt hormonok egyike. Emberi növekedési hormon (HGH) vagy szomatotropin néven is ismert.
A GH döntő szerepet játszik az emberi normális növekedésben és fejlődésben, különösen gyermekeknél és serdülőknél. A GH szint, amely magasabb vagy alacsonyabb, mint kellene, egészségügyi problémákhoz vezethet mind a gyermekek, mind a felnőttek körében.
Ha orvosa gyanítja, hogy teste túl sok vagy túl kevés GH-t termel, akkor teszteket rendel el a vérében lévő GH szintjének mérésére. A GH-val kapcsolatos kérdések azonosítása segít orvosának a diagnózis felállításában és az Ön számára legmegfelelőbb kezelési mód meghatározásában.
GH teszt protokoll és típusok
A GH-vizsgálatoknak többféle típusa létezik, és a speciális vizsgálati protokoll attól függően változik, hogy az orvos milyen vizsgálatot végez.
Mint minden orvosi vizsgálatnál, itt is fontos betartani az egészségügyi csapat összes felkészülési utasítását. Általánosságban elmondható, hogy a GH-vizsgálatokhoz orvosa a következőket kéri:
- böjtöljön egy bizonyos ideig a teszt előtt
- legalább 12 órával a vizsgálat előtt hagyja abba a biotin vagy a B7 vitamin szedését
- néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba bizonyos vényköteles gyógyszerek szedését, ha azok zavarhatják a teszt eredményeit
Egyes vizsgálatokhoz orvosa további előkészítési utasításokat adhat.
Nem gyakori, hogy az emberek GH-szintje a tipikus tartományon kívül esik, ezért a GH-teszteket nem rutinszerűen hajtják végre. Ha orvosa úgy gondolja, hogy a testében a GH szintje kóros lehet, akkor valószínűleg az alábbi tesztek közül egyet vagy többet rendel el.
GH szérum teszt
GH szérum tesztet használnak a vér GH mennyiségének mérésére a vérvételkor. A teszthez egy egészségügyi szakember tű segítségével gyűjti a vérmintáját. Maga a teszt meglehetősen rutinszerű, és kevés kellemetlenséget vagy kockázatot jelent.
A vérmintát laboratóriumba küldik elemzés céljából. A GH szérum teszt eredményei megmutatják orvosának a vér GH szintjét abban az egyetlen időpontban, amikor a vérmintát vették.
Ez azonban nem biztos, hogy elegendő információ ahhoz, hogy orvosának segítséget nyújtson a diagnózis felállításában, mivel a szervezetben a GH szintje természetesen emelkedik és csökken egész nap.
Inzulinszerű növekedési faktor-1 teszt
Inzulinszerű növekedési faktor-1 tesztet (IGF-1 teszt) gyakran rendelnek egyidejűleg a GH szérum teszttel. Ha túlzott vagy hiányos a GH, akkor a normálnál magasabb vagy alacsonyabb szintű IGF-1 is lesz.
Az IGF vizsgálatának legfontosabb előnye, hogy a GH-val ellentétben a szintje stabil marad. Mindkét vizsgálathoz csak egy vérminta szükséges.
A GH szérum és az IGF-1 tesztek általában nem nyújtanak elegendő információt orvosának a diagnózis felállításához. Ezeket a vizsgálatokat általában szűrésre használják, így orvosa eldöntheti, szükség van-e további vizsgálatokra. Ha orvosa gyanítja, hogy teste túl sok vagy túl kevés GH-t termel, akkor valószínűleg GH-szuppressziós tesztet vagy GH-stimulációs tesztet rendel el.
GH elnyomás teszt
A GH elnyomási teszt segít orvosának megerősíteni, ha teste túl sok GH-t termel.
Ehhez a teszthez egy egészségügyi szakember tűvel vagy IV-vel vesz vérmintát. Ezután megkérik, hogy igyon egy standard oldatot, amely egyfajta cukrot tartalmaz. Ennek kissé édes íze lesz, és különböző ízűek lehetnek.
Az egészségügyi szakember az oldat elfogyasztása után két órán belül időközönként több mintát vesz a véréből. Ezeket a mintákat laboratóriumba küldik elemzés céljából.
A legtöbb embernél a glükóz csökkenti a GH termelést. A labor minden tesztintervallumban ellenőrzi a hormonszintet a várható szinttel szemben.
GH stimulációs teszt
A GH stimulációs teszt segít orvosának diagnosztizálni a GH termelés feleslegét vagy hiányát.
Ehhez a vizsgálathoz egy egészségügyi szakember általában IV-t használ a kezdeti vérmintavételhez. Ezután kapnak egy olyan gyógyszert, amely beindítja a testet a GH felszabadítására. Az egészségügyi szakember figyelemmel kíséri Önt, és két órán keresztül időközönként még több vérmintát vesz.
A mintákat laboratóriumba küldjük, és összehasonlítjuk a stimuláns felvétele után az egyes időpontokban várható GH-szintekkel.
A GH-tesztek költsége
A GH-tesztek költsége a biztosítási fedezettől, a tesztek elvégzésének lehetőségétől és az elemzés elvégzéséhez használt laboratóriumtól függ.
A legegyszerűbb tesztek a GH szérum és az IGF-1 tesztek, amelyekhez csak vérvétel szükséges. Mindegyik teszt tipikus költsége körülbelül 70 dollár, ha közvetlenül egy laboratóriumtól rendelik. A tényleges költségei attól függően változhatnak, hogy az egészségügyi csoport mennyit számít fel olyan szolgáltatásokért, mint például a vér vétele és a laborba történő elküldés.
A GH teszt eredményeinek értelmezése
Orvosa megkapja laboratóriumi eredményeit és értelmezi azokat. Ha a teszt eredményei azt mutatják, hogy GH-val kapcsolatos állapotod van, vagy ha további vizsgálatra van szükséged, orvosa rendelőjében rendszerint felveszi Önnel a kapcsolatot egy további megbeszélés céljából.
Általánosságban elmondható, hogy a GH szérum teszt és az IGF-1 teszt eredményei nem nyújtanak elegendő információt a GH-val kapcsolatos rendellenesség diagnosztizálásához. Ha az eredmények szokatlanok, orvosa valószínűleg GH-szuppressziós vagy stimulációs teszteket rendel el.
Ha a GH szintje egy szuppressziós teszt során magas, az azt jelenti, hogy a glükóz nem csökkentette a várt módon a GH termelést. Ha az IGF-1 szintje is magas volt, orvosa diagnosztizálhatja a GH túltermelését. Mivel a növekedési hormonhoz kapcsolódó állapotok ritkák, és diagnosztizálása nehézkes lehet, orvosa további vizsgálatokat javasolhat.
Ha a hormonszintje a GH stimulációs teszt során alacsony, akkor a test nem adott ki annyi GH-t, mint az várható volt. Ha az IGF-1 szintje is alacsony volt, ez GH hiányra utalhat. Ismételten orvosa valószínűleg további vizsgálatokat javasol, hogy biztosak lehessenek benne.
Normál tartomány a GH-teszt eredményeihez
A szuppressziós teszteknél a 0,3 nanogramm / milliliter (ng / ml) alatti eredményeket tekintik a normál tartománynak a Mayo Clinic szerint. Bármi magasabb, azt sugallja, hogy a tested túl sok növekedési hormont termelhet.
Stimulációs teszteknél a gyermekek 5 ng / ml feletti, a felnőtteknél 4 ng / ml feletti csúcskoncentrációját általában a normális tartománynak tekintik.
A normál eredmények tartománya azonban a laboratóriumtól és az egészségügyi szolgáltatótól függően változhat. Például egyes irányelvek a gyermekek 10 ng / ml feletti csúcskoncentrációját támogatják, hogy stimulációs tesztekkel teljesen kizárják a GH-hiányt.
GH tesztelés gyermekeknél
Orvos rendelhet GH-vizsgálatot olyan gyermekek számára, akiknél GH-hiány jelentkezik. Ezek tartalmazzák:
- késleltetett növekedés és csontfejlődés
- késleltetett pubertás
- átlagos magasság alatt
A GHD ritka, és általában nem a gyermek alacsony termetének vagy lassú növekedésének az oka. Egy gyermek magassága az átlag alatt lehet, sok okból, beleértve az egyszerű genetikát is.
A lassú növekedés a gyermekek számára is gyakori, különösen közvetlenül a pubertás előtt. A GH-hiányos gyermekek gyakran 2 hüvelyk alatt nőnek évente.
A GH-teszt akkor is hasznos lehet, ha vannak jelei annak, hogy a gyermek teste túl sok GH-t termel. Például ez egy ritka, gigantizmusnak nevezett betegséggel történhet meg, amelynek következtében gyermekkorában a hosszú csontok, izmok és szervek túlzottan megnőnek.
GH tesztelés felnőtteknél
A felnőtt testek a GH-ra támaszkodnak az izomtömeg és a csontsűrűség fenntartásában, valamint az anyagcsere szabályozásában.
Ha túl kevés GH-t termel, csökkenhet a csontsűrűsége és az izomtömege. A lipidprofilnak nevezett rutin vérvizsgálat megváltoztathatja a vér zsírtartalmát. A GH hiány azonban ritka.
Az extra GH felnőtteknél ritka állapotot, az úgynevezett akromegáliát okozhat, ami megvastagítja a csontokat. Kezelés nélkül az akromegália számos szövődményt okozhat, beleértve az ízületi gyulladás és a szívproblémák nagyobb kockázatát.
Az elvitel
A túl magas vagy túl alacsony GH-szint súlyos egészségi állapotra utalhat. Fontos azonban szem előtt tartani, hogy ezek a feltételek ritkák.
Orvosa rendelhet tesztet a GH szintjének ellenőrzésére GH szuppressziós vagy stimulációs teszt segítségével. Ha a teszt eredményei szokatlan GH-szintet mutatnak, orvosa valószínűleg további vizsgálatokat rendel el.
Ha GH-val kapcsolatos állapotot diagnosztizálnak nálad, orvosa tanácsot ad a legjobb kezelési módról. A szintetikus GH-t gyakran írják fel azoknak, akiknek GH-hiánya van. Mind a felnőttek, mind a gyermekek számára fontos a korai felismerés a jó eredmény esélyének növelése érdekében.
