Minden Angináról

Az angina olyan fájdalom, amelyet a mellkasában érez. Akkor történik, amikor a szíved nem kap elegendő vért.

Az anginának többféle típusa van. Okok, tünetek mintázata és súlyossága alapján vannak besorolva.

Maga az angina a mögöttes szívbetegség tünete lehet, például a szív körüli erek elzáródása („koszorúér-érelmeszesedés”) vagy szívelégtelenség.

Meghalhatsz anginában? Nem, mert az angina tünet, nem betegség vagy állapot.

Ez a tünet azonban a koszorúér-betegség jele, ami azt jelenti, hogy fokozottan fennáll a szívroham kockázata - és a szívrohamok életveszélyesek lehetnek.

Folytassa az olvasást, ha többet szeretne megtudni az angináról, annak kezeléséről és arról, hogy mikor kell orvoshoz fordulnia.

Mi az anginás roham?

Az angina általános tünetei a következők lehetnek:

• mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely általában a mellcsont mögött vagy a mellkasban kezdődik, és szorításnak, szorításnak, nehézségnek, nyomásnak vagy égésnek érezheti magát
• fájdalom vagy kellemetlenség, amely az Ön esetében is előfordulhat:
  • fegyver
  • vissza
  • nyak
  • állkapocs
  • váll
• gyengeség vagy fáradtság érzése
• izzadó
• légszomj
• hányinger vagy rosszullét a gyomorban
• könnyelmű vagy ájulás

Vannak különböző típusok?

Néhány különböző típusú angina létezik. Mindegyik típusnak megvannak a maga meghatározó jellemzői.

• Stabil angina. Ez a típus következetes mintát követ, gyakran megterhelés vagy stressz után fordul elő. A tünetek általában nem tartanak sokáig, gyógyszeres kezeléssel vagy pihenéssel enyhíthetők.
• Instabil angina. Az instabil angina nem követi a mintát, és súlyosabb is lehet. Nyugalmi állapotban fordulhat elő, hosszabb ideig tart, és gyógyszerekkel nem lehet enyhíteni. Mivel ez szívrohammá válhat, orvosi sürgősséginek számít.
• Mikrovaszkuláris angina. A mikrovaszkuláris angina a szív nagyon kicsi artériáit érinti. Ez akkor fordulhat elő, amikor a szokásos napi tevékenységeket végzi, hosszabb ideig tart és súlyos fájdalmat okozhat. A gyógyszeres kezelés nem enyhítheti a tüneteket. Ez a fajta angina nőknél gyakoribb lehet.
• Variáns (Prinzmetal’s) angina. Ez a fajta angina ritka, és pihenés vagy alvás közben is előfordulhat. A szíved artériáinak hirtelen görcsje okozza, és súlyos fájdalmat okozhat.A tünetek gyakran gyógyszerekkel enyhíthetők, de egyes esetekben az artériák görcse potenciálisan életveszélyes ritmuszavarokhoz vagy a szívizom károsodásához vezethet.

Más a nőknél?

Az angina más lehet a nőknél, mint a férfiaknál, mivel a nők másként tapasztalhatják meg a klasszikus angina tüneteit. Néhány nő esetében nem érezhetik a mellkasi nyomás vagy szorítás klasszikus tüneteit, de néha egyszerűen csak fáradtnak érezhetik magukat az angina tüneteként.

A nőknél gyakrabban lehet koszorúér-mikrovaszkuláris betegség is. A koszorúér-mikrovaszkuláris betegség a szív apró artériáinak elzáródásával jár, ami befolyásolhatja a véráramlást.

Más, mint a koszorúér-betegség, ahol a lepedék felhalmozódása korlátozza a véráramlást. Az American Heart Association szerint az angina tünetekkel küzdő nők legfeljebb 50 százalékának nincs blokkolva az epicardialis (fő) koszorúere.

A koszorúér-mikrovaszkuláris betegségben szenvedő nők gyakran mikrovaszkuláris anginát tapasztalnak, amely normális tevékenységek során, valamint fizikai vagy mentális stressz esetén is előfordulhat.

Mi okozza?

Biológiailag az anginát számos dolog okozhatja:

• A koszorúér-betegség. Amikor a szív artériáinak falain egy plakk nevű anyag gyűlik össze, aminek következtében szűkülnek.
• Koronária mikrovaszkuláris betegség. Amikor a szív kis artériái megsérülnek, csökkentve a vér áramlását.
• Görcsök. A szív körüli artériák hirtelen görcsje szűkülhet, korlátozva a véráramlást.
• Vérrögök. Instabil angina / miokardiális infarktus esetén vérrög alakulhat ki a szív körüli artériákban, amely részben vagy teljesen elzárja az artéria véráramlását, angina tüneteket és esetleg szívrohamot okozva (ha a szív károsodik).

Számos kockázati tényező is kiválthatja az angina tüneteit a szív oxigénellátásának és a szív oxigénigényének eltérése miatt.

Gyakran ezek olyan helyzetek, amikor a szív további oxigénellátást igényel. A következők lehetnek:

• fizikai megterhelés
• mentális vagy érzelmi stressz
• nehéz ételt eszik
• nagyon hideg vagy meleg hőmérséklet
• dohányzó

Hogyan diagnosztizálják?

Az angina diagnosztizálása érdekében orvosa a következőket fogja tenni:

Vedd fel a kórelőzményedet

Orvosa megkérdezi a tüneteit, beleértve azt is, hogy mit éreznek, mennyi ideig voltak és mikor jelentkeznek. Azt is megkérdezik, hogy van-e családjában szívbetegség, vagy van-e valamilyen kockázati tényezője a szívbetegségnek.

Fizikális vizsgálat elvégzése

Ez magában foglalhatja például a szíved hallgatását, a pulzus mérését és a vérnyomás mérését.

Diagnosztikai vizsgálatok elvégzése

Számos lehetséges teszt használható orvosával az angina diagnosztizálásában. A következők lehetnek:

• Vérvétel. A vérvizsgálatokkal mérhetők bizonyos fehérjék, amelyek a szívroham során felszabadulnak. A koleszterin és a lipid szint is mérhető.
• Mellkas röntgen. A mellkasröntgen segíthet kizárni a tüdő- vagy csontos állapotot, amely a tüneteit okozhatja.
• Elektrokardiogram (EKG). Az EKG-k mérik a szívdobbanáskor keletkező elektromos impulzusokat. Bizonyos EKG minták a véráramlás megzavarására utalhatnak.
• Stressz teszt. A stresszteszt értékeli a szív működését edzés közben. A stresszteszt során más vizsgálatok is alkalmazhatók, például EKG és echokardiogram vagy nukleáris képalkotás.
• Echokardiogram. Ez a teszt hanghullámok segítségével képeket generál a szívéről. Segíthet orvosának abban, hogy van-e probléma a szív szorító vagy ellazító funkciójával vagy a szívbillentyűkkel.
• A koszorúér-angiográfia. Ez a vizsgálat röntgensugarakat és speciális festéket használ, hogy segítsen az orvosnak meglátni, hogy az elzáródott vagy részben elzáródott artéria okozza-e a tüneteit. Szükség esetén a dugulás kezelésére is használható.
• A koszorúér CT angiográfiája. Ez az eljárás CT-vizsgálattal segít meghatározni, hogy az artériák beszűkültek-e.
• Stressz MRI. Ez a teszt MRI-vizsgálat segítségével részletes képeket készít a szívéről és annak eréről, amikor stressz éri őket.

Melyek a kezelések?

Az angina kezelésére számos lehetőség áll rendelkezésre. Orvosa együttműködik Önnel az Ön állapotának megfelelő kezelési terv kidolgozásával.

Gyógyszerek

Számos különböző gyógyszer adható az anginára. Melyiket írják fel, az attól függ, hogy milyen típusú angina van.

Az angina gyógyszerek segíthetnek a fellángolás tüneteinek enyhítésében, vagy megakadályozhatják a fellángolás bekövetkezését. A lehetséges angina gyógyszerek a következők:

• nitrátok, például nitroglicerin, amelyek elősegíthetik az erek ellazulását és kiszélesedését
• béta-blokkolók, amelyek miatt a szív lassabban és kevésbé erőteljesen dobog, ami csökkenti az oxigénigényt.
• kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek segítik az erek ellazulását
• ACE-gátlók, amelyek hozzájárulhatnak a vérnyomás csökkentéséhez
• vérrögképződés elleni gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, mint például az aszpirin
• sztatinok, amelyek segítenek csökkenteni a koleszterinszintet
• ranolazin, amely segíthet a tünetek ritkább tapasztalásában

Életmódváltások

Az életmódbeli változások elfogadása szintén korlátozhatja az angina tüneteit. Ilyenek például:

• egészséges, egészséges szív étkezése és a nagy vagy nehéz ételek kerülése
• rendszeresen gyakoroljon, de mindenképpen lépjen fel és szükség esetén tartson szüneteket
• egészséges testsúly fenntartása
• hatékony módszerek megtalálása a stressz enyhítésére
• dohányzásról, gőzölésről vagy marihuána használatról való leszokás
• az alkoholfogyasztás korlátozása
• kerülve a nagyon meleg vagy hideg hőmérsékletnek való kitettséget
• győződjön meg arról, hogy más egészségügyi állapotokat, például a magas vérnyomást vagy a cukorbetegséget megfelelően kezelnek-e

Sebészet

Azokban az esetekben, amikor a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem képes kezelni az angináját, műtétre lehet szükség. Ezenkívül az olyan orvosi vészhelyzetek, mint az instabil angina, szintén műtéti kezelést igényelhetnek.

Az alkalmazott eljárás típusa az Ön egyéni állapotától függ. A lehetőségek a következők:

• Percután koszorúér-beavatkozás (PCI). A PCI egy kis léggömböt használ az artéria megnyitásához vagy kiszélesítéséhez. Ezután egy stentet helyeznek el, amely segít az artéria nyitva tartásában. Ezt egy koszorúér-angiogram alatt végezzük.
• Koronária bypass. Ez az eljárás a test valahonnan máshonnan származó ereket (általában a láb vénáját vagy a mellkas artériáját) használja a szív elzáródott artériájának megkerüléséhez.

Meddig lehet élni?

Az angina az alapul szolgáló egyéb szívbetegségek mutatója lehet. Ez azt jelentheti, hogy fokozott a kockázata annak, hogy potenciálisan életveszélyes eseményeket tapasztal, például szívrohamot vagy más erekkel kapcsolatos problémákat, például az agyba (stroke) vagy a lábakba (perifériás artériás betegség) ).

Ha anginája van, nagyon fontos, hogy kezelést kapjon. Ha az angináját megfelelően kezelik, például gyógyszerek és életmódváltások révén, akkor nagyon normális életet élhet.

Az angina diagnosztizálása után lehet, hogy évente többször követnie kell orvosát. Ez nagyon fontos annak biztosításához, hogy a kapott kezelés hatékonyan kezelje az állapotát.

Az Outlook egyénenként változhat. Számos tényezőtől függhet, köztük általános egészségi állapotától, életstílusától és attól, hogy van-e egyéb mögöttes egészségi állapota.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Mindig fontos orvoshoz fordulni, ha mellkasi fájdalmat tapasztal. Segíthetnek kideríteni, mi okozhatja azt, és meghatározhatják a megfelelő kezelést.

Ha a mellkasi fájdalom hirtelen jelentkezik, súlyos vagy néhány percnél tovább tart, sürgősségi orvosi segítséget kell kérnie. Ezek a szívroham jelei lehetnek.

Ha anginája van, és észreveszi, hogy tünetei megváltoztak, nyugalmi állapotban jelentkeznek, vagy nem reagálnak a gyógyszerekre, sürgősségi kezelést is kell kérnie. Az instabil angina szívrohammá válhat.

Alsó vonal

Az angina mellkasi fájdalom, amely akkor fordul elő, amikor a szíve nem kap elegendő vért. Gyakran olyan állapotok okozzák, mint a koszorúér-betegség vagy a koszorúér-mikrovaszkuláris betegség.

Az olyan dolgok, mint a fizikai megterhelés és a stressz, kiválthatják a tüneteket, és kockázati tényezők lehetnek a dohányzás, a családtörténet, a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség.

Az angina megtapasztalása figyelmeztető jel arra, hogy fokozottan fennáll a szívroham vagy a stroke kockázata. Ezenkívül az instabil angina szívrohammá válhat, ha nem kap gyors kezelést.

Ha új mellkasi fájdalmat tapasztal, mindenképpen egyeztessen azonnal orvosával, hogy megbeszélje azt. Bármely súlyos, hirtelen jelentkező vagy néhány percnél tovább tartó mellkasi fájdalmat orvosi sürgősségként kell kezelni.