HIV áttekintés
A Centers for Disease Control (CDC) 1981 júniusában számolt be az első öt ismert HIV-szövődményről Los Angelesben. A korábban egészséges férfiak tüdőgyulladást kaptak, és ketten meghaltak. Ma már több mint egymillió amerikai vírusos.
A HIV diagnosztizálása egyszer halálos ítélet volt. Most egy 20 éves HIV-fertőzött, aki korán kezdi meg a kezelést, a 70-es évek elejére számíthat. Az immunrendszert támadó betegség a mai retrovírusellenes gyógyszerekkel kezelhető.
Elterjedtség, incidencia és halálozási arány: Akkor és most
Körülbelül 1,1 millió amerikai rendelkezik HIV-vel. A 13 éves és idősebb HIV-fertőzöttek körülbelül 15 százaléka nem tudja, hogy van-e nála.
Becslések szerint 2016-ban 39 782 amerikainak diagnosztizálták a HIV-fertőzést. Ugyanebben az évben 18 160 HIV-fertőzöttnél alakult ki a 3. stádiumú HIV vagy AIDS. Ez szembeötlő ellentétben áll a HIV korai napjaival.
Az AIDS-kutatások Amerikai Szövetségének adatai szerint 1992 végéig 250 000 amerikainak alakult ki AIDS, és ezek közül 200 000-en haltak meg. 2004-re az Egyesült Államokban jelentett AIDS-esetek száma egymillióan zárult le, az összes halálozás meghaladta az 500 000-et.
Demográfiai adatok: Ki és hogyan kap HIV-fertőzést?
A CDC szerint a férfiakkal szexuális kapcsolatban álló férfiak az Egyesült Államokban 2016-ban HIV-fertőzött 50 000 ember csaknem 67 százalékát tették ki; ezek közül 26 570 kifejezetten férfi-férfi szexuális kapcsolat eredményeként fertőződött meg a vírussal.
Azonban bárki, aki óvszer nélkül gyakorolja a szexet, vagy tűket oszt meg, megfertőzheti a HIV-t. Az Egyesült Államokban 2016-ban diagnosztizált 9578 heteroszexuális ember közül 2049 férfi és 7529 nő kapott vírust. Összességében az új diagnózisok csökkentek.
Ami a versenyt illeti, az Egyesült Államokban 2016-ban diagnosztizáltak közül 17 528 volt fekete, 10 345 fehér és 9766 latin.
A 25–29 éves korosztályban az amerikaiaknál diagnosztizálták a legtöbbet abban az évben: 7964. A következő legmagasabbak a 20–24 és a 30–34 évesek voltak.
Helyszín: Nagy probléma világszerte
2016-ban csak öt állam tette ki az új diagnózisok csaknem felét az Egyesült Államokban. A CDC szerint ez az öt állam 39 992 új diagnózisból 19 994-et tesz ki:
- Kalifornia
- Florida
- Texas
- New York
- Grúzia
Az AIDS.gov jelentése szerint világszerte 36,7 millió ember él HIV-vel, és 35 millióan haltak meg 1981 óta. Ezenkívül a HIV-fertőzöttek többsége fejlődő és közepes jövedelmű országokban él, például Afrika szubszaharai országaiban.
Az Egészségügyi Világszervezet jelentése szerint ezeken a területeken 2010 és 2012 között nőtt az ellátáshoz való hozzáférés. Ennek ellenére a világon a leginkább veszélyeztetett emberek nem férnek hozzá kezeléshez vagy megelőzéshez. A fejlõdõ és közepes jövedelmû országok 28,6 millió emberének alig több mint egyharmada, akinek antiretrovirális gyógyszeres kezelést kell kapnia.
A HIV terjedésének megakadályozása
Fontos, hogy az embereket - különösen azokat, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata - gyakran teszteljék. A HIV-kezelés korai megkezdése fontos a legjobb eredmény elérése érdekében. Az Egyesült Államokban a 18 és 64 év közötti emberek körülbelül 44 százaléka számolt be arról, hogy HIV-tesztet kapott. A HIV-oktatás 34 államban és Washingtonban kötelező.
Közegészségügyi szempontból a HIV terjedésének megakadályozása ugyanolyan fontos, mint azok kezelése, akiknek vannak. Figyelemre méltó előrelépés történt ebben a tekintetben. Például a modern antiretrovirális terápia 100% -kal csökkentheti annak esélyét, hogy egy HIV-pozitív személy továbbadja a vírust, ha a terápiát következetesen azért végzik, hogy a vírust kimutathatatlan szintre csökkentse a vérben.
Az Egyesült Államokban az 1980-as évek közepe óta hirtelen csökken az átviteli sebesség. Míg a férfiakkal szexuális jellegű férfiak ebben az országban a férfipopulációnak csak 4 százalékát képviselik, az újonnan HIV-fertőzöttek körülbelül 70 százalékát alkotják.
Az óvszer használata továbbra is olcsó, költséghatékony első védelmi vonal a HIV ellen. A Truvada néven ismert tabletta vagy az expozíció előtti profilaxis (PrEP) szintén védelmet nyújt. A HIV nélküli személyek megvédhetik magukat a vírus fertőzésétől azáltal, hogy beveszik ezt a napi egyszeri tablettát. Megfelelően történő alkalmazás esetén a PrEP több mint 90 százalékkal csökkentheti az átvitel kockázatát.
A HIV költsége
A HIV továbbra sem gyógyítható, és hatalmas anyagi károkat okozhat a vele élőknek. Az Egyesült Államok várhatóan évente több mint 26 milliárd dollárt költ HIV-programokra, többek között:
- kutatás
- ház
- kezelés
- megelőzés
Ebből az összegből 6,6 milliárd dollár a külföldi segély. Ez a kiadás a szövetségi költségvetés kevesebb mint 1 százalékát teszi ki.
Nemcsak az életmentő gyógyszerek drágák, de a súlyosan sújtott, korlátozott erőforrásokkal rendelkező országokban nagyszámú ember halt meg vagy nem tud dolgozni a HIV miatt. Ez hatással volt e nemzetek fejlődésére.
A HIV az embereket munkájuk során érinti. Az országok végül elveszítik a termelékenységet, és sok esetben jelentősen csökkentik a munkaerőt. Mindez súlyos hatással jár a nemzetgazdaságukra.
A HIV-fertőzöttek életének átlagos kezelése 379 668 dollár. A CDC jelentése szerint a megelőző beavatkozások költséghatékonyak lehetnek az orvosi költségek miatt, amelyeket elkerülnek, ha a HIV nem terjed olyan széleskörűen.