Segíthet a szertralin a korai magömlés kezelésében?

A korai magömlés életének egy bizonyos pontján körülbelül minden harmadik férfit érint 18 és 59 év között. A kezelési lehetőségek közé tartozik a viselkedési terápia és tanácsadás, valamint a helyi és orális gyógyszerek.

A korai magömlés (PE) kezelésében gyakran alkalmazott gyógyszerek egyik típusa a szertralin, egy antidepresszáns, amely az úgynevezett szelektív szerotonin-visszavétel gátlók (SSRI-k) csoportjába tartozik. A márkanév Zoloft.

A kutatások szerint a szertralin egyszerre biztonságos és hatékony, bár mint minden gyógyszer, ez is jár mellékhatásokkal. A szertralin akkor lehet a leghatékonyabb a korai magömlés kezelésében, ha viselkedési vagy pszichológiai kezelések mellett használja.

Hatékonyság

A szertralin, mint más SSRI-k, elsősorban hangulati rendellenességek esetén írják fel, beleértve:

• súlyos depressziós rendellenesség (MDD)
• rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
• pánikbetegség
• poszttraumás stressz zavar (PTSD)
• szociális szorongásos rendellenesség
• premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD) (a premenstruációs szindróma súlyos formája, amely befolyásolja a hangulatot és a viselkedést)

Az SSRI-knek számos mellékhatása lehet, beleértve az orgazmus késleltetését is. Emiatt néha felírják őket péniszes embereknek, hogy segítsék a korai magömlés kezelését.

Kutatás

Egy 1998-ból készült kis tanulmány a szertralin hatásait vizsgálta 46 PE-t tapasztaló férfira. 22 és 63 év közöttiek voltak.

A kutatók azt találták, hogy a szertralin 25 milligramm (mg) adagja 1 percről 7,6 percre meghosszabbította az átlagos magömlés intervallumot (a közösülés kezdete és a magömlés közötti időt).

Az 50 mg-os dózis átlagosan 13,1 perces ejakulációs intervallumot eredményezett, míg a 100 mg-os dózis 16,4 perc átlagos ejakulációs intervallumot eredményezett.

A kutatók azt is megjegyezték, hogy néhány férfi a gyógyszeres kezelés mellékhatásait tapasztalta, például:

• anejakuláció, vagy a sperma magömlésének képtelensége
• szédülés
• fáradtság
• merevedési zavar (ED)
• szorongás

Egy 2006-ban közzétett különálló, nagyobb tanulmány szerint a szertralin segített késleltetni a magömlést PE-ben diagnosztizált férfiaknál. A férfiak körülbelül kétharmadának azonban a legutóbbi szertralin-dózist követően 6 hónapon belül esett vissza a PE.

Az Asian Journal of Urology folyóiratban megjelent tanulmányban pedig a kutatók összehasonlították a napi szertralin-használat hatékonyságát az igény szerinti felhasználással. Az igény szerinti használat azt jelenti, hogy csak 4 órával a közösülés előtt.

Megállapították, hogy bár mindkét módszer hatékony volt, az igény szerinti felhasználás kevesebb mellékhatással járt, ezért elviselhetőbbnek tartották. Hasznosabb megközelítés lehet azoknak a férfiaknak, akik nem találnak sikert a PE-kezelés más módszereivel.

Biztonság

A szertralin márkanéven (Zoloft) és generikus gyógyszerként kerül forgalomba, mind tabletta, mind oldat formájában. Általában jól tolerálható, de bizonyos mellékhatások miatt nem biztos, hogy mindenkinek megfelelő.

Fekete doboz figyelmeztetés

A szertralin, hasonlóan a többi SSRI-hez, szintén fekete dobozos figyelmeztetéssel jár az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) részéről. Arra figyelmeztet, hogy a szertralin szedése fokozhatja az öngyilkossági gondolatokat és a káros viselkedést, különösen fiatalabb embereknél.

Ha már öngondolkodás vagy mások károsításának gondolataival küzd, a szertralin nem biztos, hogy biztonságos megoldás az Ön számára. Legalább nyílt és őszinte beszélgetést kell folytatnia orvosával az öngyilkossági gondolatokkal vagy hasonló aggályokkal kapcsolatban.

Emésztőrendszeri szorongás

A Medicine folyóiratban végzett tanulmány megállapította, hogy bár a szertralin hasznos volt az ejakuláció késleltetésében, növelte a gyomor-bélrendszeri distressz kockázatát is.

Ha hajlamos fekélyekre vagy vérzési problémákra, a szertralin nem biztos, hogy biztonságos az Ön számára. Az aszpirin vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szedése szintén növelheti a vérzéses szövődmények kockázatát.

Allergiás reakciók

Ha valaha is allergiás reakciója volt SSRI-vel szemben, mindenképpen mondja el orvosának. Meg kell fontolni egy másik gyógyszeres vagy kezelési lehetőséget.

Mellékhatások

A szertralin leggyakoribb mellékhatásai az émelygés, a hasmenés és a fejfájás. Egyéb tipikus mellékhatások lehetnek nyugtalanság, szorongás és álmatlanság.

A kevésbé gyakori, de súlyosabb lehetséges mellékhatások a következők:

• csökkent vér nátriumszint
• zárt zugú glaukóma
• szerotonin szindróma, amely veszélyes tüske a test szerotonin szintjében

Ezek és más mellékhatások, beleértve az öngyilkossági gondolatok nagyobb kockázatát, általában csökkennek, miután néhány hónapig szedte a szertralint. De bármikor kialakulhatnak.

Feltétlenül beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat, ha elkezdi szedni a szertralint.

Egyéb kezelési lehetőségek

Számos klinikai és nem klinikai lehetőség kínálkozik az ED kezelésére.

Egyéb SSRI-k

A szertralin mellett más SSRI-k is hasonló hatással lehetnek a PE-re. Ezek a következők:

• fluoxetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• eszcitalopram (Lexapro)
• paroxetin (Paxil)

Alfa-blokkolók

Egy másik típusú gyógyszer, az úgynevezett α1-adrenoreceptor antagonisták, segíthetnek késleltetni az ejakulációt, bár ezek a gyógyszerek is okozhatnak anejakulációt.

Alfa-blokkolóként is ismert, ezeket a gyógyszereket általában magas vérnyomás és jóindulatú prosztata hiperplázia, BPH vagy megnagyobbodott prosztata kezelésére írják fel.

Pszichoterápia

A PE összefüggésbe hozható például:

• depresszió
• szorongás
• alacsony önbizalom
• bűntudat vagy párkapcsolati nehézségek

Emiatt a pszichológiai terápia hasznos lehet. A terápia a PE legfőbb okának azonosítására összpontosít, és segít enyhíteni szorongását vagy egyéb aggályait, hogy nagyobb önbizalmat nyújtson Önnek.

A párterápia szintén hasznos lehet. Próbáljon olyan terapeutát találni, aki tapasztalattal rendelkezik a szexuális diszfunkció különféle típusainak kezelésében.

Viselkedésterápia

A magatartási terápia egy másik megközelítés, amely megtanítja az ejakuláció késleltetésére. A stop-facsart technikát például arra tervezték, hogy jobban megértse, amikor ejakulálni készül.

Miután stimulálta a péniszét, amíg közel nem állt a magömléshez, a partnere megszorítja a péniszét, hogy az erekciója alábbhagyjon, azzal az érzéssel együtt, hogy ejakulálni készül.

Ennek az érzésnek a tudatosabbá válásával megtanulhatja maga szabályozni az izgalom és a magömlés ütemét.

Zsibbadó termékek

A szexuális izgalom intenzitásának csökkentésének egyik másik módja a zsibbadó spray-k, krémek vagy törlőkendők. A lidokain vagy benzokain tartalmú termékek online elérhetők azoktól a vállalatoktól, amelyek gyógyszereket adnak el ED-ben és más szexuális egészségi problémákban.

Ezeket a zsibbadó szereket általában a pénisz fejére alkalmazzák, körülbelül fél órával a szexuális tevékenység előtt. Röviddel a közösülés előtt le kell mosni, ha óvszer vagy más akadályozó módszer nélkül szexel.

Mikor kell orvoshoz beszélni

A korai magömlés nem ritka. Hatással lehet a korlátozott szexuális tapasztalattal rendelkező fiatalabb férfiakra, valamint az idősebb férfiakra, akik szexuális funkciójuk életkorához kapcsolódó változásokkal foglalkoznak, és mindenkinek, aki közben van.

Ha egyszer-egyszer tapasztalja a PE-t, de általánosságban Ön és partnere elégedett a kapcsolat intim részével, akkor nincs szükség orvoshoz fordulásra.

Ha azonban a PE gyakori előfordulás, és ez zavarja a kapcsolatát, forduljon orvoshoz, és beszélje meg kezelési lehetőségeit.

Ha elkezdte a szertralin szedését, és ez nem segít, vagy ha mellékhatásokat tapasztal, tájékoztassa kezelőorvosát. Enyhe és átmeneti tüneteket, például hányingert és fejfájást kell megjegyezni. Orvosa azt mondhatja, hogy adjon több időt a testének, hogy megszokja a gyógyszert, mielőtt feladja.

Néhány tünet azonban súlyos mellékhatások jele lehet. Például a koncentrációs nehézség és a gyengeség az alacsony nátrium jele lehet, ami a szertralin használatából adódik. A borzongás, a láz és a hasmenés, valamint az izomfeszültség a szerotonin szindróma jele lehet.

Alsó vonal

A szertralin egyfajta SSRI, amelyet depresszió és más hangulati rendellenességek kezelésére használnak. De mivel az egyik mellékhatása késleltetheti az orgazmust, időnként idő előtti magömlés esetén írják fel.

Érdemes lehet kipróbálni, különösen, ha a nem gyógyszeres módszerek, mint például a viselkedésterápia vagy a pszichológiai terápia, nem eredményezték a kívánt eredményt.

A terápia és a szertralin kombinációja lehet a legjobb megoldás, de vegye figyelembe az SSRI mellékhatásait, és beszéljen orvosával arról, hogyan reagáljon, ha súlyos vagy folyamatos mellékhatások jelentkeznek.