A palliatív ellátás, más néven szupportív kezelés célja a súlyos betegségek, például az áttétes emlőrák (MBC) tüneteinek csökkentése.
A palliatív ellátás nem maga a rák ellen küzd, hanem inkább az előrehaladott daganatos betegségben szenvedők fizikai, érzelmi, társadalmi és lelki problémáival foglalkozik.
Ezt a fajta ellátást általában egy egészségügyi csapat végzi, amely magában foglalja az egészségügyi szolgáltatót, a szociális munkást és a káplánt. Az onkológiai ellátó csoporttal együtt dolgoznak, hogy a lehető legjobb életminőséget nyújtsák a rák elleni küzdelem során.
Mikor kell elkezdeni a palliatív ellátást
Ön dönthet úgy, hogy a rák bármely szakaszában bármikor megkezdi a palliatív ellátást.
A palliatív ellátás kemoterápián vagy más típusú rákkezelésen is áteshet. A palliatív ellátás érdekében nem kell megvárnia, amíg a kezelések kudarcot vallanak, vagy az élet végéhez közeledik.
A palliatív ellátás korai igénybevétele nemcsak az életminőség javítását segíti elő, hanem bizonyítottan segít abban is, hogy bizonyos típusú rákos betegek hosszabb ideig éljenek, mint azok, akik csak a szokásos kezelést kapják.
Palliatív ellátás kontra hospice ellátás
Minden hospice ellátás palliatív ellátás, de nem minden palliatív ellátás hospice ellátás.
Mindkettő célja a súlyos betegségben szenvedők kényelmének és életminőségének javítása. De a hospice-tól eltérően a palliatív ellátás a betegség korai szakaszában elérhető és nem függ a betegség stádiumától.
Másrészt a kórházi ellátás a halálos betegségben szenvedő felnőttek számára elérhető, általában akkor, amikor várhatóan 6 hónapos vagy annál rövidebb életet élnek.
A hospice ellátással ellentétben a palliatív ellátás alkalmazható önmagában vagy a szokásos rákkezeléssel együtt. A hospice-ellátás olyan embereknek szól, akiknek nincs további kezelésük, vagy akik úgy döntenek, hogy nem hosszabbítják meg életüket betegség-irányított kezelésekkel, mert a terhek meghaladják az előnyöket.
A palliatív ellátás előnyei
A palliatív ellátás személyenként eltérő. Egy palliatív ellátási csoport fog együttműködni az onkológiai csapattal. Együtt kidolgoznak egy tervet az MBC tüneteinek, a terápiák mellékhatásainak kezelésére, valamint a társadalmi, érzelmi és lelki szükségletek kielégítésére.
A palliatív ellátás számos előnnyel járhat, és egyéni igényeitől függ.
A tünetek és a mellékhatások kezelése
A palliatív ellátás az emlőrák számos tünetének, valamint a rákkezelések, például a kemoterápia nem kívánt mellékhatásainak kezelését biztosíthatja.
A tünetek és mellékhatások, amelyek segíthetnek, a következők lehetnek:
- szorongás
- fájdalom
- székrekedés
- depresszió
- fáradtság
- álmatlanság
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- zsibbadás vagy gyengeség a test bizonyos területein
- vizelési gond
- légszomj
- hasmenés
A palliatív ellátás tartalmazhat gyógyszereket, étrend-változtatásokat vagy életmódbeli ajánlásokat. Segíthet a műtét utáni gyógyulásban is.
Fájdalom kezelése
A fájdalomkezelés központi szerepet játszhat az életminőség javításában.
Az MBC-vel való együttélés nem azt jelenti, hogy fájdalommal élünk. A fájdalom kezelésére szolgáló palliatív ellátás a következőket foglalhatja magában:
- fájdalomcsillapítók, beleértve az OTC-t és a vényköteles fájdalomcsillapítókat
- fájdalomkezelési technikák, például irányított képek, akupresszúra, hipnózis és akupunktúra
- terápiák, beleértve a fizikoterápiát, a kiropraktikai terápiát és a masszázst
Érzelmi támogatás
A palliatív ellátás kényelmet nyújthat egy nehéz időszakban. Kimutatták, hogy csökkenti a depressziót előrehaladott emlőrákban szenvedő nőknél.
A kutatások azt találták, hogy az előrehaladott rákban szenvedők, akiknek depressziótüneteik is voltak, részesültek a legjobban, amikor korán elkezdték a palliatív ellátást.
A palliatív ellátással foglalkozó szakemberek forrásokat biztosíthatnak az emberek és családjaik számára a rák diagnózisát követően kialakult érzelmek kezelésében. Hivatkozhatnak mentálhigiénés szakemberhez, például tanácsadóhoz vagy pszichiáterhez, vagy gyógyszereket írhatnak fel depresszió és szorongás kezelésére.
A palliatív ellátás szakértői segítenek az embereknek meggyőződésük és értékeik feltárásában, hogy az egészségükkel kapcsolatos döntéseket meghozhassák, összhangban a számukra fontosakkal.
A gondozónak szüksége van
A családtagok és a barátok gyakran azt a feladatot kapják, hogy gondozóvá váljanak a rákos betegeknél. Ezeket a gondozókat könnyen elárasztják vagy kiéghetik a rájuk rótt többletfeladatok.
A palliatív ellátással foglalkozó szakember fel tudja mérni a gondozó stressz és jólét szintjét. Ha szükséges, további támogatásra vonatkozóan ajánlásokat tehetnek. Ez magában foglalhatja a gondozói támogató csoportokat, tanácsadást vagy közösségi forrásokat.
Megkönnyíthetik a családtagok, más gondozók és a szolgáltatók közötti kommunikációt is, hogy mindenki ugyanazon az oldalon legyen.
Hogyan fogadja
Kérdezze meg onkológiai ellátó csoportját a palliatív ellátásról. Egyéni igényeitől függően orvosa közvetlenül a palliatív ellátás szakorvosához fordulhat.
Számos országos rákos szervezet olyan címjegyzékeket is fenntart, amelyek segítenek a paliatív ellátás szakorvosának felkutatásában az Ön területén. Például a Palliatív Gondozás Előremutató Központban államonként szerepel a szolgáltatók listája.
Az MBC-ben szenvedő betegek palliatív ellátásban részesülhetnek a kórházban, egy járóbeteg-rendelőben, egy tartós ápoló intézményben vagy otthon.
A palliatív ellátással foglalkozó szakemberrel való konzultációra való felkészüléshez készítsen listát a tüneteiről és azok hatásáról a mindennapi életre. Feltétlenül hozzon magával egy listát a szedett gyógyszerekről is.
Ha lehetséges, készen áll arra, hogy megvitassa azokat a személyes, vallási vagy kulturális meggyőződéseket, amelyeket fontos figyelembe venni a kezelési döntéseiben. Érdemes egy barátját vagy családtagját is elhoznia a megbeszélésre.
A palliatív ellátási csoport az onkológussal együttműködve koordinál egy tervet, amely összhangban áll az emlőrák kezelési rendjével.
Költségek és egyéb szempontok
A palliatív ellátás egyes aspektusait gyakran fedezik a magánbiztosítások, valamint a Medicare és a Medicaid.
Bebizonyosodott, hogy a palliatív ellátás csökkenti mind a betegek, mind az egészségügyben fizetők költségeit. Az ilyen típusú ellátásban részesülő emberek gyakran kevesebb napot töltenek a kórházban, a sürgősségi helyiségekben és az intenzív osztályokon (ICU), mint azok, akik nem részesülnek ebben.
Ha nem rendelkezik egészségbiztosítással vagy nem biztos a fedezetben, kérje meg orvosát, hogy további segítségért irányítsa szociális munkáshoz vagy pénzügyi tanácsadóhoz.
Az elvitel
A palliatív ellátás célja a fájdalom csökkentése és az olyan súlyos betegségek, mint az MBC, általános életminőségének javítása. Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság azt javasolja, hogy minden előrehaladott rákban szenvedő ember részesüljön palliatív ellátásban.
A palliatív ellátás érdekében nem kell lemondania az emlőrák kezeléséről. Még akkor is, ha éppen diagnózist kapott, és a kezelés korai szakaszában van, kérje orvosától a palliatív ellátás szakorvosához való beutalót ehhez a kiegészítő támogatáshoz.
