Becslések szerint az Egyesült Államokban 1,5 millió embernek van autizmus spektrum zavara (ASD), míg a CDC nemrégiben készült jelentése az autizmus arányának emelkedését jelzi. Minden eddiginél elengedhetetlenebb, hogy növeljük megértésünket és tudatosságunkat e rendellenességről.
Ennek egyik módja az autizmus akadályainak megértése - nemcsak azok számára, akik diagnózist kapnak, hanem az egész család számára. Három orvost kerestünk meg, akik megosztották és megválaszolták az autizmussal kapcsolatban feltett néhány gyakori kérdést.
Attól kezdve, hogy miként diagnosztizálják a gyermeket, és hogyan befolyásolhatja az autizmus a család dinamikáját, olvassa el tovább, hogy megtudja, mit mondott.
Dr. Geraldine Dawson
Duke Autizmus Központ
Hogyan diagnosztizálják az autizmust kisgyermekeknél?
Az autizmus diagnózisa egy szakértő klinikus gondos megfigyelésein alapszik a gyermek viselkedésével kapcsolatban. A klinikus a gyermeket olyan játéktevékenységekbe vonja be, amelyek célja az autizmus tüneteinek vizsgálata, és a diagnózis azon alapszik, hogy hány tünet van jelen.
Bizonyos számú tünetre van szükség két kategóriában: a társas interakció és a másokkal való kommunikáció nehézségei, valamint a korlátozott és ismétlődő viselkedés jelenléte. A viselkedés megfigyelése mellett jellemzően egyéb orvosi információkat is szereznek, például genetikai teszteket.
Melyek az autizmus korai jelei?
Az autizmus tünetei már 12-18 hónapos korban megfigyelhetők. A tünetek a következők:
- csökkent az emberek iránti érdeklődés
- olyan gesztusok hiánya, mint a mutogatás és a mutatás
- a társadalmi játékban való részvétel hiánya, például „pogácsa”
- a következetes tájékozódás elmulasztása, amikor a gyermek nevét hívják
Néhány gyermeknél a tünetek csak akkor jelentkeznek, ha igényesebb társadalmi helyzetekben vannak, például óvodáskorban. Néhány gyermek könnyebben kapcsolatba léphet ismerős felnőttekkel, például szüleikkel, de nehézségei vannak a társaikkal való kapcsolattartásban.
Bio: Geraldine Dawson gyakorló klinikai pszichológus és kutató az autizmus területén. A pszichiátria és a viselkedéstudomány professzora, a Duke Egyetem Duke Autizmus- és Agyfejlesztési Központjának igazgatója. Kiterjedten publikált az autizmus korai felismeréséről és kezeléséről.
Dr. Sam Berne
Viselkedési optometrista
Miért van az, hogy az autista spektrumzavarral (ASD) diagnosztizált emberek néha nehezen tudnak kapcsolatba lépni a szemekkel?
A kutatók a közelmúltban azt tapasztalták, hogy az ASD-vel diagnosztizált emberek nehezen tudnak szembe kerülni. Egy tanulmányban kimutatták, hogy az agy szubkortikális rendszere magas aktiválódást mutat, ami a kutatók véleménye szerint az alapja lehet annak, hogy az autizmussal élő emberek elkerüljék a szemkontaktust a mindennapi életben. Ez az út részt vesz az arcfelismerésben és az észlelésben.
Csecsemőknél minél többet használják ezt az utat, annál jobban fejlődik a vizuális kéreg. Ez elősegítheti az autizmussal diagnosztizált személy és szeretteik jobb képességét a társadalmi jelek felismerésére és egymással való kommunikációra.
Hogyan hat a vizuális feldolgozás ASD-s személyre?
A kutatók azt találták, hogy a tanulás akkor hatékonyabb, ha jövőképünk az agyba érkező információkhoz kapcsolódik. Mivel a látás a domináns érzékünk, a vizuális információfeldolgozás javítása segíthet a mozgásban, a tájékozódásban és a szemünk, az agyunk és a testünk közötti kapcsolat megértésében.
Az ASD-s emberek, különösen a gyermekek, képesek vagy nem tudják kommunikálni a látási nehézségeiket. Néhány azonban [bizonyos] viselkedést mutathat, ami szélesebb látási problémákra utalhat. Ezek a magatartások többek között a következők:
- szemet vagy pislogást
- kitágult pupillák
- rendszertelen szemmozgások
- gyenge szemkontaktus vagy a szemkontaktus elkerülése
- kerülni a vizuális figyelmet, különösen az olvasást és a közeli munkát
- olvasáskor gyakori helyvesztés
- újraolvasó betűk vagy szavak
- az egyik szem becsukása vagy elzárása olvasás közben
- a szem sarkából kinézve
- nehezen másolható messziről
- túl közel a szeméhez tart egy könyvet
- túlságosan érdeklik az árnyékok, minták vagy fények
- tárgyakba ütközés vagy belefutás
- zavartság fel vagy le a lépcsőn
- ringató
Bio: Dr. Sam Berne viselkedésoptometrista. Holisztikus protokollokat és látásterápiát használ a viselkedési állapotok, például az ADHD és az autizmus javítására, valamint a szembetegségek kiváltó okainak, például szürkehályog, makula degeneráció és glaukóma kezelésére.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Hogyan vonhatók be a testvérek az autizmussal és rokon fogyatékossággal élő gyermekek gondozásába?
A fogyatékossággal vagy betegséggel küzdő gyermek testvérei gyakran elhanyagoltnak érzik magukat, zavarban vannak, dühösek, sőt saját magatartási kihívásokkal is járhatnak. Tehát mit lehet tenni? Hívja meg a testvért testvéreikkel együtt irodai látogatásokra. Mondja el nekik, mennyire örül, hogy részt vehetnek a látogatáson, és erősítse őket abban az értelemben, hogy nekik is van hangjuk testvérük gondozásában.
Mondja meg nekik, hogy gyakoriak az autizmussal élő testvérükkel kapcsolatos negatív és zavaró gondolatok. Kérdezd meg tőlük, hogy szeretnék-e megtudni, mi lehet ezek közül néhány. Ha egyetértenek, mondja el nekik, hogy egyes testvérek neheztelnek arra az időre, amelyet a szülők a fogyatékossággal vagy betegséggel küzdő gyermekkel töltenek. Vannak, akik zavarban vannak testvéreik viselkedése miatt, mások pedig még attól is megijedhetnek, hogy egyszer majd gondozniuk kell testvérüket.
Hangsúlyozza, hogy ezek közül a „zavaros” érzések közül néhány normális. Kérdezd meg tőlük, hogy voltak-e már ilyen típusú érzéseik, és készülj fel arra, hogy elismerjék, hogy vannak. A szülőknek [közölniük kell] gyermekeikkel, hogy nehéz megérteniük, hogy mit élnek át, és hogy a negatív érzések normálisak. Szánjon időt a nyílt kommunikációra és ezen érzések szellőzésére.
Mit tehetek, mert a gyermekem soha nem hallgat, és úgy tűnik, mindig nyaggatok?
Ez egy nagyon gyakori probléma az autizmussal élő gyermekek szülei - és minden gyermek számára. A „titkos jelek” a kedvenc beavatkozási eszköz, amelyet sok helyzetben lehet használni. A gyermeket jelzéssel tanítják a kívánt viselkedésre. Miután kétszer vagy háromszor ötvöztük a verbális felszólítást a „jellel”, a verbális inger visszavonásra kerül, és a jelet egyedül használjuk.
Ezek a jelek ugyanúgy működnek, mint egy elkapó figyelmezteti a korsót egy baseball játék során - kis edzéssel titkos szókincs építhető. Ezek a jelek mind a szülőt, mind a gyermeket megszabadítják a nyaggatástól, bűzöléstől és intéstől. Ahelyett, hogy megismételnék ugyanazokat a kéréseket, a szülők jelzik a gyermeknek, figyelmeztetve őket aggodalomra. A gyermeknek meg kell állnia, és gondolkodnia kell: "Most mi van, amit meg kell tennem?" Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy aktívabb résztvevővé váljon viselkedési tanulási folyamatában.
A beltérben vagy a nyilvánosság előtt túl hangosan beszélő gyermekek számára a „hang” jelzésű „V” jelet lehet készíteni. Hüvelykujjak szívása, körömrágás vagy akár hajhúzás esetén a gyermek „három ujját” mutathat, jelként, hogy háromig számoljon és háromszor lélegezzen be. Azoknál a gyermekeknél, akik nem megfelelően érintik meg magukat a nyilvánosság előtt, a „magán” betűvel ellátott “P” jelzés megmutatása ösztönözheti a gyermeket, hogy álljon meg és gondolkodjon el azon, amit csinál.
Ezek a titkos jelek nemcsak a gondolkodás függetlenségét és az önkontrollt ösztönzik, hanem sokkal kevésbé kínosak vagy tolakodóak azok számára a gyermekek számára, akik egyébként elzárkóznának attól, hogy a szóbeli figyelem rájuk összpontosuljon.
Bio: Dr. Raun Melmed fejlesztő gyermekorvos, a Melmed Center igazgatója, a Southwest Autism Research and Resource Center társalapítója és orvosi igazgatója. Ő írta az „Autizmus és a tágabb család” című könyvet és egy sor könyvet, amelyek a gyermekek tudatosságával foglalkoznak. Ide tartoznak a „Marvin szörnynaplója - ADHD támadások” és a „Timmy szörnynaplója: Képernyőidő támadások!”