Mi a preeclampsia?
A preeclampsia az, amikor magas vérnyomás és esetleg fehérje van a vizeletében terhesség alatt vagy szülés után. A vérében alacsony véralvadási faktorok (vérlemezkék) vagy vese- vagy májbetegségek mutatói is lehetnek.
A preeclampsia általában a terhesség 20. hete után következik be. Bizonyos esetekben azonban korábban vagy a szállítás után következik be.
Az eclampsia a preeclampsia súlyos progressziója. Ezzel az állapottal a magas vérnyomás görcsrohamokat eredményez. A preeclampsiahoz hasonlóan az eclampsia terhesség alatt vagy ritkán a szülés után jelentkezik.
Az összes terhes nő körülbelül 5 százaléka kap preeclampsiát.
Mi okozza a preeclampsiát?
Az orvosok még nem tudják azonosítani a preeclampsia egyetlen okát, de néhány lehetséges okot feltárnak. Ezek tartalmazzák:
- genetikai tényezők
- erek problémái
- autoimmun rendellenességek
Vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek növelhetik a preeclampsia kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:
- több magzat terhes
- 35 évesnél idősebb
- kora tizenéves korában lenni
- először terhes
- elhízottnak lenni
- kórtörténetében magas vérnyomás volt
- kórtörténetében cukorbetegség szerepel
- kórtörténetében vesebetegség van
Semmi sem akadályozhatja meg véglegesen ezt az állapotot. Az orvosok azt javasolhatják, hogy néhány nő az első trimeszter után szedje a baba aszpirint annak megelőzése érdekében.
A korai és következetes prenatális ellátás elősegítheti orvosának a preeclampsia mielőbbi diagnosztizálását és a szövődmények elkerülését. A diagnózis lehetővé teszi, hogy orvosa megfelelő nyomon követést biztosítson Önnek a szülés időpontjáig.
A preeclampsia tünetei
Fontos megjegyezni, hogy előfordulhat, hogy nem veszi észre a preeclampsia tüneteit. Ha tünetei vannak, néhány gyakori tünet a következők:
- tartós fejfájás
- rendellenes duzzanat a kezedben és az arcodban
- hirtelen súlygyarapodás
- a látás változásai
- a jobb felső hasi fájdalom
Fizikális vizsgálat során orvosa megállapíthatja, hogy a vérnyomása 140/90 Hgmm vagy magasabb. A vizelet- és vérvizsgálatok szintén kimutathatják a vizeletben lévő fehérjét, abnormális májenzimeket és alacsony vérlemezkeszintet.
Ekkor orvosa nonstress tesztet végezhet a magzat megfigyelésére. A nonstress teszt egy egyszerű vizsga, amely azt méri, hogyan változik a magzati pulzus a magzat mozgása közben. Ultrahang is elvégezhető a folyadék szintjének és a magzat egészségének ellenőrzésére.
Mi a preeclampsia kezelése?
A terhesség alatti preeclampsia ajánlott kezelése a baba szülés. A legtöbb esetben ez megakadályozza a betegség előrehaladását.
Szállítás
Ha a 37. héten vagy később, akkor orvosa vajúdást okozhat. Ezen a ponton a baba eléggé fejlődött, és nem tekinthető koraszülöttnek.
Ha 37 hete előtt preeclampsia van, kezelőorvosa figyelembe veszi mind az Ön, mind a baba egészségét a szülés időpontjának eldöntésében. Ez sok tényezőtől függ, beleértve a baba terhességi korát, attól, hogy megkezdődött-e a vajúdás, és hogy a betegség milyen súlyosvá vált.
A baba és a méhlepény szülésének meg kell oldania az állapotot.
Egyéb kezelések a terhesség alatt
Bizonyos esetekben gyógyszereket kaphat, amelyek segítenek csökkenteni a vérnyomását. Ön is kaphat gyógyszereket a rohamok, a preeclampsia lehetséges szövődményeinek megelőzésére.
Lehet, hogy orvosa be akarja engedni a kórházba alaposabb ellenőrzés céljából. Lehet, hogy intravénás (IV) gyógyszereket ad a vérnyomás csökkentésére vagy szteroid injekciókat, amelyek elősegítik a baba tüdejének gyorsabb fejlődését.
A preeclampsia kezelését az irányítja, hogy a betegséget enyhe vagy súlyosnak tekintik-e. A súlyos preeclampsia jelei a következők:
- a magzati pulzus változásai, amelyek szorongást jeleznek
- hasi fájdalom
- rohamok
- károsodott vese- vagy májfunkció
- folyadék a tüdőben
Keresse fel orvosát, ha terhesség alatt bármilyen rendellenes jelet vagy tünetet észlel. A fő gondod az egészséged és a babád egészsége kell, hogy legyen.
Kezelések a szülés után
Miután a baba megszületett, a preeclampsia tüneteinek meg kell oldódniuk. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma szerint a legtöbb nőnek 48 órával a szülés után normál vérnyomás-értékei lesznek.
A kutatás azt is kimutatta, hogy a legtöbb preeclampsia-ban szenvedő nőnél a tünetek megszűnnek, a máj és a veseműködés néhány hónapon belül normalizálódik.
Bizonyos esetekben azonban a vérnyomás néhány nappal a szülés után ismét megemelkedhet. Ezért szoros utókezelés orvosával és a rendszeres vérnyomás-ellenőrzés még a baba szülés után is fontos.
Bár ritka, a preeclampsia előfordulhat a normális terhességet követő szülés utáni időszakban. Ezért a komplikáció nélküli terhesség után is keresse fel orvosát, ha nemrégiben született csecsemője, és vegye észre a fent említett tüneteket.
Melyek a preeclampsia szövődményei?
A preeclampsia nagyon súlyos állapot. Kezelés nélkül életveszélyes lehet mind az anya, mind a gyermek számára. Egyéb szövődmények lehetnek:
- vérzési problémák az alacsony vérlemezkeszint miatt
- placenta megszakadás (a méhlepény elszakadása a méh falától)
- a máj károsodása
- veseelégtelenség
- tüdőödéma
A baba szövődményei akkor is előfordulhatnak, ha túl korán születnek a preeclampsia megoldására irányuló erőfeszítések miatt.
Elvitel
A terhesség alatt fontos, hogy Ön és a baba a lehető legegészségesebb legyen. Ez magában foglalja az egészséges táplálkozást, a prenatális vitaminok folsavval való bevitelét és a prenatális ellátás rendszeres ellenőrzését.
De megfelelő gondozás mellett is előfordulhatnak olyan elkerülhetetlen állapotok, mint a preeclampsia, terhesség alatt vagy a szülés után. Ez veszélyes lehet mind Ön, mind a csecsemő számára.
Beszéljen orvosával azokról a dolgokról, amelyeket tehet a preeclampsia kockázatának csökkentése érdekében, és a figyelmeztető jelekről. Szükség esetén az anya-magzat orvosához fordulhatnak további gondozás céljából.
