Áttekintés
Minden terhesség magában hordozza a kockázatait. De a jó terhesgondozás és támogatás segíthet a kockázatok minimalizálásában. Az olyan tényezők, mint az életkor és az általános egészségi állapot, növelhetik annak esélyét, hogy terhesség alatt komplikációkat tapasztaljanak.
Reprodukciós rendellenességek
A méh vagy a méhnyak szerkezeti problémái növelhetik a nehézségek kockázatát, mint például a vetélés, a rendellenesen elhelyezkedő magzat és a nehéz vajúdás.
Ezek a problémák növelik a császármetszés kockázatát is.
20 év alatti nők
A 20 évesnél fiatalabb nőknél szignifikánsan nagyobb a terhességhez kapcsolódó súlyos orvosi szövődmények kockázata, mint a 20 évesnél idősebbeknél. A tizenéves anyák nagyobb valószínűséggel:
- idő előtt szállít
- alacsony születési súlyú babája legyen
- tapasztalja a terhesség okozta magas vérnyomást
- preeclampsia alakul ki
A fiatal életkorhoz kapcsolódó néhány kockázati tényező a következő.
[Gyártás: Kérjük, formázza az alábbiakat hosszú soros listaként]
- Alul fejlett medence. A fiatal nők teste még mindig növekszik és változik. A fejletlen medence nehézségeket okozhat a szülés során.
- Táplálkozási hiányosságok. A fiatal nőknél gyakrabban fordulnak elő rossz étkezési szokások. A táplálékhiány további megterhelést okozhat a testben, ami több komplikációt okoz mind az anyának, mind a gyermeknek.
- Magas vérnyomás. A terhesség alatt kialakuló magas vérnyomás idő előtti vajúdást válthat ki. Ez koraszülött vagy alacsony súlyú csecsemőkhöz vezethet, akiknek túlélésükhöz speciális ellátásra van szükség.
35 évnél idősebb nők
Az életkor előrehaladtával csökken a fogantatás esélye. Egy idősebb nő, aki teherbe esik, szintén kevésbé valószínű, hogy problémamentes terhességet szenved.
Gyakori kérdések a következők:
Alapfeltételek
Az idősebb nőknél nagyobb valószínűséggel vannak olyan állapotok, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség vagy a szív- és érrendszeri betegségek, amelyek bonyolíthatják a terhességet. Ha ezeket a körülményeket nem megfelelően ellenőrzik, hozzájárulhatnak a vetéléshez, a magzat gyenge növekedéséhez és születési rendellenességekhez.
Kromoszómális problémák
Egy 35 év feletti nőnek nagyobb a kockázata annak, hogy kromoszóma-problémák miatt születési rendellenességekkel küzdő gyermeke legyen.
A Down-szindróma a kromoszómákkal kapcsolatos leggyakoribb születési rendellenesség. Különböző mértékű értelmi fogyatékosságot és fizikai rendellenességeket okoz. A prenatális szűrés és tesztek segíthetnek a kromoszóma-szövődmények valószínűségének meghatározásában.
Vetélés
A Mayo Klinika szerint a 35 évesnél idősebb nőknél nő a vetélés kockázata.
Bár ennek oka nem világos, feltételezhető, hogy annak oka a meglévő egészségügyi állapotok fokozott kockázata, valamint a nő petesejtjeinek minőségének romlása az életkorával együtt.
Egy tanulmány még azt is megállapította, hogy az apai életkor hatással lehet a vetélésre - ha az apa meghaladja a 40-et, az anya pedig meghaladja a 35-öt, akkor a vetélés kockázata sokkal nagyobb, mintha csak a nő lenne 35 évesnél idősebb.
Egyéb szövődmények
A 35 évesnél idősebb nőknél gyakrabban jelentkeznek a terhességgel összefüggő szövődmények, kortól függetlenül, beleértve:
- terhesség alatt fokozott a magas vérnyomás vagy a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata
- többszörös terhesség (ikrek vagy hármasok) valószínűsége nagyobb az alacsony születési súly valószínűségében
- császármetszés szükséges
Súly
A túlsúly vagy az alsúly komplikációkhoz vezethet a terhesség alatt.
Elhízottság
Az elhízott nőknél nagyobb a kockázat, mint a normál testsúlyú nőknél, ha bizonyos születési rendellenességekkel járnak babák, ideértve:
- spina bifida
- szív problémák
- hidrocefália
- szájpadhasadék és ajakhasadék
Az elhízott nőknél a terhesség alatt gyakrabban diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget vagy magas a vérnyomásuk. Ez a vártnál kisebb csecsemőhöz vezethet, valamint növelheti a preeclampsia kockázatát.
Alsúlyú
Azok a nők, akik kevesebb mint 100 fontot nyomnak, idő előtt szülnek, vagy alulsúlyos babát szülnek.
Cukorbetegség
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők terhesség alatt szövődményeket tapasztalhatnak. A cukorbetegség gyenge kontrollja növelheti a csecsemő születési rendellenességeinek esélyét, és egészségügyi problémákat okozhat az anya számára.
Ha a terhesség előtt nem volt cukorbetegsége, akkor terhesség alatt diagnosztizálhatják cukorbetegség tüneteit. Ezt nevezik terhességi cukorbetegségnek.
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, beszéljen orvosával a vércukorszint szabályozására vonatkozó konkrét ajánlásokról. Az étrend megváltoztatása ajánlott lesz. Azt is javasoljuk, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét.
Előfordulhat, hogy inzulint kell bevetnie a vércukorszint szabályozásához. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek sokkal nagyobb a kockázata a cukorbetegség kialakulásának, miután terhességük lejárt. A terhesség lejárta után javasolt a cukorbetegség vizsgálata.
Nemi úton terjedő fertőzések (STI-k)
Az első prenatális látogatás során Önt át kell szűrni az STI-k szempontjából. Azok a nők, akiknél STI van, nagy valószínűséggel továbbítják azt a babájuknak. A fertőzéstől függően az STI-ben szenvedő nőtől született csecsemő nagyobb kockázattal jár:
- alacsony születési súly
- kötőhártya-gyulladás
- tüdőgyulladás
- újszülött szepszis (fertőzés a baba véráramában)
- neurológiai károsodás
- vakság
- süketség
- akut hepatitis
- agyhártyagyulladás
- krónikus májbetegség
- cirrózis
A prenatális látogatások során gyakran átvilágított STI-k a következők:
- gonorrea
- chlamydia
- szifilisz
- hepatitisz B
- hepatitis C
- HIV
Nem csak fennáll annak a veszélye, hogy ezek a fertőzések átterjedhetnek anyáról gyermekre, hanem súlyos szövődményeket is okozhatnak a terhesség alatt. Például egy kezeletlen gonorrhoea fertőzés növelheti a vetélés, a koraszülés és az alacsony születési súly kockázatát.
A HIV-ben szenvedő terhes nők a vírust a terhesség, a szülés vagy a szoptatás alatt át tudják adni gyermeküknek. Ennek megelőzése érdekében a HIV-ben szenvedő anyáknak gyógyszereket kell szedniük a HIV kezelésére.
A HIV-vel élő anyáktól született csecsemők születésük után több hétig kaphatnak ilyen gyógyszert.
HIV-negatív anyáknak, akiknek HIV-pozitív partnerük van, beszélniük kell orvosukkal az expozíció előtti profilaxis (PrEP) alkalmazásáról, hogy csökkentse a HIV-re való esélyüket.
Meglévő egészségügyi állapotok
Egyes, már meglévő egészségügyi állapotok fogékonyabbá tehetik Önt a terhesség alatti szövődményekre. Néhány példa:
Magas vérnyomás
A krónikus magas vérnyomásban szenvedő terhes nők fokozottan veszélyeztetettek az alacsony születési súlyú csecsemők, a koraszülés, a vesekárosodás és a preeclampsia szempontjából a terhesség alatt.
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy hormonális rendellenesség, amely szabálytalan periódusokat okozhat, és petefészkei nem működnek megfelelően. A PCOS-ban szenvedő terhes nőknél nagyobb a vetélés, a koraszülés, a terhességi cukorbetegség és a preeclampsia kockázata.
Autoimmun betegség
Az autoimmun betegségek közé tartoznak például a sclerosis multiplex (MS) és a lupus.
Az autoimmun betegségben szenvedő nők veszélyeztethetik az idő előtti szülést vagy a születést. Ezenkívül egyes gyógyszerek, amelyeket autoimmun betegségek kezelésére használnak, károsíthatják a fejlődő magzatot.
Vesebetegség
A vesebetegségben szenvedő nőknél fokozott a vetélés kockázata. Ezenkívül a terhesség ideje alatt együtt kell működniük orvosukkal étrendjük és gyógyszereik figyelemmel kísérése érdekében.
Pajzsmirigy betegség
A pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy túlműködés) vagy a pajzsmirigy alulműködés (pajzsmirigy alulműködés), amely nem kontrollált, szívelégtelenséghez vagy a magzat gyenge súlygyarapodásához, valamint születési rendellenességekhez vezethet.
Asztma
A nem kontrollált asztma fokozhatja a rossz magzati súlygyarapodás és az idő előtti szülés kockázatát.
Méh mióma
Míg a méh mióma viszonylag gyakori lehet, ritka esetekben vetélést és koraszülést okozhat. Császármetszésre lehet szükség, ha a mióma elzárja a születési csatornát.
Többszörös terhesség
Ha öt vagy több korábbi terhessége volt, akkor hajlamosabb a rendellenesen gyors vajúdásra és a túlzott vérveszteséggel jár a jövőbeli munkák során.
Többszörös születésű terhességek
A szövődmények a többszülött terhességeknél merülnek fel, mert egynél több baba nő a méhben. A korlátozott hely és a többletes magzat miatt több nőstény miatt ezek a csecsemők nagyobb valószínűséggel érkeznek idő előtt.
Számos terhességi szövődmény, például a magas vérnyomás és a cukorbetegség, gyakoribb többszörös terhesség esetén.
Korábbi terhességi szövődmények
Ha az előző terhesség során szövődményei voltak, akkor nagyobb valószínűséggel ugyanaz a szövődmény jelentkezik a következő terhességekben is. Ilyen például az előzetes koraszülés, a korábbi születés, vagy a genetikai vagy kromoszómális problémák előfordulása.
Elvitel
Bár minden terhességnek vannak kockázatai, egyes tényezők, mint például az életkor, a testsúly és a meglévő egészségi állapotok, megnövekedhet a szövődmények kockázatához.
Ha ezekbe a csoportokba tartozik, mindenképpen beszéljen erről orvosával. Így megkaphatja a szükséges prenatális ellátást és segítséget, miközben csökkenti a kockázatokat.
