Mi a 3-as típusú cukorbetegség?
A cukorbetegség (más néven DM vagy röviden cukorbetegség) olyan egészségi állapotra utal, amikor testének nehézségei vannak a cukrot energiává alakítani. Általában háromféle cukorbetegségre gondolunk:
- Az 1-es típusú cukorbetegség (T1DM) krónikus egészségi állapot, amelyben a szervezet hasnyálmirigy endokrin része nem termel elegendő inzulin hormont, és a vércukorszintje (glükóz) túl magasra emelkedik.
- A 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) krónikus állapot, amelyben a szervezetben rezisztencia alakul ki az inzulin ellen, és emiatt a vércukorszintje túl magasra emelkedik.
- A terhességi cukorbetegség (GDM) a terhesség alatt jelentkező DM, és ez idő alatt a vércukorszint túl magas.
Egyes kutatási tanulmányok azt javasolják, hogy az Alzheimer-kórt is a cukorbetegség egyik típusának, az úgynevezett 3-as típusú cukorbetegségnek kell osztályozni.
Ez a „3-as típusú cukorbetegség” egy olyan kifejezés, amelyet annak a hipotézisnek a bemutatására javasoltak, hogy az Alzheimer-kórt, amely a demencia fő oka, egyfajta inzulinrezisztencia és inzulinszerű növekedési faktor diszfunkció váltja ki, amely kifejezetten az agyban fordul elő .
Ezt a feltételt egyesek olyan emberek leírására is alkalmazták, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, és akiknél Alzheimer-kór demenciát is diagnosztizálnak. A 3-as típusú cukorbetegség besorolása erősen ellentmondásos, és az orvosi közösség nem fogadja el széles körben klinikai diagnózisként.
A fenti „3-as típusú cukorbetegség” egészségi állapotát nem szabad összetéveszteni a 3c típusú diabetes mellitusszal (más néven T3cDM, pancreatogén cukorbetegség és 3c típusú cukorbetegség).
A hasnyálmirigy mind endokrin, mind exokrin mirigyekkel rendelkezik, és megvannak a maguk feladataik. Az inzulin egyike azoknak a hormonoknak, amelyeket a Langerhans-szigetek béta-szigetsejtjei termelnek és választanak ki, amely az endokrin hasnyálmirigy-szövet.
Amikor az exokrin hasnyálmirigy megbetegszik, majd másodlagos sértést okoz az endokrin hasnyálmirigyben, ami végül DM-hez vezet, ez a T3cDM. Az exokrin hasnyálmirigy-megbetegedések, amelyek T3cDM-hez vezethetnek, olyan patológiákat tartalmaznak, mint:
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- cisztás fibrózis
- exokrin hasnyálmirigyrák
Olvassa tovább, hogy megtudja, mit tudunk és mit nem a „3-as típusú cukorbetegségről”. És kérjük, ne feledje, hogy ezt nem szabad összekeverni a 3c típusú cukorbetegséggel.
A cukorbetegség és az Alzheimer-kór kapcsolata
A Mayo Klinika szerint már kialakult kapcsolat van az Alzheimer-kór és a 2-es típusú cukorbetegség között. Felvetődött, hogy az Alzheimer-kórt az agy inzulinrezisztenciája váltja ki. Egyesek szerint az Alzheimer-kór egyszerűen „cukorbetegség az agyadban”.
Ennek az állításnak van némi tudománya a háttérben, de ez egy kicsit túl egyszerűsítés.
Idővel a kezeletlen cukorbetegség károsíthatja az ereket, beleértve az agyi ereket is. Sokan, akik 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, nem tudják, hogy van-e ilyen állapotuk, ami késleltetheti a diagnózist és a megfelelő kezelési intézkedéseket.
Ezért a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, különösen a nem diagnosztizált cukorbetegeknek nagyobb a kockázata az ilyen jellegű károsodásoknak.
A cukorbetegség kémiai egyensúlyhiányt is okozhat az agyában, ami kiválthatja az Alzheimer-kórt. Emellett a magas vércukorszint gyulladáshoz vezet, ami károsíthatja az agysejteket.
Ezen okok miatt a cukorbetegséget az érrendszeri demenciának nevezett állapot kockázati tényezőjének tekintik. A vaszkuláris demencia önálló diagnózis, amelynek saját tünetei vannak, vagy figyelmeztető jel lehet arra, hogy mi alakul át az Alzheimer-kór átfedésében.
Ennek a folyamatnak a tudománya bizonytalan. Egyelőre megállapítást nyert, hogy vannak olyan Alzheimer-kór és más demencia-formák, amelyeknek nincs semmilyen bizonyított összefüggése az inzulinrezisztenciával.
A 3-as típusú cukorbetegség okai és kockázati tényezői
Egy 2016-os tanulmány szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek akár 60 százalékkal nagyobb az esélye az Alzheimer-kór vagy más típusú demencia, például érrendszeri demencia kialakulására.
Ebben a tanulmányban több mint 100 000 demenciában szenvedő ember vett részt. Kimutatta, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél nagyobb volt a vaszkuláris demencia kialakulásának valószínűsége, mint a férfiaknál.
A 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői a következők:
- a cukorbetegség családi kórtörténete
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- túlsúlyos vagy elhízott
- bizonyos krónikus egészségi állapotok, például depresszió és policisztás petefészek-szindróma (PCOS)
A 3-as típusú cukorbetegség tünetei
A 3-as típusú cukorbetegség tüneteit a demencia tüneteiként írják le, mint például az Alzheimer-kór korai szakaszában.
Az Alzheimer Szövetség szerint ezek a tünetek a következők:
- a mindennapi életet és a társas interakciókat befolyásoló memóriavesztés
- nehézség az ismert feladatok elvégzésében
- gyakran rosszul helyezi el a dolgokat
- csökkent információ-alapú ítélkezési képesség
- hirtelen változások a személyiségben vagy a viselkedésben
A 3-as típusú cukorbetegség diagnózisa
Nincs specifikus teszt a 3-as típusú cukorbetegségre. Az Alzheimer-kórt a következők alapján diagnosztizálják:
- egy neurológiai vizsgálat
- kórtörténet
- neurofiziológiai vizsgálatok
Egészségügyi szolgáltatója több kérdést fog feltenni családtörténetével és tüneteivel kapcsolatban.
A képalkotó vizsgálatok, például a fej MR-vizsgálata és CT-vizsgálata, képet kaphatnak az egészségügyi szolgáltatóról arról, hogyan működik az agy. A cerebrospinális folyadék vizsgálata az Alzheimer-kór mutatóit is felkutathatja.
Ha a 2-es típusú cukorbetegség és az Alzheimer-kór tünetei vannak, és egyiket sem diagnosztizálták, egészségügyi szolgáltató elrendelheti az éhomi vércukorszint-vizsgálatot és a glikált hemoglobin-tesztet.
Ha valóban 2-es típusú cukorbetegsége van, fontos, hogy azonnal kezdje el a kezelését. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése minimalizálhatja a szervezet, köztük az agy károsodását, és lassíthatja az Alzheimer-kór vagy a demencia progresszióját.
A 3-as típusú cukorbetegség kezelése
Külön kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre azok számára, akik:
- 2. típusú cukorbetegség
- 2-es típusú diabétesz
- Az Alzheimer-kór
Az életmód megváltoztatása, például az étrend megváltoztatása és a testmozgás napi rutinba helyezése, nagy része lehet a kezelésnek.
Íme néhány további kezelési tipp:
Ha túlsúlyos ember, próbáljon a testtömegének 5–7 százalékát elveszíteni a Mayo Klinika szerint. Ez segíthet megállítani a magas vércukorszint okozta szervkárosodást, és megakadályozhatja a pre-DM2 progresszióját DM2-vé.
A zsírszegény, valamint gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend segíthet a tünetek javításában.
Ha dohányzik, akkor ajánlott leszokni a füstről, mert ez is segíthet az állapotának kezelésében.
Ha mind a 2-es, mind az Alzheimer-kórban szenved, akkor a 2-es típusú cukorbetegségének kezelése fontos a demencia progressziójának lassításában.
A metformin és az inzulin olyan antidiabetikus gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a cukorbetegség okozta agykárosodás kialakulásának kockázatát is egy 2014-es tanulmány szerint.
Az Alzheimer-demencia kognitív tüneteinek kezelésére vényköteles gyógyszerek állnak rendelkezésre, de bizonytalan abban, hogy ezek észrevehetően befolyásolják-e az Alzheimer-kór tüneteit.
Az acetilkolin-észteráz inhibitorokat, például a donepezilt (Aricept), a galantamint (Razadyne) vagy a rivasztigmint (Exelon) fel lehet írni, hogy javítsák a test sejtjeinek kommunikációját.
A memantin (Namenda), az NMDA-receptor antagonista szintén segíthet a tünetek csökkentésében és az Alzheimer-kór progressziójának lassításában.
Az Alzheimer-kór és más demenciák egyéb tünetei, például a hangulatváltozások és a depresszió, pszichotrop gyógyszerekkel kezelhetők. Az antidepresszánsok és a szorongás elleni gyógyszerek bizonyos esetekben a kezelés részét képezik.
Néhány embernek a dementia folyamata során később könnyű adag antipszichotikus kezelésre lehet szüksége.
A 3-as típusú cukorbetegség kilátásai
A 3-as típusú cukorbetegség az Alzheimer-kór leírásának egyik módja, amelyet az agyban lévő inzulinrezisztencia okoz. Tehát kilátásai több tényezőtől függően változhatnak, beleértve a cukorbetegség kezelését és a demencia súlyosságát.
Ha diétával, testmozgással és gyógyszeres kezeléssel kezelheti cukorbetegségét, a 3-as típusú cukorbetegség diagnózisát népszerűsítő kutatók azt sugallják, hogy képes lehet lelassítani az Alzheimer-kór vagy az érrendszeri demencia progresszióját, de a bizonyítékok bizonytalanok.
Kilátása attól függően változik, hogy milyen hamar fedezték fel a tüneteit, és mit gondol az egészségügyi szolgáltató az Ön konkrét esetéről. Minél előbb megkezdődik a kezelés, valószínűleg annál jobb lesz a kilátása.
A Mayo Klinika szerint az Alzheimer-kórban szenvedő betegek átlagos várható élettartama a diagnózistól számított 3–11 év. De néhány Alzheimer-kórban szenvedő ember akár 20 évig is élhet a diagnózist követően.
A 3-as típusú cukorbetegség megelőzése
Ha már 2-es típusú cukorbetegségben szenved, vannak olyan módszerek, amelyekkel jobban kezelheti és csökkentheti a 3-as típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
Íme néhány bevált módszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére és a szervkárosodás minimalizálására:
- Próbáljon hetente négyszer tornázni napi 30 percig.
- Próbáljon egészséges ételeket fogyasztani alacsony telített zsírtartalmú, fehérjében gazdag és magas rosttartalmú ételekben.
- Gondosan ellenőrizze vércukorszintjét az egészségügyi szolgáltató ajánlásai szerint.
- Az előírt gyógyszereket menetrend szerint és rendszeresen vegye be.
- Figyelje a koleszterinszintjét.
- Fenntartja egészséges testsúlyát.
