Beállítási zavar

Az alkalmazkodási rendellenességek megértése

Az alkalmazkodási rendellenességek olyan állapotok csoportja, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha nehezen tud megbirkózni egy stresszes élet eseményével. Ezek közé tartozhat egy szeretett ember halála, párkapcsolati kérdések vagy a munkából való kirúgás. Míg mindenki stresszel találkozik, néhány embernek gondjai vannak bizonyos stresszorok kezelésével.

A stresszes eseményhez való alkalmazkodás képtelensége egy vagy több súlyos pszichológiai tünetet, sőt néha fizikai tüneteket is okozhat. A kiigazítási rendellenességeknek hat típusa van, mindegyik típusnak külön tünetei és jelei vannak.

Az alkalmazkodási rendellenességek felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthetnek.

Ezeket a rendellenességeket terápiával, gyógyszeres kezeléssel vagy mindkettő kombinációjával kezelik. Segítségével általában gyorsan felépülhet egy alkalmazkodási rendellenességből. A rendellenesség általában nem tart tovább hat hónapnál, kivéve, ha a stresszor továbbra is fennáll.

Az alkalmazkodási rendellenesség tüneteinek felismerése

A kiigazítási rendellenességgel járó mentális és fizikai tünetek általában egy stresszes esemény alatt vagy közvetlenül azt követően jelentkeznek. Míg a rendellenesség legfeljebb hat hónapig tart, a tünetei folytatódhatnak, ha a stresszt nem távolítják el. Néhány embernek csak egy tünete van. Mások sok tünetet tapasztalhatnak.

A kiigazítási rendellenességek mentális tünetei lehetnek:

• lázadó vagy impulzív cselekedetek
• szorongás
• szomorúság, kilátástalanság vagy csapdába esés érzése
• síró
• visszahúzódó hozzáállás
• a koncentráció hiánya
• önértékelés elvesztése
• öngyilkos gondolatok

A kiigazítási rendellenességeknek egy típusa társul fizikai és pszichológiai tünetekhez. Ezek a fizikai tünetek a következők lehetnek:

• álmatlanság
• izomrángások vagy remegés
• fáradtság
• testfájdalom vagy fájdalom
• emésztési zavar

A kiigazítási rendellenességek típusai

Az alábbiakban bemutatjuk a kiigazítási rendellenességek hat típusát és tüneteit:

Kiigazítási rendellenesség depressziós hangulattal

Az ilyen típusú alkalmazkodási rendellenességekkel diagnosztizált emberek általában szomorúságot és reménytelenséget éreznek. Ez a sírással is összefügg. Azt is tapasztalhatja, hogy már nem élvezi azokat a tevékenységeket, amelyeket korábban.

Kiigazítási rendellenesség szorongással

A szorongással járó alkalmazkodási rendellenességgel járó tünetek közé tartozik a túlterhelt, szorongó és aggódó érzés. Az ebben a rendellenességben szenvedőknek problémái lehetnek a koncentrációval és a memóriával is.

Gyermekeknél ez a diagnózis általában a szülők és szeretteik elválasztási szorongásával jár.

Kiigazítási rendellenesség vegyes szorongással és depressziós hangulattal

Az ilyen alkalmazkodási rendellenességben szenvedők depressziót és szorongást egyaránt tapasztalnak.

Beállítási rendellenesség a magatartás zavarával

Az ilyen típusú alkalmazkodási rendellenességek tünetei főleg viselkedési problémákat vetnek fel, mint például a vakmerő vezetés vagy a harcok megkezdése.

Az ezzel a rendellenességgel rendelkező tizenévesek ellophatnak vagy rongálhatnak vagyont. Lehet, hogy el is kezdik az iskolát.

Kiigazítási rendellenesség az érzelmek és a magatartás vegyes zavarával

Az ilyen típusú alkalmazkodási rendellenességekhez kapcsolódó tünetek a depresszió, a szorongás és a viselkedési problémák.

A kiigazítási rendellenesség nem meghatározott

Azoknál, akiknél meghatározatlanul beállítási rendellenességet diagnosztizáltak, olyan tünetek jelentkeznek, amelyek nem társulnak a más típusú alkalmazkodási zavarokkal. Ezek gyakran fizikai tüneteket vagy problémákat jelentenek a barátokkal, a családdal, a munkával vagy az iskolával.

Mi okozza az alkalmazkodási rendellenességeket?

A különféle stresszes események alkalmazkodási rendellenességet okozhatnak. Néhány gyakori ok a felnőttek között:

• családtag vagy barát halála
• kapcsolati kérdések vagy válás
• főbb életváltozások
• betegség vagy egészségügyi probléma (benned vagy valakiben, akivel közel állsz)
• új házba vagy helyre költözik
• hirtelen katasztrófák
• pénzgondok vagy félelmek

A gyermekek és tizenévesek tipikus okai a következők:

• családi harcok vagy problémák
• problémák az iskolában
• szorongás a szexualitás miatt

Kiket fenyeget a kiigazítási rendellenesség kialakulása?

Bárki kialakulhat alkalmazkodási rendellenesség. Semmilyen módon nem lehet megmondani, hogy az azonos stresszt szenvedő emberek csoportjából ki fog kifejlődni. Szociális készségei és más stresszorokkal való megbirkózás módszerei meghatározhatják, hogy kialakul-e Önnél alkalmazkodási rendellenesség.

Hogyan diagnosztizálják a beállítási rendellenességet?

Az alkalmazkodási rendellenesség diagnosztizálásához a személynek meg kell felelnie a következő kritériumoknak:

• három hónapon belül tapasztalható pszichológiai vagy viselkedési tünetek az azonosítható stressz vagy az életében bekövetkező stresszorok után
• több stressz van, mint általában egy adott stresszre adott válasz, vagy olyan stressz, amely problémákat okoz a kapcsolatokban, az iskolában vagy a munkahelyen, vagy mindkét kritérium tapasztalata
• a tünetek javulása a stresszor vagy a stresszorok eltávolítását követő hat hónapon belül
• olyan tünetek, amelyek nem egy másik diagnózis eredményei

Hogyan kezelik a beállítási rendellenességeket?

Ha beállítási rendellenesség diagnózist kap, valószínűleg részesülne a kezelésből. Lehet, hogy csak rövid távú kezelést igényel, vagy hosszabb ideig kell kezelnie. A kiigazítási rendellenességet általában terápiával, gyógyszerekkel vagy mindkettő kombinációjával kezelik.

Terápia

A terápia az alkalmazkodási rendellenesség elsődleges kezelése. Orvosa vagy egészségügyi szolgáltatója javasolhatja, hogy keressen fel egy mentálhigiénés szakembert. Lehet, hogy pszichológushoz vagy mentálhigiénés tanácsadóhoz fordul. Ha azonban orvosa úgy gondolja, hogy az Ön állapota gyógyszert igényel, pszichiáterhez vagy pszichiátriai nővérhez fordulhat.

A terápiára való visszatérés lehetővé teheti a rendszeres működés visszatérését. A terapeuták felajánlják érzelmi támogatásukat, és segítséget nyújthatnak Önnek az alkalmazkodási rendellenességének okának megértésében. Ez segíthet a jövőbeni stresszes helyzetek kezeléséhez szükséges készségek fejlesztésében.

Az alkalmazkodási rendellenességek kezelésére többféle terápiát alkalmaznak. Ezek a terápiák a következők:

• pszichoterápia (más néven tanácsadás vagy beszélgetési terápia)
• krízisintervenció (sürgősségi pszichológiai ellátás)
• családi és csoportos terápiák
• az alkalmazkodási rendellenesség okára jellemző támogató csoportok
• kognitív viselkedésterápia vagy CBT (amely a problémák megoldására összpontosít a nem produktív gondolkodás és viselkedés megváltoztatásával)
• interperszonális pszichoterápia vagy IPT (rövid távú pszichoterápiás kezelés)

Gyógyszer

Néhány alkalmazkodási rendellenességben szenvedő embernek is előnyös a gyógyszerek szedése. Gyógyszereket alkalmaznak az alkalmazkodási rendellenességek, például az álmatlanság, a depresszió és a szorongás egyes tüneteinek csökkentésére. Ezek a gyógyszerek a következők:

• benzodiazepinek, például lorazepam (Ativan) és alprazolam (Xanax)
• nem benzodiazepin szorongásoldók, például gabapentin (Neurontin)
• SSRI-k vagy SNRI-k, például szertralin (Zoloft) vagy venlafaxin (Effexor XR)

Mi a hosszú távú kilátás?

A kiigazítási rendellenességből való kilábalás kilátásai jóak, ha gyorsan és helyesen kezelik. Gyorsan fel kell gyógyulnia. A rendellenesség a legtöbb embernél általában nem tart tovább hat hónapnál.

Hogyan lehet megakadályozni az alkalmazkodási rendellenességeket

Nincs garantált módszer az alkalmazkodási zavar megelőzésére. A megbirkózás és a rugalmasság megtanulása azonban segít megbirkózni a stresszorokkal. Rugalmasnak lenni azt jelenti, hogy képes legyőzni a stresszt. Növelheti rugalmasságát:

• erős emberhálózat kialakítása az Ön támogatására
• a pozitív vagy a humor keresése nehéz helyzetekben
• egészségesen élni
• jó önértékelés kialakítása

Hasznos lehet felkészülni egy stresszes helyzetre, ha tudja, hogy előre szembe kell néznie vele. A pozitív gondolkodás segíthet. Felhívhatja orvosát vagy terapeutáját is, hogy megbeszélje, hogyan tudja a legjobban kezelni a különösen stresszes helyzeteket.