Segítségre van szüksége a cukorbetegség életében való eligazodásban? Mindig megkérdezheti a D'Mine-t ... Üdvözöljük a heti kérdések és válaszok rovatunkban, amelynek a régóta tartó 1-es típusú és cukorbetegség szerzője, Wil Dubois ad otthont.
Ma Wil új kérdéssel foglalkozik egy kérdéssel a múltban kapott megkeresésen: Tick Bites. Pontosabban, hogy képesek-e valóban cukorbetegséget okozni. Hú!
{ Van saját kérdése? Írjon nekünk az [email protected] e-mail címen }
* * *
Dan, a coloradói 1-es típus, ezt írja: olvasok cikked a kullancscsípésen és az 1-es típusú cukorbetegségen túl későn. Három évvel ezelőtt, márciusban, mielőtt 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak volna, két kullancscsípést kaptam a tarkómon. A következő 30 napban 32 kilót fogytam és cukorbeteg ketoacidózisba kerültem. 4 napig voltam intenzív osztályon. A diagnózis 1-es típusú cukorbetegség volt. Az orvosok szerint a kullancsoknak semmi közük ahhoz, hogy az 1. típusomat okozzák, de én határozottan nem értek egyet. Mit gondolsz?
Wil @ Ask D’Mine válaszol: Azt hiszem, ez az lehetséges hogy igazad van. Szerintem is az lehetséges hogy a dokiknak igazuk van. De tudom biztosan hogy nincs egy kis különbség. Bővebben erről egy kicsit. Itt az üzlet, mindenki zavart, mert valójában nem vagyunk biztosak abban, hogy a Sam Heck egyáltalán mi okozza az 1-es típusú cukorbetegséget. Nincs várakozás. Ezt a szükséges egyértelműséggel nem mondtam meg. Ez összetett. Tudjuk, hogy mi okozza elsősorban az 1-es típusú cukorbetegséget, de csak nem a második helyen. Hadd próbálkozzak újra: Az 1-es típusú cukorbetegséget genetikai fogékonyság okozza, de egy még meghatározatlan kiváltó tényező indítja el.
Tehát csak a recept felét értjük.
A valódi kiváltó okot - a genetikát - még tudjuk is melyik gének vesznek részt. Az emberi leukocita antigén (HLA) komplexum részét képezik, akik mind együtt élnek a 6. kromoszóma egyik repedésházában. Egyébként ez ugyanaz a genetikai szomszédság, amelyben a reumás ízületi gyulladás és a spondylitis ankylopoetica él. Tekintettel arra, hogy három rossz lehetőséget választottunk , Maradok a cukorbetegségnél, köszönöm szépen.
Másképp fogalmazva: a tested a fogantatás második pillanatától kezdve épült a T1D számára, de valamire másra volt szükség - egy bizonyos ponton - ahhoz, hogy ezt az érzékenységet teljes hatásúvá alakítsd. Mindkettő kell. A T1D-t senki sem tudja elkapni, mint az összes csúnya betegség, amelyet a kullancsok hordoznak; ez inkább egy atomreaktor hűtőrendszerének meghibásodása, amely olvadáshoz vezet. Mielőtt valaki rossz gombot nyomna, tartalmaznia kell egy eredendő hibát.
Ennek ellenére kevésbé világos, hogy mi váltja ezt a jól elismert genetikai fogékonyságot cukorbetegséggé, de a vezető elmélet valamiféle vírusfertőzés. Amikor egy vírus behatol a testbe, az immunrendszer antitesteket hoz létre, amelyek eltüntetik azt. A gondolkodás szerint egyes vírusoknak lehetnek saját béta-sejtjeinkhez hasonló antigénjei, ezért a genetikailag megvetemedett T-sejtjeink által létrehozott antitestek csak annyira el vannak csavarva, hogy a vírus kiirtása után bekapcsolják a béta-sejteket. A Cukorbetegség Rendőrkapitányságának sorában a vezető gyanúsítottak a német kanyaró, a mumpsz, a rotavírus és a coxsackie B vírus B4 törzse. Ezek egyike sem szerepel a kullancsok által hordozott betegségek hosszú listáján, bár néha másfajta coxsackie törzs is előfordul, akkor ki tudja?
De itt a helyzet, ez a folyamat nem éppen gyors. Több évbe telhet, mire az immunrendszer elpusztítja a béta-sejtek elegendő mennyiségét a glükóz homeosztázisának elvesztése érdekében. Ez egy hajó, amely elsüllyed sloooooooowly. És azt gondolom, hogy valószínűleg ez az első oka annak, hogy a dokik azt mondták, hogy "semmiképp", amikor megkérdezték tőlük, hogy a kullancscsípés váltotta-e ki a cukorbetegséget. Számukra az időzítés túl rövid volt. Évek helyett egy hónap? Ez együtt azzal a ténnyel, hogy a kullancsok általában nem hordozzák a szokásos gyanúsítottakat a potenciális cukorbetegséget kiváltó vírusok sorában. De tudod mit? A dokumentumok tévedhetnek. Végül is valóban nem tudjuk, hogyan működnek a kiváltó okok, és személy szerint gyanítom, hogy a lehetséges kiváltóknak sokkal szélesebb hálója van, mint azt eddig kitaláltuk.
Ami a betegséget illeti, sajnálom, hogy ilyen durva utat tett meg. A mély súlycsökkenés az, amit elvárhat az extrém hiperglikémia (magas vércukorszint) esetén, és az a tény, hogy egy hónapig tartott a DKA-ba való belépés előtt, valószínűleg életkorának köszönhető. A fiatalabb gyerekek a kezdetektől a DKA-ba viszonylag egy szempillantás alatt eljutnak, a béta-sejtek pusztulása gyorsabban ér el egy billenőpontot, míg a felnőttkori T1D-vel rendelkezők közülünk hosszabb ideig elidőzni látszanak. Valószínűleg azért, mert az életkor előrehaladtával az immunrendszer nem olyan erős.
Szóval, mit gondolok? A kullancscsípés váltotta ki cukorbetegségét? Annak ellenére, hogy nem egészen illik a profilba, nyitott vagyok a lehetőségre. A kullancsok egy csomó vírust hordoznak, néha egynél kevesebb falatot is okoznak áldozataiknak, és neked kettő volt a kis vérszívók közül. Ez egy fene az immunrendszer falának. Lehet, hogy ez nagymértékben felgyorsította az Ön számára a cukorbetegség kialakulását. Vagy talán három évvel ezelőtt volt egy rotavírus-rohama, amelyet még nem vettél észre vagy elfelejtettél, és a kullancscsípések időzítése véletlen volt. A felnőttek rotavírusának tünetei általában enyhék, és felmelegedhetnek egy rossz halszendvicsig, vagy néhány funky kínaiakig.
De végül úgy gondolom, hogy mindegy. Ne gyalázkodjon! Ez a helyzet: Mondjuk érvelés céljából volt a kullancsok. Ez nem változtatja meg a 6. kromoszóma pártját.
Megértem azt a vágyat, hogy megértsem, mi történt veled - hogy rájöjjek, mi okozta ezt. Ez emberi. Ez természetes. Értem. De kérlek, ne ragaszkodj előbb-utóbb annak megszállásához, hogy mi okozta cukorbetegségedet, mivel genetikai sorsod volt. Tehát ahelyett, hogy haragudna, amiért akkor történt, hálás legyen, nem korábban történt. Akkor fogadd el és lépj tovább.
Ó, de akkor is ellenőrizze, hogy nincs-e kullancs, ha visszajössz az erdőből. A cukorbetegséget leszámítva még mindig rengeteg más csúnya betegséget hordoznak, amelyeket nem akarsz, és most nehezebben fogsz küzdeni azokkal szemben, amikor cukorbetegséged felemelkedett genetikai álmából!
Will Dubois 1-es típusú cukorbetegségben él, és öt könyv szerzője a betegségről, köztük a „Tigris megszelídítése” és a „Beyond Fingersticks” c. Sok éven át segített a betegek kezelésében egy új-mexikói vidéki orvosi központban. Wil egy repülési rajongó, felesége és fia, valamint túl sok macskája mellett él az egyesült államokbeli Las Vegas-ban.
Ez nem orvosi tanács rovat. PWD-k vagyunk szabadon és nyíltan megosztva összegyűjtött tapasztalataink bölcsességét - a mi megvolt az árkokból származó ismeretek. Lényeg: Még mindig szüksége van engedéllyel rendelkező orvosi szakember útmutatására és gondozására.