Mint sokan ismeritek, a szénhidrát-számlálás segítségével meg lehet jósolni a különféle ételek és italok vércukorszintre gyakorolt hatását. Egyes PWD-k (cukorbetegek) szénhidrátszámlálással irányítják őket inzulinadagolásukra. Mások számára a szénhidrátszámlálás az elsődleges terápiájuk, mivel ezt használják arra, hogy a cukor bevitelüket testük kezeléséhez igazítsák.
Tekintettel arra, hogy minden PWD számára előnyös lehet a szénhidrát-számlálás, összeállítottuk az alapok ezen áttekintését, valamint számos hasznos eszközt és frissítést a szénhidrát-számláló univerzum újdonságairól.
Először is kezdjük azzal, hogy mi a „szénhidrátok számlálásának” gondolata.
Mik azok a szénhidrátok?
A szénhidrátok (szeretetteljesen „szénhidrátoknak” nevezettek) azok a cukrok, amelyek főleg a gabonákban, gyümölcsökben, tejtermékekben és édességekben találhatók meg. Ez magában foglalja az összes nyilvánvalóan cukros ételt, mint például a gyümölcs (bármilyen formában), cukorka, pékáruk és maga a cukor. Ide tartozik minden keményítőtartalmú étel, például tészta, burgonya és rizs. Ezek glükózra bomlanak le a szervezetben, és a test ezeket az alapenergiát használja fel. De a cukorbetegeknél nehézségekbe ütközik ezeknek az ételeknek az anyagcseréje, és túl sok közülük megnövelheti a vérében áramló glükóz mennyiségét.
Vegye figyelembe, hogy még a zöld zöldségek is tartalmaznak kis mennyiségű szénhidrátot, és sok olyan „rejtett szénhidrát” van, mint például a sós szószok, amelyek gyakran inkább cukor alapúak, mint amire számítani lehet.
Bárki számára, aki cukorbetegségben vagy pre-diabéteszben szenved, a szénhidrátok az étel legfontosabb elemei, amelyekre oda kell figyelni, mivel ezek befolyásolják a legnagyobb mértékben a vércukorszintet.
A szénhidrát számlálása: az alapok
Az egyes étkezések szénhidrátjainak megszámításához két információra van szükség: Hány szénhidrát van az egyes ételekben és italokban, és elég pontos becslés az egyes elfogyasztott ételek mennyiségéről.
Szerencsére az élelmiszer-tudósok már kitalálták, hogy mennyi szénhidrát van a bolygón minden egyes ételben és italban, így könnyű utánanézni egy könyvben, egy alkalmazásban vagy az interneten.
Csomagolt ételek esetében megnézheti a Táplálkozási tények címkét (amely nemrégiben arcplasztikát kapott). Csak arra figyeljen, hogy sok ételcsomag, amelyet egyetlen adagnak tekintünk - például kis zacskó chips és dobozos energiaital - valójában több adagot tartalmaz.
Az alapvonalakat ugyanis „szabványosított” adagméretekre számítják, amelyek nem feltétlenül az emberek eszik, és nem is az ajánlott egészséges adagok. Tehát ki kell számolnia a ti tényleges adagméret - egyszerű vagy összetett feladat.
Például, ha a zsákos ebédjében lévő kis Fritos zacskóban az áll, hogy egy adagban 15 szénhidrát van, és hogy a táskában három adag van, akkor tudod, hogy összesen 45 szénhidrátot fogsz fogyasztani, ha az egész zsákot megeszed. Vagy ha 15 szénhidrátra akarsz korlátozni, akkor csak a táska egyharmadának elfogyasztása után kell abbahagynia.
Bonyolultabb, de pontosabb megközelítés az, ha az alapvonalat lebontják grammonként, megmérik azt az adagot, amelyet megesznek vagy megisznak, majd megszorozzuk az adagot a grammszámmal. Vegyük például a mazsolakorpát. A Nutrition Facts címke szerint 46 szénhidrát van 59 grammos adagban. Ha elosztja a szénhidrátokat az adag méretével, akkor azt találja, hogy grammonként 0,78 szénhidrát van benne. Tehát, ha ebből a gabonából egy kis tálat megeszel, amelynek súlya csak 35 gramm, akkor a tál szénhidráttartalma (a tej hozzáadása előtt) 35 x 0,78, vagyis körülbelül 27 szénhidrát lenne. Ne izguljon a matematika miatt; van erre egy alkalmazás. Rengeteg alkalmazás, sőt. Bővebben azokról, akik egy kicsit.
Gyakorlatilag minden ételben és a legtöbb italban (a vizet leszámítva) van valamilyen szénhidrát. Az italok mellett a szénhidrát a legmagasabb a szódában, a gyümölcslében és a tejben. A szénhidrát a legalacsonyabb a zöldséglében és a borban. Az étellel a szénhidrát a legmagasabb a „fehér” ételekben: kenyér, tészta, burgonya, rizs és cukros sivatagokban, a legkevesebb olyan nem keményítőtartalmú zöldségekben, mint a brokkoli, a saláta és a paradicsom - és sovány húsokban.
Korábban azt ajánlották, hogy vonják le a rostokat a szénhidrátok számából, hogy "nettó" hatású szénhidrátszámot hozzanak létre, de ezt az ajánlást az Amerikai Diabétesz Szövetség (ADA) 2014-ben elvetette, mivel "gyakran" nehéz felismerni a rost független hatását. ”
A szénhidrátok egyszerűek, mégis bonyolultak
Történelmileg úgy tekintettek a húsra, hogy olyan kevés szénhidrát van benne, hogy nem is szerepelt a szénhidrátok számában, de ez változik, különösen azoknál a PWD-knél, akik elkötelezettek az alacsony szénhidrátfogyasztás mellett.
Gary Scheiner, a Pennsylvania államban elismert, tanúsított cukorbetegség-oktató és író elmagyarázza, hogy ketogén diétát fogyasztó, vagy nagyon alacsony szénhidráttartalmú ételeket fogyasztó cukorbetegek számára most azt tanítja, hogy a fehérje gramm felét szénhidrátnak számítsák.
A fehérje számlálása mellett az ADA legfrissebb étrendi tanácsai, azok Konszenzusos jelentés a cukorbetegségben szenvedő és pre-diabéteszes felnőttek táplálkozási terápiájáról, szintén javasolja a zsír hatásának mérlegelését, bár nincs konkrét útmutatás arra vonatkozóan, hogyan kell ezt csinálni.
Ez emeli a szénhidrát-számolást kezelhetetlen bonyolultsági szintre? Hope Warshaw, hitelesített cukorbetegség-oktató és táplálkozási szerző elismeri, hogy a szénhidrátok számlálása - és most a fehérje és a zsír értékelése - „nehéz és időigényes” lehet. Olyannyira, hogy azt tanácsolja cukorbetegeknek, akik étkezés közben inzulint szednek, hogy evés után egyszerűen regisztrálják a glükózszintet, és jegyezzék fel a reakciót - mikor és meddig - az étel különböző kombinációit követve. Ezután jegyzetek és tapasztalatok alapján a PWD-k képesek reagálni ezekre a megfigyelésekre. Tehát, ha például megjegyzi, hogy a kedvenc burrito edénye másfél óra elteltével általában 60 ponttal emelkedik a vércukorszintje, ezt figyelembe veheti az inzulinadagolásnál vagy az étkezés utáni testmozgásnál.
"Mindannyian tudjuk, hogy a cukorbetegség kezelésének nagy része próba és tévedés" - mondja Warshaw. "És ez sincs másként."
Az élelmiszer inzulinadagolása
A 2-es típusú cukorbetegeknél szájon át alkalmazott gyógyszerek esetén a szénhidrát-számlálás hatékony módja annak, hogy az étkezéseket a testük által elviselhető cukormennyiségre korlátozzák, a szénhidrátok nyomon követésével és az egészségügyi csapatuk által kiszámított „szénhidrát-költségvetésen” belül maradva.
Az 1-es típusú cukorbetegeknél gyors hatású inzulint szednek étkezéskor, a szénhidrátszámlálás különösen hatékony eszköz, mert lehetővé teszi az egyes étkezések inzulinadagjának optimalizálását.
Inzulin / szénhidrát aránygal, vagy I: C aránnyal kezdődik. Ez a szám meghatározza, hogy a szervezetnek mennyi inzulinra van szüksége a szénhidrátok megfelelő felszívódásához. Az arányt 1: X-ben fejezzük ki, ahol az 1 egy egység inzulint jelent, az X pedig az 1 egység szénhidrátok számát fedi le. Tehát, ha egy egység inzulin elegendő 10 gramm szénhidrát fedezésére az Ön számára, akkor az I: C aránya 1:10 lesz.
Az I: C arányát általában orvosi csoportja szabja Önnek, egy sor „alapvizsgálat” után, amely ellenőrzi, hogy mi történik a vércukorszinttel étkezés közben és étkezés nélkül a véráramban. Ha önállóan szeretne felfedezni, a Roche Diabetes praktikus munkalapot kínál az I: C arány teszteléséhez.
Az I: C arány használata nem annyira zavaró, mint amilyennek hangzik ...
Tegyük fel, hogy összeadta az étkezés minden elemének szénhidrátját, és 68 grammra érkezett. Annak megállapításához, hogy mennyi étkezési időt kell inzulint bevenni, egyszerűen el kell osztania a szénhidrátokat az I: C arány X számával. Ha a tiéd 1:12 lenne, akkor a 68 szénhidrátot elosztanád 12-vel. Ebben az esetben az eredmény 5,7, és ez lenne az inzulinadagod a jelenlegi étkezéshez.
Mennyire volt könnyű?
Ha inzulinszivattyút használ, akkor pontosan 5,7 egységet lehet venni. Fél egység képességű inzulin tollat használó PWD esetén az adagot a legközelebbi fél egységre - ebben az esetben 5,5 egységre - kerekítik. Azok számára, akik eldobható inzulin tollat használnak, csak teljes adagolási lehetőséggel, az adagot felfelé kerekítik a legközelebbi teljes egységre, ebben az esetben 6 egységre.
Nagyon klassz, mi? De természetesen a szénhidrát-számlálás sikere a szénhidrát-számlálás pontosságán múlik. Vannak olyan eszközök, amelyek segítenek ebben? Természetesen vannak!
Carb számláló eszközök
Annak ellenére, hogy jelenleg kulturáltan kedveljük, hogy mindent a mobiltelefonjainkon tartanak, néha nehéz átütni a konyhaszekrény belsejére ragasztott szénhidrát alapvonalak egyszerű nyomtatását vagy a kesztyűtartóban tartott zseb méretű füzetet, amikor gyors, kényelmes szénhidrát keresés.
Az élelmiszer-adatbázison túl a szénhidrátok számlálásának kulcsfontosságú eszköze az adagok mérésének eszköze. A jó régimódi Pyrex mérőpohár folyadékokhoz kiválóan alkalmas, a kisebb kanálszerű fészkelő mérőpoharak készletei kiválóan alkalmas rizs és tészta köretek mérésére. Vannak, akik pl. A szekrényben tartanak ilyen ételeket vagy reggeli müzliket, például az étkezés idejének mérésére.
A technológiai szempontból felfelé haladva a táplálkozási skála gyors és pontos módszer az adagok méretének meghatározására. Szerezzen be egy „tara” funkcióval, amely lehetővé teszi a mérleg nullázását a rajta lévő tányér vagy edény súlyával, hogy csak az ételt mérje meg. Sok táplálkozási mérleg előre be van programozva friss gyümölcsök és zöldségek százaira vonatkozó adatokkal, amelyek lehetővé teszik, hogy mérlegeljen és szénhidrátszámot kapjon egy lépésben, egyszerűen megadva a mérlegelt étel kódját.
A legjobb alkalmazások a szénhidrátszámláláshoz
Míg a „teljesen automatikus szénhidrát-analizátor” alkalmazást még ki kell találni (lássuk be), egyre több olyan alkalmazás van, amely segíthet a szénhidrát-számlálást körülvevő adatok jobb összegyűjtésében, összegyűjtésében és kezelésében.
Vannak adatbázisok, mások nyomkövető rendszerek, a többség mindkettő keveréke. A következők kapják a legjobb pontszámokat a felhasználóktól:
- Foodvisor, amely az okostelefon kameráját használja segítségül
becsüli az adag méretét
- A Daily Carb Pro egy olyan alkalmazás, amely lehetővé teszi a „szénhidrát
költségvetés ”és nyomon követheti a nap folyamán
- Carb Manager: Keto Diet App, a világ legnagyobbjaként számlázva
átfogó szénhidrát-számláló, több mint egymillió étellel büszkélkedhet
- My Fitness Pal, a világ egyik legszélesebb körében
használt fitneszalkalmazások, amelyek átfogó élelmiszer-adatbázist és számos nyomkövetési lehetőséget tartalmaznak
a táplálékfelvételtől a lépésszámolásig
- Atkins Carb & Meal Tracker, vonalkódos zapperrel
villámgyorsan kiszámítja a csomagolt szénhidrátokat
- Calorie King Food Search, szénhidrát-adatbázis, amely tartalmazza a menüt
cikkek 260 nemzeti éttermi láncból; az alapvető élelmiszerekhez ez az alkalmazás lehetővé teszi
testreszabhatja az adag méretét, és ez összeomlik a matematika helyett
Hány szénhidrát?
Tehát most, hogy tudja, hogyan számolja meg a szénhidrátot, hányat kellene ennie?
Erre a kérdésre nincs egy egységes válasz. Az általános nemzeti táplálkozási irányelvek napi 225-325 szénhidrátot javasolnak, étkezésenként nagyjából 45-60 gramm szénhidrátot vesznek fel.
Az alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztók, mint Atkins, a szénhidrátot napi 20-100 szénhidrátra korlátozzák, ami étkezésenként kevesebb, mint 30 gramm. Ez nagyon függ az életkor, az egészség, a súly, a nem és a gyógyszerek keverékétől. Kérdezze meg orvosát, hogy mi a megfelelő az Ön számára.
Ironikus módon azok a PWD-k, akik étkezési inzulint használnak, elméletileg tolerálják a magasabb szénhidráttartalmú ételeket, mint azok, akik nem, mert „adagolni tudnak érte”. A vércukorszintek változékonyabbak lesznek a magas szénhidráttartalmú ételeknél, ami a cukorbetegség kezelését bonyolulttá teszi, de az inzulin bevitele legalább azonnali mechanizmust biztosít a cukorcsúcs ellensúlyozására - ami bonyolultabb az orális gyógyszerekkel.
Eközben azok, akik nem szednek inzulint, szinte mindig emelkedett vércukorszintet tapasztalnak étkezés után - és minél több szénhidrátot tartalmaz, annál magasabb az étkezés utáni cukorszint.
Általánosságban elmondható, hogy az alacsonyabb szénhidráttartalmú ételek a trendnek tűnnek a legújabb irányelvekben a cukorbetegek számára. Az új ADA konszenzusjelentés elismeri, hogy „az emberek optimális egészségéhez szükséges szénhidrátbevitel ismeretlen”, de megjegyzi, hogy a szénhidrát csökkentése „a legtöbb bizonyítékot bizonyította” a PWD-k vércukorszintjének javulására. Az ADA arra is rámutat, hogy az alacsonyabb szénhidráttartalmú ételeket „különféle étkezési szokásokban lehet alkalmazni”.
Haladó szénhidrát számlálás
Tehát mi kell a szénhidrát-számolás elsajátításához? Valójában nem sok, csak a megfelelő eszközök és a fegyelem, hogy rendszeresen használják őket. Könnyen el lehet hibázni, ezért ne verje magát alul vagy túlbecsülve az adott étkezésnél. Az ötlet az, hogy nyilvántartást vezessünk, hogy megtanulhassuk, hogyan lehet a legjobban kezelni az ételt legközelebb.
Természetesen, mint bármi más, a szénhidrátszámlálást is fel lehet vinni egy következő szintre, olyan technológiával, mint a folyamatos glükózmérők (CGM), hogy mélyebben megértsük a különféle szénhidrátok hatását - valamint figyelembe vegyük az étkezési időket, a gyakoriságot , testmozgás, az étkezés nagysága és még sok más.
De a szénhidrátok számlálásának bármely szintje - tanonc, utazó vagy mester - minden PWD számára jobb, mint egyáltalán.
Ezt a cikket orvosilag felülvizsgálta Marina Basina, MD, 2019.11.11.
.jpg)
