Az immunterápia a tüdőrák egyes formái, különösen a nem kissejtes tüdőrák kezelésére alkalmazott kezelés. Néha biológiai terápiának vagy bioterápiának hívják.
Az immunterápia olyan gyógyszereket használ, amelyek stimulálják az immunrendszert a rákos sejtek azonosítására és elpusztítására.
Gyakran ez egy kezelési lehetőség, amint diagnosztizálják a tüdőrákot. Más esetekben azt használják, miután egy másik típusú kezelés nem működik.
Hogyan működik a tüdőrák immunterápiája?
Az immunrendszere azon dolgozik, hogy megvédje Önt a fertőzésektől és betegségektől. Az immunsejtjeid arra vannak kiképezve, hogy megcélozzák és megtámadják a szervezetedbe kerülő idegen anyagokat, például csírákat és allergéneket.
Az immunrendszere megcélozhatja és megtámadhatja a rákos sejteket is. A rákos sejtek azonban bizonyos kihívásokat jelentenek. Úgy tűnhetnek, mint az egészséges sejtek, így nehéz őket kimutatni. Ezenkívül hajlamosak gyorsan növekedni és terjedni.
Az immunterápia elősegítheti immunrendszerének képességét a rákos sejtek elleni küzdelemben. Különböző típusú immunterápia létezik, amelyek különböző módon működnek.
Immun ellenőrző pont gátlók
Az immunrendszere fehérje alapú „ellenőrzőpontok” rendszerét használja annak biztosítására, hogy az ne támadja meg az egészséges sejteket. Bizonyos fehérjéket aktiválni vagy deaktiválni kell az immunrendszeri támadás elindításához.
A rákos sejtek néha kihasználják ezeket az ellenőrzési pontokat, hogy ne pusztuljanak el. Az ellenőrzési pontokat gátló immunterápiás gyógyszerek ezt sokkal nehezebbé teszik.
Monoklonális antitestek
A monoklonális antitestek laboratóriumban előállított fehérjék. A rákos sejtek specifikus részeihez kötődnek. A monoklonális antitestek gyógyszereket, toxinokat vagy radioaktív anyagokat képesek közvetlenül a rákos sejtekbe vinni.
Tüdőrák elleni oltások
A rák elleni oltások ugyanúgy működnek, mint más betegségek elleni oltások. Bevezetik az antigéneket, amelyek idegen anyagok, amelyeket immunrendszeri válasz kiváltására használnak a sejtekkel szemben. A rák elleni oltásokban antigének alkalmazhatók a rákos sejtek megtámadására.
Egyéb immunterápiák
Más immunterápiás gyógyszerek erősítik az immunrendszert, hatékonyabbá téve a rákos sejtek elleni küzdelmet.
Az immunterápiás gyógyszerek mellékhatásai
Az immunterápiás gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak. Néhány ezek közül a következők:
- székrekedés
- hasmenés
- fáradtság
- viszketés
- ízületi fájdalom
- étvágytalanság
- hányinger
- bőrkiütések
Bizonyos esetekben az immunterápia immunrendszeri támadást vált ki a szervei ellen. Ez súlyos, esetenként életveszélyes mellékhatásokhoz vezethet.
Ha immunterápián esik át, azonnal jelentse az új mellékhatásokat az egészségügyi csapatnak. Segíthetnek eldönteni, hogy le kell-e hagynia a kezelést.
A siker aránya és a várható élettartam
Az immunterápia még mindig viszonylag új kezelés a tüdőrák kezelésében, jelenleg több tucat tanulmány zajlik. Eddig az eredmények meglehetősen ígéretesek.
Egy 2018-as kísérleti tanulmány két immunterápia hatékonyságát vizsgálta korai stádiumú, nem kissejtes tüdőrákban szenvedő emberek számára, akiket műtét előtt álltak.
Noha a mintaméret 21 résztvevőnél kicsi volt, a kutatók azt találták, hogy 45 százalékuk jelentős csökkenést mutatott a rákos sejtek számában, amikor daganataikat eltávolították.
Egy 2019-es tanulmány megállapította, hogy a pembrolizumab immunterápiás gyógyszer tartós daganatellenes aktivitáshoz és a becsültnél magasabb ötéves teljes túlélési arányhoz vezetett.
Egy másik 2018-as tanulmány 616 embert vett mintába előrehaladott, kezeletlen nem kissejtes tüdőrákban. A résztvevőket véletlenszerűen választották ki, hogy vagy kemoterápiát kapjanak immunterápiával, vagy kemoterápiát placebóval.
Az immunterápiában részesülők között a becsült túlélési arány 69,2 százalék volt a 12. hónapban. Ezzel szemben a placebo csoport becsült 12 hónapos túlélési aránya 49,4 százalék volt.
Az immunterápia már megváltoztatja a tüdőrákos betegek kezelési helyzetét. Azonban nem tökéletes.
Például az utóbbi vizsgálatban azok az emberek, akik kemoterápiát kaptak immunterápiával, nagyobb valószínűséggel tapasztaltak súlyos mellékhatásokat és korán fejezték be kezelésüket, mint a placebo csoport.
Csatlakozás egy klinikai vizsgálathoz
Számos immunterápiás gyógyszer még mindig klinikai vizsgálat alatt áll. Ez azt jelenti, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyta jóvá őket. Az orvosok nem írhatják fel ezeket a kezeléseket.
A kutatók klinikai vizsgálatok segítségével mérik fel egy vagy több gyógyszer hatékonyságát. A résztvevők jellemzően önkéntesek.
Ha részt kíván venni egy klinikai vizsgálatban, orvosa segíthet abban, hogy többet megtudjon, beleértve a részvétel kockázatait és előnyeit.
Ki jó jelölt az immunterápiára?
A kutatók nem teljesen értik, hogy ki és miért részesül az immunterápiában. Egyes kutatások szerint az immunterápia segíthet a nem kissejtes tüdőrákban szenvedő emberekben, a leggyakoribb tüdőrákban.
A célzott terápiát hatékonyabb kezelési lehetőségnek tekintik azoknak a tüdődaganatos embereknek, akik bizonyos génmutációkkal rendelkeznek.
Az immunterápia nem biztos, hogy akut vagy krónikus fertőzésben vagy autoimmun rendellenességekben szenved, például:
- Crohn-betegség
- lupus
- rheumatoid arthritis
Mi a kilátás?
Az immunterápia még mindig nem olyan általános, mint a rák kezelésének egyéb formái. Most azonban egyre több orvos biztosítja. Ezen orvosok többsége onkológus. Ez a fajta orvos a rák kezelésére szakosodott.
Ha olyan orvost szeretne találni, aki immunterápiát tud biztosítani, vegye fel a kapcsolatot a rák kezelésére szakosodott egészségügyi intézménnyel. Kérhet ajánlást az elsődleges orvosától is.
Az immunterápia költséges lehet, és a biztosítás nem mindig fedezi. Attól függ, hol laksz, és a biztosítótól.
Csak az idő fogja megmondani, mennyire hatékony az immunterápia a tüdőrák kezelésében. Egyelőre úgy tűnik, hogy az immunterápia javíthatja a nem kissejtes tüdőrákban szenvedők kilátásait. A kutatás gyorsan halad, de a hosszú távú eredmények évekbe telnek.