A rák kezelésének költségei gyorsan összeadódnak. Ha van Medicare-je, ezeknek a kiadásoknak a nagy részét a fedezet tartalmazza.
Ez a cikk megválaszolja az alapvető kérdéseket arról, hogyan lehet megtudni, mennyivel fog tartozni a rák kezelésével, ha van Medicare-je.
Ha súlyos rákdiagnózisban részesül, érdemes felhívnia a Medicare Health Line telefonszámot a 800-633-4227 telefonszámon. Ez a vonal a nap 24 órájában rendelkezésre áll, és konkrét válaszokat adhat a költségek előrejelzésével kapcsolatban.
Milyen lehetőségei vannak a rák kezelésére?
A rákkezelés nagymértékben individualizált. Többféle orvos dolgozik együtt az Ön igényeinek megfelelő kezelési terv kidolgozásával. Az átfogó rákkezelési terv a következő kezeléstípusok közül egyet vagy többet tartalmaz, amelyek mindegyikét lefedheti a Medicare.
- Sebészet. A műtét ajánlható a rákos daganatok eltávolítására.
- Kemoterápia. A kemoterápia orálisan vagy intravénásan alkalmazott vegyszereket foglal magában a rákos sejtek elpusztítására és a rák terjedésének megakadályozására.
- Sugárzás. A sugárkezelés intenzív energiasugarakat használ fel a rákos sejtek elpusztítására.
- Hormonterápia. A hormonterápia szintetikus hormonokat és hormon blokkolókat alkalmaz a rákos megbetegedések megcélzásához, amelyek a hormonok növekedését használják.
- Immun terápia. Az immunterápiás gyógyszerek a szervezet immunrendszerét használják a rákos sejtek megtámadására.
- Genetikai terápia. Ezek az újabb terápiák általában vírust juttatnak el egy rákos sejthez, amely megcélozza és elpusztítja azt.
Az egyik fajta rákkezelés, amelyre a Medicare nem terjed ki, az alternatív vagy holisztikus terápia. Ezek a kezelések, amelyek magukban foglalhatják az étrend megváltoztatását, kiegészítőket, olajokat és természetes kivonatokat, nem részei a Medicare rákos lefedettségének.
Mikor terjed ki a Medicare a rák kezelésére?
A Medicare kiterjed a rák kezelésére, amelyet egy orvos ír elő, aki elfogadja a Medicare-t.
A Medicare fizeti 80% -át annak, amit az Ön gondozója felír az engedélyezett, jóváhagyott rákkezelésekre. Ön felel a számlázott összeg 20 százalékáért, amíg el nem éri az éves önrészét.
Egyes orvoslátogatásoknak és eljárásoknak meg kell felelniük a Medicare jóváhagyásának egyedi kritériumoknak.
Például, ha műtétre van szüksége, a Medicare fizet azért, hogy konzultáljon egy műtéti onkológussal és egy másik műtéti onkológussal a második véleményért. A Medicare fizet azért, hogy megszerezzen egy harmadik véleményt, de csak akkor, ha az első és a második orvos nem ért egyet.
Ha van Medicare-je, akkor az magában foglalja a rák kezelését, függetlenül attól, hogy hány éves vagy. Ha rendelkezik a Medicare D részével, a rákkezelés részét képező vényköteles gyógyszerekre is kiterjed.
Mely Medicare-tervek foglalkoznak a rák kezelésével?
A Medicare egy szövetségi program az Egyesült Államokban, amelyet több törvénycsoport szabályoz. Ezek a politikák a Medicare „részei”. A Medicare különböző részei a rák kezelésének különböző aspektusait fedik le.
Medicare A. rész
A Medicare A. része, más néven eredeti Medicare, a kórházi ellátást fedi le. A legtöbb ember nem fizet havi díjat a Medicare A. részéért.
A rákellátás és -szolgáltatások A. része a következőket tartalmazza:
- rák kezelés
- vérmunka
- diagnosztikai teszt, amelyet kórházban tartózkodása alatt kap
- fekvőbeteg sebészeti beavatkozások a rákos tömeg eltávolítására
- műtéti úton beültetett emlőprotézisek mastectomia után
Medicare B. rész
A Medicare B. része az orvosilag szükséges járóbeteg-ellátást fedi le. A Medicare B. része az, amely a rák kezelésének legtöbb típusát lefedi.
A rákellátás és a B. rész hatálya alá tartozó szolgáltatások a következők:
- látogatás a háziorvosával
- látogatások az onkológushoz és más szakemberekhez
- diagnosztikai vizsgálatok, például röntgensugarak és vérkép
- járóbeteg-műtét
- intravénás és néhány orális kemoterápiás kezelés
- tartós orvosi felszerelések, például sétálók, kerekesszékek és etetőszivattyúk
- mentálhigiénés szolgáltatások
- bizonyos megelőző ellátások szűrései
Medicare C rész (Medicare Advantage)
A Medicare C része, néha Medicare Advantage néven, magán egészségbiztosítási tervekre utal, amelyek a Medicare A és B, valamint néha D. részének előnyeit tartalmazzák.
Ezeknek a magán egészségbiztosítási terveknek mindenre ki kell terjedniük, amit az eredeti Medicare fedezne. A Medicare C részének díjai néha magasabbak, de néhány ember számára jobb lehetőségeket kínálhatnak például a fedett szolgáltatások, a résztvevő orvosok és a másolatok.
Medicare D. rész
A Medicare D része a vényköteles gyógyszerekre terjed ki. A Medicare D része kiterjedhet néhány orális kemoterápiás gyógyszerre, hányáscsillapító gyógyszerekre, fájdalomcsillapítókra és más gyógyszerekre, amelyeket orvosa a rákkezelés részeként ír elő.
Ez a lefedettség nem automatikusan a Medicare vagy a Medicare Advantage része, és a különböző tervek eltérő korlátozásokat tartalmaznak arról, hogy mely gyógyszerekre terjednek ki.
Medicare-kiegészítő (Medigap)
A Medigap kötvények olyan magánbiztosítási kötvények, amelyek segítenek fedezni a Medicare költségeinek részét. Felárat kell fizetnie a Medigapért, és cserébe a terv csökkenti vagy megszünteti néhány másolatot, és csökkentheti az együttbiztosítást és a levonható összeget.
Hogyan tudom megtudni a rákkezelés saját költségeit?
Mielőtt bármilyen orvoshoz fordulna a rák kezelésére, hívja fel az irodáját, és nézze meg, hogy „elfogadják-e a megbízást”. Azok az orvosok, akik elfogadják a megbízást, a Medicare által befizetett összeget, valamint az ön befizetését veszik, és úgy vélik, hogy ez egy „teljes fizetés” a szolgáltatásokért.
Azok az orvosok, akik a Medicare mellett döntöttek, meghaladhatják az összeget, amelyet a Medicare fedez az Ön kezelésére, így a copay mellett Ön is felelős marad a maradékért.
A rák kezelésének átlagos zsebköltsége változó. A rák típusa, mennyire agresszív, és az orvosok által felírt kezelési típus mind befolyásolja, hogy mennyibe fog kerülni.
Egy tanulmány megállapította, hogy a rák kezelésének átlagos éves saját költsége 2116 dollártól 8115 dollárig terjedt, attól függően, hogy milyen típusú Medicare vagy biztosítási fedezettel rendelkeztek a résztvevők.
Ha bármilyen típusú rák diagnózisát kapja, akkor valószínűleg abban az évben teljesíti a Medicare önrészét a B. részre vonatkozóan. 2020-ban a Medicare B részének levonható összege 198 dollár.
A havi díjak mellett a járóbeteg-költségek 20 százalékáért Ön felel, amíg el nem éri ezt az éves önrészt.
Ha a kezelése kórházi tartózkodást, fekvőbeteg-műtétet vagy más típusú fekvőbeteg-kezelést tartalmaz, akkor ez akár több ezer dollárban is megkezdődhet, még Medicaid vagy más biztosítás esetén is.
Alsó vonal
A rákkezelés nagyon költséges lehet. A Medicare elbírja ennek a költségnek a nagy részét, de ennek jelentős részét még mindig ki kell fizetnie.
A kezelés megkezdése előtt fontos megbizonyosodni arról, hogy orvosa elfogadja-e a megbízást. Ha kérdéseket tesz fel a költségekkel kapcsolatban, és ha vannak kevésbé költséges lehetőségek, az szintén segíthet a gondozás költségeinek minimalizálásában.
Olvassa el ezt a cikket spanyolul