Vajon a Medicare fizet egy lift székért?

• Az emelőszékek megkönnyítik az ülő helyzetből az állást.
• A Medicare segít megfizetni a költségek egy részét, ha felvonó széket vásárol.
• Kezelőorvosának fel kell írnia a felvonó széket, és meg kell vásárolnia a Medicare által jóváhagyott szállítótól a fedezet biztosítása érdekében.

A Medicare fedezi az orvosi berendezések, köztük a felvonó szék költségeit. Ezek olyan speciális székek, amelyek segítenek ülő helyzetből álló helyzetbe emelni.Rendkívül hasznosak lehetnek, ha mozgásproblémái vannak, és nehézségekbe ütközik az ülő helyzetből való felállás.

Válaszoljon a felvonószékek Medicare lefedettségével és annak megvásárlásával kapcsolatos maximális összeg visszatérítésével kapcsolatos kérdéseire.

A Medicare fedi a lift székeket?

A Medicare némi lefedettséget biztosít a felvonószékek számára, feltéve, hogy orvos orvosi okokból előírja. A Medicare azonban nem fedezi a szék teljes költségét. A motoros emelő mechanizmus tartós orvosi berendezésnek (DME) tekinthető, amelyre a B. rész vonatkozik.

A szék többi részét (vázat, párnázást és kárpitot) nem fedjük le, ezért a szék költségének ezt a részét zsebéből kell fizetnie.

A Medicare visszatérítési kritériumainak teljesítéséhez a DME-nek a következő kritériumoknak kell megfelelnie:

• tartós (többször is használhatja)
• orvosi célra szükséges
• otthon használják
• általában legalább 3 évig fog tartani
• általában beteg vagy sérült személy számára hasznos

A DME további példái mankók, kerekes székek és sétálók.

A felvonó szék székrésze nem tekinthető orvosilag szükségesnek, és ezért nem fedik le.

Jogosult vagyok-e ezekre az ellátásokra?

Ön jogosult a felvonó szék lefedettségére, ha beiratkozott a Medicare B. részébe. A Medicare-re való jogosultság megszerzéséhez legalább 65 évesnek kell lennie, vagy más minősített egészségügyi állapotban kell lennie. Ezek az állapotok lehetnek súlyos fogyatékosság, végstádiumú vesebetegség vagy ALS (amiotróf laterális szklerózis).

Ha rendelkezik Medicare Advantage szolgáltatással, akkor is jogosult felvonó széket kapni. A Medicare Advantage vagy a Medicare C. rész az, amikor magánbiztosítót választ, hogy fedezze a Medicare előnyeit.

Mivel a Medicare Advantage cégeknek minden olyan szempontra kiterjednek, amelyet az eredeti Medicare végez, akkor legalább ugyanolyan lefedettséget kell kapnia, ha nem további előnyöket.

Az orvosnak ki kell értékelnie, hogy receptet kaphasson a székre. Íme néhány dolog, amelyet orvosa értékelni fog, amikor megfontolja, hogy a felvonószék orvosilag szükséges-e:

• ha súlyos ízületi gyulladása van a térdén vagy a csípőjén
• a szék működtetésének képessége
• az a képessége, hogy segítség nélkül fel tud állni a székről
• az a képessége, hogy járni tud, még a járó segítségével is, miután a szék felemelte Önt (ha mobilitásának nagy részében robogótól vagy járótól függ, ez alkalmatlanná teheti)
• sétálhat, ha áll
• kipróbált más kezeléseket (például fizikoterápiát), amelyek segítenek abban, hogy az üléstől az állásig sikertelenül váltson

jegyzet

Ha kórházban fekvő vagy ápolási intézményben tartózkodik, akkor nem jogosult a felvonó szék lefedettségére. Ahhoz, hogy jogosulttá váljon erre az ellátásra, lakóotthonban kell laknia.

Költségek és visszatérítés

A Medicare B. részének költségei

A Medicare B része a Medicare azon része, amely fizeti az emelő szék emelő mechanizmusát. A B résszel először meg kell felelnie az önrészének, ami 2021-ben 203 dollár.

Miután teljesítette az önrészt, a Medicare által jóváhagyott összeg 20 százalékát fizeti az emelő mechanizmusért. A szék fennmaradó költségének 100 százalékát is kifizeti.

Medicare-beiratkozott orvosok és beszállítók

A Medicare csak akkor fizet egy lift székért, ha az orvos, aki felírta, Medicare szolgáltató. A Medicare azt is előírja, hogy a szállítót be kell iratkozni a Medicare-be.

Ha felvonó székeket keres, fontos megkérdezni a vállalatot, hogy be vannak-e írva a Medicare-be, és elfogadják-e a megbízást. Ha az elnökvállalat nem vesz részt a Medicare programban, akkor az elfogadott Medicare összegnél többet számolhat fel, és a különbség fedezésére neked kell.

Hogyan működik a térítés

Ha felvonó székét egy Medicare szállítótól vásárolja, akkor valószínűleg előre megfizeti a szék teljes költségét, majd részleges megtérítést kérhet a Medicare-től.

Amíg a szállító részt vesz a Medicare-ben, általában az Ön nevében nyújt be igényt. Ha bármilyen okból a szállító nem nyújt be igényt, akkor az igényét online kitöltheti. A követelés benyújtásához a következő elemekre lesz szüksége:

• az igénylőlap
• tételes számlát
• levél a követelés benyújtásának okáról
• az állítással kapcsolatos igazoló dokumentumok, például az orvos receptje

A szállítónak vagy Önnek a lift szék megvásárlásától számított 12 hónapon belül kell benyújtania a követelést.

Egyéb szempontok

Egyes vállalatok emellett megengedhetik önnek a lift szék bérlését. Ez befolyásolhatja a Medicare költségeit. Ebben az esetben a legjobb, ha a bérelt vállalattól kérje a Medicare alatti havi költségeinek magyarázatát.

Ha van Medigap kötvénye (más néven Medicare kiegészítő biztosítás), akkor a házirend segíthet fizetni a széken fizetendő pótköltségek költségeit. Konzultáljon a tervével a lefedettség részleteivel kapcsolatban.

Mi is pontosan a lift szék?

A felvonó szék segít az embernek ülő helyzetből álló helyzetbe kerülni. A szék általában úgy néz ki, mint egy fekvő szék, de képes egy gomb megnyomásakor emelkedni vagy emelkedni egy lejtőn.

Néha a felvonószékek további funkciókkal rendelkeznek, például hővel vagy masszázzsal. Néhány szék akár teljesen lapos helyzetbe is átalakulhat, ami lehetővé teszi, hogy a székben is aludjon.

Számos kiegészítő funkcióval vagy továbbfejlesztett kárpitozási anyaggal a felvonószékek költségei is nagyon változatosak. A legtöbb szék több száz dollártól ezer dollárig terjed.

Fontos megjegyezni, hogy a felvonó szék nem azonos a lépcsős emelővel, amely egy olyan ülés, amely a lépcső aljától a tetejéig vezet egy gomb megnyomásával. Ez sem egy betegemelés, ami segít a gondozóknak abban, hogy áttérjenek a kerekesszékről az ágyra vagy fordítva.

Elvitel

A Medicare a liftes széket tartós orvosi eszköznek (DME) tekinti, és a szék költségeinek egy részét megfizeti. Szüksége van egy orvosi rendelvényre a székhez, és meg kell vásárolnia a Medicare által jóváhagyott szállítótól.

Valószínűleg fizetni fogja a szék teljes költségét a vásárláskor, majd a Medicare megtéríti a szék motoros emelőelemének jóváhagyott költségének 80 százalékát; a szék többi részéért a költség 100 százalékát fizetni kell.