A rákos megbetegedések az első dolgok, amelyek a rák diagnózisa után következnek be. A stádium áttekintést nyújt Önnek és orvosának arról, hogy mire számíthat, és segít meghatározni a legjobb kezelési lehetőségeket. Segít a folyamatban lévő rákkutatás tájékoztatásában is.
A stádium magában foglalja a daganat méretének meghatározását és a rák terjedésének mértékét. A stádium sajátosságai a rák különböző típusaiban változhatnak.
Térjünk ki részletesebben a rák stádiumaira, annak meghatározására és arra, hogy mit jelent Önnek.
Mi a színpadra állítás?
Amikor rákos diagnózist kap, az egyik első dolog, amiről orvosa beszélni fog, a színpadra állítás.
A stádium megmondja, hogy a rák milyen mértékben fejlődhetett. Ez az információ döntő jelentőségű a legvalószínűbb kezelések kiválasztásában. Az átmeneti információk segíthetnek orvosának olyan klinikai vizsgálatok megtalálásában, amelyekre Ön jogosult lehet.
A fokozatok segítenek általános prognózist nyújtani mások alapján, akik a diagnózisuk azonos szakaszában voltak. A túlélési arány statisztikája a diagnózis stádiumán alapul. Egyéni kilátásait azonban számos más tényező befolyásolja, amelyeket orvosa megbeszél Önnel.
Ezenkívül a rákos vizsgálatok nagymértékben függenek a stádiumtól. A rák stádiumának dokumentálása lehetővé teszi a kutatók számára, hogy értékeljék és összehasonlítsák a különböző populációk eredményeit. Segít nekik szűrővizsgálatokat és kezelési irányelveket kidolgozni a rák különböző típusaira vonatkozóan.
Ezen okok miatt fontos a diagnózis diagnosztizálása, függetlenül attól, hogy később terjed-e vagy sem. Például, ha diagnosztizálásakor 1. stádiumú mellrák volt, akkor a diagnózis során mindig 1. stádiumnak nevezik, még akkor is, ha a kezdeti diagnózis óta távoli szervekre terjedt el.
Klinikai és kóros stádium
Orvosa klinikai stádiumot rendelhet a kezelés megkezdése előtt elvégzett tesztek alapján. A műtét lehetőséget nyújt részletesebb információk beszerzésére, például arra, hogy találtak-e rákos sejteket a közeli nyirokcsomókban. Ez olyan kóros stádiumot eredményezhet, amely eltér a kezdeti klinikai stádiumtól.
Melyek a különböző rendező rendszerek?
A legtöbb rákot 0-tól 4-ig tartják, a nagyobb szám a legfejlettebb betegséget jelenti. Ne feledje, hogy ezek általános szakaszok. A progresszió sajátosságai a rák típusától függően változhatnak.
TNM rendszer
A TNM rendszerben:
- T jelentése daganat
- N a csomópontoknál
- M áttét esetén
A TNM rendszer felépítése a következő:
Elsődleges daganat
- TX: Semmi sem ismert az elsődleges daganatról, vagy nem mérhető.
- T0: Az elsődleges daganat nem található.
- Tis: A rákos sejtek csak abban a sejtrétegben találhatók meg, ahol keletkeztek (in situ), anélkül, hogy befolyásolnák a mélyebb rétegeket.
- T1, T2, T3, T4: A daganat mérete kisebbtől nagyobbig.
Nyirokcsomók
- NX: Nincs információ, vagy a nyirokcsomók nem érhetők el.
- N0: A közeli nyirokcsomókban nem található rák.
- N1, N2, N3: Leírja a rákos sejtekkel rendelkező csomópontok helyét, méretét vagy számát.
Áttét
- M0: Úgy tűnik, hogy a rák nem terjedt el.
- M1: A rák távoli helyekre terjedt el.
Számozott rendezés
Ezután a TNM kategóriákból származó információkat egyesítik, hogy megkapják a teljes színvonalat. Például, ha a hasnyálmirigyrák T1, N0, M0, akkor az 1. szakasz.
Néhány ráktípus esetében ezek a szakaszok fel vannak osztva feliratozott alkategóriákra, például a 2B. A szakaszok általában:
- 0. szakasz: Előrák vagy rák, amely nem terjedt el onnan, ahol elkezdődött. Ezt in situ néven is ismerik.
- 1. szakasz: A rák kicsi és nem terjedt el. Lokalizált néven is ismert.
- 2. szakasz: A rák nőtt, esetleg a környező szövetekbe tolódott, vagy lokálisan terjedt.
- 3. szakasz: A rák nagyobb, és terjedhet regionális vagy a nyirokrendszerbe.
- 4. szakasz: A rák távoli szövetekre vagy szervekre terjedt el. Ez előrehaladott rák.
Daganatos fokozat
A daganat fokozatát csak biopsziával lehet meghatározni. Ez annak leírása, hogy miként jelennek meg a rákos sejtek mikroszkóp alatt. Általában a normál sejtekhez szorosan hasonlító rákos sejtek hajlamosak lassan növekedni és terjedni. Minél több kóros a rákos sejt, annál gyorsabban nőnek és terjednek.
A tumor fokozatokat a következőképpen osztják ki:
- GX: meghatározatlan
- G1: alacsony minőségű, jól differenciált
- G2: közepes fokozat, közepesen differenciált
- G3: kiváló minőségű, rosszul differenciált
- G4: kiváló minőségű, differenciálatlan
A stádium mellett a tumor fokozata segíthet orvosának a lehető legjobb kezelés meghatározásában.
Nincs színpadra állítás
Egyes rákos megbetegedéseknek nincs 0–4 stádiuma. Például a leukémia bizonyos típusait akutnak vagy krónikusnak is nevezhetjük.
A legtöbb agyrákot nem rendezik meg, mert általában nem terjednek át a nyirokcsomókba vagy a test más részeire.
Milyen teszteket alkalmaznak a rák kialakulásához?
A diagnózis felállításakor a klinikai stádium változatos vizsgálatokkal járhat, a rák típusától és helyétől függően. Ez magában foglalhat egy fizikai vizsgálatot és olyan teszteket, mint:
- mammográfia
- Röntgen
- CT-vizsgálatok
- MRI
- PET-vizsgálatok
- ultrahang
- endoszkópia
- kolonoszkópia
- vérvétel
- prosztata-specifikus antigén (PSA) teszt
- biopszia
Ha műtétet végeznek, ez további információt nyújthat a tumor méretéről és a közeli nyirokcsomók érintettségéről. Ez segíthet orvosának megérteni a kóros stádiumot.
A rendezésről és a kezelésről
A diagnózis szakasza segít orvosának eldönteni, mi legyen a következő lépés, valamint az általános kezelési tervet. Például a korai stádiumú daganatok csak lokalizált kezelést igényelhetnek, például műtétet és sugárterápiát.
A terjedő rák valószínűleg szisztémás kezelést igényel, például kemoterápiát vagy immunterápiát.
A rák típusa határozza meg, hogy alkalmazhatók-e specifikus hormonterápiák vagy célzott rákos gyógyszerek.
Alsó vonal
A legtöbb rákot röviddel a diagnózis után állítják elő. A stádium a rák típusától függően kissé eltérő dolgokat jelenthet, de a rákot általában 0 és 4 között tartják. Minél nagyobb a szám, annál fejlettebb a rák.
A rákos stádium többféle célt szolgál. A rákos vizsgálatok és a klinikai vizsgálatok segítenek meghatározni, hogy mely kezelések segítenek leginkább a rák stádiuma alapján a diagnózis felállításakor. A vastagbélrák például a 3. stádiumban más kezelési lehetőségeket mutat, mint ha az 1. stádium lenne.
Egyéb egyéni tényezők vesznek részt a prognózisban, de a diagnózis diagnosztizálásakor a rák szakasza áttekintést nyújt a várható eseményekről. Feltétlenül beszéljen onkológusával a rák stádiumáról és arról, hogy ez milyen hatással van a kezelésére és a kilátásokra.